Հիստերոսկոպիա `արգանդի խոռոչի ուսումնասիրությունը հատուկ սարքերի միջոցով` հիստերոսկոպ: Վագինը միջոցով բժիշկը բերում է արգանդի խոռոչի գիստերոսկոպին, որի հաստությունը մինչեւ 10 մմ է: Ֆլայբերի օպտիկայի վրա պատկերը փոխանցվում է տեսախցիկի եւ ցուցադրվում է մոնիտորի վրա, մեծացել է 20 անգամ:
Ախտորոշման գործընթացում անեստեզիա չի իրականացվում `արյան միջամտությունը սարքի վերահսկողության տակ գտնվող արգանդի վրա, օգտագործելով տեղական, հազվագյուտ ընդհանուր անզգայացում:
Հիստերոսկոպիան օգտագործվում է ոչ միայն արգանդի խոռոչի հետազոտության համար: Բժիշկը հնարավորություն ունի:
- դիտարկել արգանդի լորձաթաղանթի վիճակը.
- էնդոմիտրիումի բիոպսիա կատարելու (եթե առկա է կասկածանք, oncoprocess);
- հեռացնել endometrial polyps;
- առանձին ենթամեկուսային ֆիբրոմատային հանգույցներ;
- երբ անավարտ աբորտը - հեռացնել ռումբերին մնացորդները:
Այո, եւ բժշկական աբորտը կարող է կատարվել նաեւ հիստերոսկոպիայի միջոցով, քանի որ արգանդի վիբրացիայի խորը տրավմա չկա տեսողական դիտարկման ժամանակ, պտղի ձվերը ամբողջությամբ հեռացվում են, ինչը նշանակում է, որ աբորտից հետո բարդությունների վտանգը զգալիորեն կրճատվում է:
Արգանդի հիստերոսկոպիայի հետեւանքով առաջացած բարդությունները
Հիստերոսկոպիան այն ընթացակարգն է, որը երբեմն կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել.
- Արգանդի պատի ծայրը շատ հազվադեպ, բայց ծանր բարդություն է, որը հնարավոր է կարգի կոպիտ խախտմամբ: Հնարավոր է նաեւ այն դեպքերում, երբ արյան մեջ գործընթացներ կան, որոնք ախտորոշված չեն միջամտությունից կամ որպես հիստերոսկոպիայի հսկողության ներքո վիրաբուժական միջամտության բարդություն: Պտույտի ախտանիշները `սուր ցավ ընթացակարգի ընթացքում, ուղեկցվում ցավից, ցնցում, արյան ճնշման նվազում, ընդհանուր թուլություն: Հիստերոսկոպիայի հետեւանքով առաջացած պտույտի հետեւանքները լուրջ են (օրինակ, որովայնի արյունահոսություն է որովայնի խոռոչի համար) եւ դրանց կանխարգելման համար անհրաժեշտ է արգանդի վիրաբուժական միջամտությունը, անհրաժեշտության դեպքում, արյան մեջ:
- Uterine արյունահոսություն ամենատարածված բարդություններից մեկն է, զարգանում է որպես պոլիպի հեռացման հետեւանք, կամ երբ հիստերոսկոպիան կատարվել է ֆիբրոմատային հանգույցը հեռացնելու համար `խախտելով ընթացակարգային տեխնիկան: Արյունահոսության ախտանիշները վագինից ավելի քան 2 օրով հագեցած արյունահոսություն են (նկատվում է փոքրիկ հայտնաբերում եւ նորմայից հետո նորմալ): Արյունահոսության զարգացումը նշանակում է արյան դադարեցում, դեղամիջոցների նվազեցում, իսկ անհրաժեշտության դեպքում, արգանդի միջամտություն:
- Էնդոմետիտը `արգանդի խոռոչի լորձաթաղանթի բորբոքում: Այն վարակիչ բարդություն է, որը զարգանում է արգանդի խոռոչի մեջ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ընթացքի ընթացքում քաշում: Բորբոքային ախտանիշները զարգանում են ոչ թե անմիջապես, այլ միջամտությունից մի քանի օր հետո `մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ցածր որովայնում հայտնվում են տարբեր ինտենսիվության ցավեր, կինն ունի արյունից փչացող կամ քորոց, որը հեշտոցային է: Բարդության բուժումը բաղկացած է բժշկի հսկողության ներքո զանգվածային ատիբիոտիպերապիայով եւ դետոքսինգային թերապով:
Հիստերոսկոպիայի հետեւանքով բարդությունների կանխարգելում
Միջամտությունից հետո բարդությունները նվազեցնելու համար հիստերոսկոպիան չի կատարվում այնպիսի հիվանդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են սեռական օրգանների բակտերիալ բորբոքային պրոցեսները (վագինիտը, cervicitis, endometritis):
Բակտերիալ բարդությունների կանխարգելման համար հեշտոցային աղեղը պետք է ուսումնասիրվի մինչեւ ընթացակարգը, իսկ հոգեկան հիվանդությունները բացառվում են:
Դուք չեք կարող անել ծանր արգանդի արյունահոսություն, հատկապես անորոշ էիթոլոգիայի, արգանդի վզիկի քաղցկեղի համար , քանի որ դա կարող է առաջացնել անբարենպաստ ազդեցություն. Հիստերոսկոպիայի դեպքում արյունահոսությունը կարող է զգալիորեն աճել: Հիստերոսկոպիան հակացուցված է հնարավոր ցանկալի հղիության դեպքում, քանի որ դա կարող է առաջացնել անբավարարություն: