Խոլերա `ախտանիշներ

Կան հիվանդություններ, որոնք դարեր առաջ դաժանորեն ազդել են մարդկության վրա, եւ, ցավոք, դեռեւս չեն կորցրել իրենց ուժը: Նրանցից մեկը կարող է վերագրվել խոլերայի, որը արտահայտվել է Հիպոկրատների կողմից: Այդ օրերին խոլերայի մասին քիչ բան հայտնի էր, միայն 19-րդ դարի սկզբին մարդկությունը սկսեց անցկացնել բժշկական հետազոտություն, որի սպեկտրը խթանում էր խոլերան:

Խոլերայի հիվանդությունը պայմանավորված է մանրէի Vibrio խոլերայից: Այն վերաբերում է սուր աղիքային հիվանդություններին, որոնք փոխանցվում են ֆեկալ-բանավոր մեխանիզմով եւ ազդում է աղիքների վրա:

Մինչեւ 20-րդ դարը այն մնացել է ամենավտանգավոր հիվանդություններից, որոնք առաջացնում են համաճարակի եւ հազարավոր կյանքեր: Այսօր դա այնպիսի զանգվածային կորուստներ չի առաջացնում, քանի որ մարդկությունը սովորել է խանգարել եւ խանգարել խոլերան, սակայն աղքատ երկրներում եւ հատկապես բնական աղետներում խոլերան դեռ զգացվում է:

Ինչպես է խոլերան փոխանցվում:

Այսօր շատ դժվար է գնահատել խոլերայի բռնկումների իրական պատկերը, քանի որ զարգացող երկրները չեն փորձում տեղեկացնել, թե զբոսաշրջիկների հոսքի նվազման վախից:

Խոլերան տարածվում է այն ճանապարհների պատճառով, որ տարածվում է: Նրանց բոլորը կարելի է բնութագրել որպես ֆեկալ-բանավոր: Հիվանդության աղբյուրը միշտ էլ մարդ է, ով հիվանդ է կամ առողջ, բայց մանրէի-պաթոգենի կրողն է:

Ի դեպ, Vibrio cholerae- ն ունի ավելի քան 150 serogroups: Խոլերան փոխանցվում է կրծքագեղձի եւ փսխման օգնությամբ, որը արտադրվում է կրիչի (հիվանդի) կամ թրթռավ կրողի միջոցով (առողջ մարդ, որը մարմնում խոլերայի մանրէներ ունի):

Այսպիսով, ամենատարածված վարակը տեղի է ունենում հետեւյալ պայմաններում.

• խմելու ոչ աղտոտված ջուր;
• ջուրը բերում է աղտոտված ջրային մարմիններում լողալու ժամանակ.
• լվացքի ճաշատեսակներ կեղտոտ ջրով;
• սննդամթերք, որը պարունակում է խոլերայի մանրէներ (հատկապես այն, որը չի տրամադրվում տաք կերակուրի `ճապոնական խոհանոցի ծովամթերքների համար);
• խոլերայի փոխանցման հիմնական ուղիները `կեղտոտ ձեռքերով (վարակի կենցաղային միջոց);
• ճանճերը կարող են նաեւ խոլերայի կրողներ լինել:

Խոլերայի ախտանիշները

Խոլերայի ինկուբացիոն շրջանը մինչեւ հինգ օր է: Հաճախ դա չի գերազանցում 48 ժամը:

Հիվանդության ընթացքը կարող է դրսեւորվել ջնջված ախտանիշներով, բայց դա հնարավոր է եւ դրա լիարժեք դրսեւորում, նույնիսկ ծանր պայմաններում, որն ավարտվում է մահացու ելքով:

Շատերի մոտ խոլերան կարող է արտահայտվել սուր լուծ, եւ հիվանդների միայն 20% -ը, ըստ ԱՀԿ-ի, ունեն խոլերա լի, տիպային ախտանիշներով:

Կան երեք աստիճանի ծանրություն.

1. Առաջին, մեղմ մակարդակում հիվանդը զարգացնում է փորլուծություն եւ փսխում: Նրանք կարող են կրկնվել, բայց հաճախ դրանք տեղի են ունենում միայն մեկ անգամ: Առավելագույն վտանգը պայմանավորված է մարմնի ջրազրկմամբ, եւ հեղուկի կորստի թույլ աստիճանով չի գերազանցում մարմնի քաշի 3% -ը: Սա համապատասխանում է 1 աստիճանի ջրազրկմանը: Նման ախտանիշներով հիվանդները սովորաբար չեն դիմում բժշկի հետ, եւ դրանք գտնվում են ֆոկուսի մեջ: Հիվանդությունը կանգնում է մի քանի օրվա ընթացքում:
2. Երկրորդ, միջին աստիճանի հիվանդությունը սկսվում է սուր եւ ուղեկցվում է հաճախակի աթոռակով, որը կարող է հասնել օրական 20 անգամ: Որովայնի ցավը բացակայում է, բայց, ի վերջո, այս ախտանիշը կապված է առանց նախնական սրտխառնոցի հետ փսխման հետ: Դրա պատճառով հեղուկի կորուստը մեծանում է, եւ մարմնի քաշի մոտ 6% է, որը համապատասխանում է 2 աստիճանի ջրազրկմանը: Հիվանդը տառապում է ցավազրկմամբ, չոր բերանից եւ խիստ ձայնով: Հիվանդությունը ուղեկցվում է տախիկարդիաով :
3. Երրորդ, ծանր աստիճանի վրա, աթոռը դառնում է ավելի շատ, փսխում է նաեւ ավելի հաճախ: Հեղուկի կորուստը կազմում է մարմնի քաշի մոտ 9% -ը, ինչը համապատասխանում է 3 աստիճանի ջրազրկմանը: Այստեղ, ի լրումն 1-ին եւ 2-րդ աստիճանի բնութագրված առավել ախտանիշներից, աչքի սահում, ցածր արյան ճնշում , մաշկի վրա կնճիռներ, ասֆիկիա եւ ջերմաստիճանի անկում:

Խոլերայի ախտորոշում

Ախտորոշումը հաստատվում է աթոռակի եւ փսխման կլինիկական ուսումնասիրությունների հիման վրա, եթե ախտանիշները չեն արտահայտվում: Խիստ խստությամբ, խոլերան դժվար չէ ախտորոշել եւ առանց մանրէաբանական վերլուծության:

Խոլերայի կանխարգելում

Կանխարգելման հիմնական մեթոդներն են անձնական հիգիենայի պահպանումը, ինչպես նաեւ սննդի ընթացքում խնամքը: Անհրաժեշտ չէ ուտել վատ մշակված սննդամթերք (ոչ եփած, թխած եւ այլն), այլեւ խմել խմիչքները, որոնք չեն անցել վերահսկողությունից (որպես կանոն, դրանք շշալցման խանութներ են, որոնցում հարցաքննվում են ճաշատեսակների եւ ջրի մաքրությունը):

Էպիդեմիոլոգիական իրավիճակներում ներկայացվում է կարանտին, որտեղ վարակի աղբյուրները մեկուսացված են, եւ նրանց գտնվելու վայրերը ախտահանում են: