Բազմաթիվ համակարգային եւ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ կարող են բորբոքվել լորձաթաղանթները եւ փափուկ մաշկի հյուսվածքները: Հիվանդության այս ձեւը ավելի տարածված է երիտասարդների շրջանում (մինչեւ 35 տարեկան), հատկապես վատ բանավոր հիգիենայի եւ ատամնաբույժի կանխարգելիչ հետազոտությունների բացակայության պատճառով:
Կաթարալ գինգիվիտի պատճառները
Հետեւյալ հանգամանքները կարող են առաջացնել բորբոքային գործընթացներ.
- վարակիչ պաթոլոգիաների փոխանցում;
- էնդոկրին, սրտանոթային կամ մարսողական համակարգի քրոնիկ հիվանդությունները;
- հորմոնալ տատանումները;
- օտոիմմունքի հիվանդություններ;
- ծխելը
- hypovitaminosis;
- որոշակի դեղամիջոցներ վերցնելը.
- ճառագայթային վնասվածքներ;
- բջիջների խնդիրները:
Տեղական եւ ընդհանրացված կաթարալ գինգիվիտը զարգանում է տեղական գործոնների ազդեցության ներքո.
- վնասվածք ատամներին;
- սխալ կծում;
- caries, հատկապես արգանդի վզիկի տարածքներում;
- կնիքների տեղադրման թերությունները, ատամնաշարերը, վինիրները եւ բծերը:
- թերզարգացած գավիթը.
- շրթունքների կարճ շրթունք;
- ատամների անբավարարություն:
Կատարալային գինգիվիտի հիմնական պատճառը բակտերիալ շերտ է `կենսաֆիմը կամ մանրէային շերտը: Այն բաղկացած է հիմնականում ագարակային միկրոօրգանիզմներից.
- նախապատմություն;
- fusobacteria;
- գավազան;
- պորֆիրոմոնադներ եւ այլն:
Բլոկում կա մի փոքր քանակությամբ aerobic microbes:
- streptococci;
- ակտինոմիկետներ;
- ստաֆիլոկոկի:
Սուր եւ քրոնիկ գինգիվիտ `ախտանիշներ
Նկարագրված հիվանդության կլինիկական պատկերը բնութագրվում է իր ընթացքի եւ ձեւի տեւողությամբ: Պտղի սուր տիպը դրսեւորվում է արտահայտված հատուկ նշաններով, ինչը հեշտացնում եւ դանդաղեցնում է ախտորոշումը: Հիվանդության քրոնիկական ձեւով ախտանշաբանությունը թույլ է, հիշեցնում է բանավոր խոռոչի այլ խնդիրներ, ուստի աննկատ կաթարալ գինգիվիտը տարբերվում է իր հիպերտրոֆիկ ձեւով եւ հետեւյալ հիվանդություններից.
- վուլգար պեմֆիգուս;
- պարոդոնտիտի մեղմ աստիճան;
- կարմիր բնակելի քարաքոս;
- ստոմատիտ եւ այլն:
Կատարալային գինգիվիտի տարբերությունը հիպերտրոֆիկից
Հազվագյուտ դեպքերում գոմերի բորբոքումն ուղեկցվում է իրենց հյուսվածքների տարածման եւ կեղծ գրպանների ձեւավորման միջոցով: Այս տիպի պաթոլոգիայի ախտանշանները միանգամայն նման են քրոնիկ կաթարալ գինգիվիտի կլինիկական նշաններին, սակայն հիվանդությունները կարող են հեշտությամբ տարբերվել լորձաթաղանթների հիպերպլազիայով: Եթե գոմերը սկսում են «ցանել» էմալը, որը ծածկում է ատամի մի հատվածի մեկ կամ երրորդ մասը, հիվանդության հիպերտրոֆիկ ձեւն է:
Քրոնիկ գինգիվիտ `ախտանշանները
Դժվար է ինքնուրույն բացահայտել այդ հիվանդությունը, քանի որ նրա նշանները վատ արտահայտված են, եւ ցավոտ սենսացիան բացակայում է: Քրոնիկ պատահական գինգիվիտը հետեւյալն է.
- ողնաշարի ցիանոզ (անկայուն կարմրություն);
- բերանի մեջ արյան մի փոքր համ:
- փոքրիկ արյունահոսություն, ատամների մաքրման եւ լորձաթաղանթների այլ փոքր վնասների ժամանակ,
- զգացում raspiraniya է gums (հազվադեպ).
Սնուցող կատագալ գինգիվիտը բնութագրվում է սպիտակ կամ բեժ բարձր քանակությամբ բակտերիալ շերտերի առկայությամբ: Այն չի հանվում նույնիսկ տանիքում բարձրորակ մաքրման միջոցով `օգտագործելով էլեկտրական խոզանակ, ոռոգիչ եւ հատուկ թել: Առանձին ատամների վրա, հատկապես թագի ներքին մասում, հստակ տեսանելի է մուգ շագանակագույն քաշը:
Սուր ցնդիվիտ `ախտանշանները
Հիվանդության առաջընթացի սկզբնական փուլերը ուղեկցվում են այդ նշաններով.
- գոմաղբի մեջ քորոցներ.
- ծանր կարմրություն;
- բերանի լորձաթաղանթի այտուցը,
- արյունահոսություն;
- բերանից վատ հոտ;
- ցավոտ սենսացիաներ, ատամների խոզանակ, սննդի մաքրում;
- այրվող սենսացիա:
Սուր կատվարալ գինգիվիտը խիստ ձեւերով կարող է լրացուցիչ հանգեցնել ամբողջ օրգանիզմի համակարգային հարստացմանը.
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- մկանային ցավ
- սրտխառնոց
- հոդերի ցավը.
- գլխապտույտ;
- քնկոտություն եւ տհաճություն:
Catarrhal gingivitis - դիֆերենցիալ ախտորոշում
Նկարագրված հիվանդության զարգացումը որոշվում է որակյալ պարոդիստ, հիգիենիստ կամ ատամնաբույժի կողմից: Բժիշկը հիմնվում է հիվանդի առկա կլինիկական դրսեւորումների եւ սուբյեկտիվ զգացումների վրա, գոմերի տեսքը: Երբ կատարալային գինգիվիտը առաջանում է, բերանի լորձաթաղանթները թույլ, շիկացած եւ կարմիր են, արյունահոսելիս, երբ պալպաթել եւ փորձարկվել է: Փշրված պապիլենները կոմպակտ են, դառնում գմբեթավոր: Տեսողական ստուգման ժամանակ արգանդի վզիկի տարածքներում արծնեղի, թաթարային եւ կորի խոռոչի մանրէային հատակները անմիջապես տեսանելի են:
Ավելի դժվար է հաստատել քրոնիկ կաթարալ գինգիվիտը `դիֆերենցիալ ախտորոշումը ներառում է գործիքային եւ լաբորատոր հետազոտություններ.
- Green-Vermilion ինդեքսը;
- հետաքննություն հետաքննություն;
- Schiller-Pisarev քննությունը;
- պապիլյար-մարգինալ-ալվեոլային ինդեքս;
- ռեոպարոդոնտոգրաֆիա;
- Գլենմանի թեստը գինգիվիտի համար.
- գինեգալ հեղուկի կազմի վերլուծություն;
- Doppler flowmetry;
- կենսական microscopy;
- Silnes-Lohé ինդեքսը;
- գոմ հյուսվածքների մորֆոլոգիական վերլուծություն;
- լորձաթաղանթների բիոպսիա;
- orthopantomography;
- Ղուլազենկոյի դատավարությունը.
- panoramic radiography;
- հիգիենիկ ինդեքս Ֆեդորովա-Վոլոդինա;
- բեւեռագրությունը:
Ստացված ցուցակից բժիշկը ընտրում է մի շարք անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ, եւ դրանց արդյունքների հիման վրա ախտորոշում է կատարվում: Գինգիվիտի կասկածները հաստատելու համար առկա են բակտերիալ շերտերի կազմի, ճարպի արյան շրջանառության ինտենսիվության եւ 1-2 հիգիենիկ նմուշների բավարար սահմանումներ: Ախտորոշման ամբողջ գործընթացը արագ է իրականացվում, լավ կահավորված կլինիկաներում տեւում է մոտ 15-25 րոպե:
Ինչպես բուժել կաթարալ գինգիվիտը:
Պաթոլոգիայի թերապիան տեւում է 10-14 օր `ատամնաբուժարանին պարբերաբար այցելելու անհրաժեշտությամբ: Մինչեւ դեղագործական գործակալների նշանակումը, հիգիենիստը կսահմանի այն ձեւը, որտեղ տեղի է ունենում կատարալային գինգիվիտը, բուժումը հիմնված է հիվանդության ախտանիշների ծանրության վրա, պատճառները, որոնք առաջացնում են այն, եւ հիվանդության առաջընթացի տեւողությունը: Նախ, բժիշկն ուշադիրորեն մաքրում է ատամնափայտը եւ մաղադանոսները մանրէաբանական պաստառներից, բակտերիալ ֆիլմերից եւ քարերից, իսկ հետո կոնկրետ հանձնարարականներ է տալիս:
Խրոնիկ կաթարալ գինգիվիտի բուժում
Երբ փափուկ եւ ծանր հանքանյութերը հեռացվում են, անհրաժեշտ է վերականգնել նրանց բերանի խոռոչի կանոնավոր հակասեպտիկ բուժումը: Կաթարալ գինգիվիտի թերապիան ներառում է `
- քորխեցինի լուծույթով (օրական 2 անգամ) կիտրոնաթթուներ;
- antiseptic ատամի մածուկների օգտագործում (Asepta);
- վնասված հյուսվածքների բուժում, միրամիստին, ֆուրասիլին;
- հակաբորբոքային օծանելիքով (Metiluracil, Butadion եւ այլն) բրոնխների կիրառումը;
- դիմումները պրոպոլիսի, Ռոմազուլոնի, քլորոֆիլլտիֆի հետ:
Քրոնիկ ընդհանրացված կաթարալ գինգիվիտը ծանր ընթացքով ավելի լուրջ է վերաբերվում.
- հակաբիոտիկների եւ բազմատեսակների ընդունում;
- էլեկտրոֆորեզ
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը.
- դիսոնվալիզացիա ;
- ջրի բուժում;
- գերազանցող հաճախականությունների հոսանքները;
- վակուում եւ դիաբրոմասսա,
- Ուլտրաֆոնոֆոռեզ:
Ինչպես վարվել սուր gingivitis- ին:
Սուր ախտանշաններով եւ պաթոլոգիայի արագ զարգացմամբ, հիվանդությունը կարող է հետ կանգնել մանրէային շերտի եւ թաթարի հեռացումից հետո: Եթե դա չօգնեց եւ ախտորոշեց սուր կաթարալ գինգիվիտը, բուժումը նման է հիվանդության քրոնիկական ձեւի ձերբակալման բուժական միջոցառումների: Բացի դրանից, ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս պարզել եւ վերացնել արցունքի հիվանդության իրական պատճառը.
- բանավոր խոռոչի ամբողջական սանիտացիա, անհրաժեշտության դեպքում `կնիքների, պրոթեզների եւ այլ կառույցների փոխարինում;
- caries բուժում;
- պլաստիկ շնչառություն;
- ատամների կառուցվածքում անբավարարության վերահսկումը.
- կծում ուղղում ;
- էնդոսկոպիկ, սրտանոթային հիվանդությունների թերապիա: