Aortic dissection- ն վտանգավոր հիվանդություն է, որը պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ մահացությունը պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում կազմում է 65-70%, այն դեպքում, երբ բժշկական օգնություն է ցուցաբերվել, մահացությունների քանակը բարձր է:
Aortic dissection- ի հիմնական պատճառները
Aneurysm- ը արյան անոթի պատի հեռացումն է, քանի որ նրա նիհարումը կամ խոլեստերինի գունավոր կոլեկտորը: Այն դեպքում, երբ անեվիզմը խախտում է aortic wall, intima ներքին շերտի ամբողջականությունը, արյունը աստիճանաբար սկսում է ներթափանցել պատի ներքին եւ միջին շերտը տարածքի մեջ, աստիճանաբար փաթաթելով այն: Արդեն այս փուլում հիվանդին անհրաժեշտ է հոսպիտալացում `կանխելու հետագա վնասը աորտային: Ցավոք, հնարավոր է այս փուլում շերտավորումը հայտնաբերել միայն պատահականորեն, օրգանիզմի առողջության ընդհանուր քննության ընթացքում:
Ավելի ուշ արյունը, պատերի շերտի միջեւ, դառնում է ավելի ու ավելի, եւ այն ներթափանցում է աորտայի միջին եւ արտաքին շերտերի միջեւ: Եթե կա լիակատար խանգարումներ, ապա մարդը, հավանաբար, մահանալու է ներքին ներքին արյունահոսությունից կամ ցավից: Հետեւաբար, կարեւոր է ոչ միայն ժամանակին ախտորոշել հիվանդությունը, այլեւ տեղյակ լինել ռիսկի գործոնների մասին:
Հաճախ, aortic aneurysm disection ունի գենետիկ predisposition, այնպես որ, եթե եղել են նման դեպքեր ձեր ընտանիքում, դուք պետք է զգոն. Բացի դրանից, առաջացնում են կապի հյուսվածքային հիվանդություններ եւ տարբեր մուտացիաներ: Ահա ռիսկի առավելագույն անձանց կատեգորիաները:
- 60-ից ավելի մարդիկ;
- սեւ տղամարդիկ;
- Հիվանդները `սիրտ ու անոթային հիվանդություններով;
- օպտիմալ մարդիկ
- ալկոհոլիզմ, թմրամոլներ;
- սիֆիլիսով հիվանդներ եւ հյուսվածքային նեկրոզով բնորոշ այլ հիվանդություններ.
- հիպերտոնիկ հիվանդներ.
- մարզիկներ:
Վերջին կարգի ներկայացուցիչները պետք է առանձին խոսեն: Սպորտում մասնագիտորեն զբաղվող մարդիկ, սովորաբար, սրտանոթային համակարգում մեծ ծանրաբեռնվածություն ունեն, ուստի այն շատ ավելի արագ է հագնում: 60-70 տարեկան բնակչությանը տառապող հիվանդությունները հայտնաբերված են 40-ամյա հեծանվորդներով եւ հեծանվորդներով: Aortic dissection- ի պատճառը քորոցիկ շրջանում կարող է լինել ծանր բորբոքային վնասվածք:
Aortic dissection- ի հիմնական ախտանիշները սրտի եւ տարածքի շրջանում այրվող, անբարենպաստ ցավ են, ճնշման աճող ճնշման նվազում: Այս պաթոլոգիայի գրեթե ոչ մի նշաններ կան:
Բորբոքի խանգարումների բուժում
Բուժման փաթեթը ենթադրում է անհապաղ հոսպիտալացում եւ վիրաբուժական միջամտություն: Միայն վիրահատությունը կօգնի դադարեցնել հետագայում aortic dissection- ը եւ դրա ամբողջական ճեղքումը, նույնիսկ կես ժամ ուշացումը կարող է կարժենա հիվանդի կյանքը: Եթե վիճակը կարեւոր չէ, եւ արյունը, որը կախված է աորտայի պատերի միջեւ, կարող է պոկվել մեկ այլ ձեւով, այն հետագայում անհրաժեշտ կլինի անցնել պահպանողական բուժման ընթացք, որը ներառում է արյան անոթների պատերը ամրապնդելու եւ արյան ճնշումը իջեցնելու: Դա 10-15 տարվա ընթացքում կավելացնի հիվանդի կյանքը, բայց եթե շերտավորումը արդեն սկսվել է,
Կախված տուժած տարածքի գտնվելու վայրից, կարող եք հետագա կանխատեսումներ անել.
- Կրծքային աորտայի բաժանման հետ մեկտեղ գոյատեւման մակարդակը շատ ցածր է, քանի որ այն դադարեցնում է շրջանառության փոքր շրջանակը եւ կարող է հանգեցնել լիակատար սրտի կալանքի: Այս դեպքում ցավերը նման են սրտամկանի ինֆարկտի բնույթին եւ ինտենսիվությանը, իսկ փորձառու բժիշկը արագորեն դնում է ճիշտ ախտորոշումը, հիվանդին ուղարկելով վիրահատություն:
- Որովայնային աորտայի շերտավորումը հաճախ ենթարկվում է ասիմպտոմպային, ցավային սինդրոմը տեղի է ունենում ավելի ուշ, ինչը դժվարացնում է ախտորոշումը: Այս տեսակի հիվանդությունը ավելի քիչ վտանգավոր է, սակայն կարեւոր է ժամանակին կասկածել, որ սխալ է եւ կատարել ՄՌ կամ տոմոգրաֆիա: