Կանգնային ոսկորների մեջ կան մի քանի խոռոչներ, որոնք շաղկապում են նեղ խոռոչներով քթի խոռոչի հետ, սրանք են paranasal sinuses (լրացուցիչ sinuses): Դրանք ներկայացված են զույգ ճակատային, զուգված մաքսիմալ սինուսով եւ զույգ լատիներեն լաբիրինթոսներով, ինչպես նաեւ չբացահայտված sphenoid sinus- ով: Սինուսների հիմնական նպատակը շնչառական համակարգի ստորին մասեր անցնելուց առաջ օդը խոնավացնում եւ ջերմացնում է:
Քթի սինուսների կառուցվածքի առանձնահատկությունները
Paranasal sinuses- ը ծածկված է լորձաթաղանթով, որը մշտապես արտադրում է լորձի փոքր քանակություն `աղտոտված եւ մանրէներից ներարգնչված օդը մաքրելու համար: Եթե սինուսների լորձաթաղանթը դառնում է վարակված եւ բորբոքված, այն զգալիորեն խտացնում է, սկսում է ավելի շատ լորձ արտադրել: Հաստությունը, լորձը խցանում է ծնկային սինուսների անցքեր, ինչը խոչընդոտ է ստեղծում օդի փոխանակման եւ լորձի արտահոսքի համար: Արդյունքում տեղի է ունենում փխրուն լորձի կուտակում, պակաս գործընթացներ են զարգանում:
Եթե ստորադաս սինուսների պաթոլոգիական գործընթացը երկար տեւում է (ավելի քան տասներկու շաբաթ), համարվում է քրոնիկ: Դիաբետի այս ձեւը հաճախ զարգանում է չպահված կամ չբուժված սուր sinusitis- ի հետեւանքով, սակայն կարող է դեր խաղալ նաեւ տրավմատիկ գործոնների, քթի հատվածի կորիզի, ալերգիկ ռեակցիաներին, կծկված ատամներին, քերծվածքների նեւոպլազմներին, ծխելը եւ այլն: Մենք սովորում ենք, թե ինչ են մեծահասակների քրոնիկական սինուսիտի ախտանշանները, եւ ինչպես վարվել այն:
Մեծահասակների քրոնիկական սինուսիտի ախտանիշները
Քաղցկեղի երկարատեւ ձեւի դրսեւորումները չեն արտահայտվում ինչպես սուր sinusitis- ում, այնպես էլ ավելի հստակ են սինուսներում ճարպակալման պրոցեսների առաջընթացի հետ: Սակայն հիվանդությունը կարող է կասկածներ ունենալ որոշ նշանների միջոցով, որոնք պետք է ծառայեն որպես բժիշկ դառնալու եւ դիագնոստիկ հետազոտություն անցկացնելու համար արդարացում: Այսպիսով, առաջատար ախտանիշները հետեւյալն են.
- մշտական կամ հաճախ առաջացող ռնգային խարան (մեկ, երկկողմանի);
- հոտի նվազում կամ բացակայություն;
- ժանգոտ հատվածներից լի թափոն (թափանցիկ, սպիտակ կամ դեղին-կանաչ);
- յուղը, չոր բերանը .
- վատ շունչ;
- գլխացավեր, հատկապես երեկոյան, որն աճում է գլուխների առաջ շարժման հետ (կա ճնշման զգացում, ճակատում, քթի, աչքի մեջ ընկածություն);
- ավելացել հոգնածություն;
- թուլություն;
- դժվարություն կենտրոնանալով;
- քնի խանգարումներ;
- ջերմություն:
Ինչպես խանգարել քրոնիկական սինուսիտին մեծահասակների մոտ:
Շատ դեպքերում, քրոնիկական սինուսիտը տալիս է պահպանողական համալիր բուժում: Հաշվի առնենք, որ ի տարբերություն պարանոգենային մոնոֆլորի գերակշռող սուր շնչառական պրոցեսների, միկրոֆլորայի ասոցիացիան (streptococci, staphylococci, pneumococci, pseudomonas aeruginosa եւ այլն) հայտնաբերվում են քրոնիկական գործընթացում:
- հակաբիոտիկներ;
- նշանակում է ընդլայնել ընդհանուր եւ տեղական անձեռնմխելիությունը.
- տեղական հակաբորբոքային դեղեր;
- կորտիկոստերոիդներ;
- աղի նոսրային լուծումներ;
- վազոկոնստրրիթոր դեղեր եւ այլն:
Երբեմն անհրաժեշտ է վիրահատական միջամտություն `լորձաթաղանթի միջոցով սինուսաթետերով, պարանացիային խոռոչի պոկում, ուռուցքներ հեռացնելու վիրահատություն, քթի հատվածի ուղղում եւ այլն:
Խրոնիկ sinusitis- ում բավական արդյունավետ է ֆիզիոթերապիայի մեթոդները `դինամիկ հոսանքները, UHF-թերապիան, ինհալացիա եւ այլն: Կարեւոր է բուժման ամբողջ ընթացքը անցկացնել բոլոր բժշկական առաջարկների հետ `կանխելու համար ռեցիդիվը: