Ամեն տարի բժիշկները արձանագրել են կանանց անբավարարության մասին ավելի շատ դեպքեր: Ցավոք սրտի, բժշկության եւ տեխնոլոգիաների զարգացումը դեռեւս լիովին չի բուժում մարդկային գենային համակարգի բոլոր խանգարումները: Ավելի ու ավելի շատ զույգեր են դիմակայում արհեստական սերմնավորման կամ փոխարինող մայրության կարիքը, եւ ավելի ու ավելի հաճախ բժիշկները խոսում են ընտանեկան պլանավորման կարեւորության եւ անհրաժեշտության մասին:
Այս հոդվածում մենք խոսում ենք ovulation եւ գերիշխող ֆոլիկուլի մասին. Ինչ է նշանակում «գերիշխող ֆոլիկուլը», կա երկու գերիշխող ֆոլիկուլ (երկու ձվարանների մեջ), ինչպես նշված է գերիշխող ֆոլիկուլի չափի կամ բացակայության պատճառով:
Ovulation եւ գերիշխող follicle
Ֆոլիկուլը ձվի պահեստ է: Մշակման փուլի կեսին գերիշխող ֆոլիկուլը բավականին նկատելի է, այն ամենի ամենամեծ եւ զարգացած զարգացումն է: Յուրաքանչյուր ամիս ձվերը ձգվում եւ պատրաստվում են պարարտացման համար, ֆոլիկուլը ավելանում է 15-20 անգամ, լցված է հեղուկով եւ պայթյուններով (մոտավորապես 14-րդ օրն է menstrual cycle): Այս պարագայում follicles- ի (10-15) բաղադրիչներից միայն մեկը լիովին հասունանում եւ պայթում է, մնացած հանգրվանի զարգացումը տարբեր փուլերում եւ մահանում: Սա այն է, ինչ կոչվում է ovulation. Այն դեպքում, երբ գլխուղեղի ֆոլիկուլները զարգանում են երկու ձվարանների մեջ, երկվորյակների հասկացության հավանականությունը շատ է ավելանում: Հաճախ, հորմոնալ խթանման արդյունքում աճում են մի քանի գերիշխող ֆոլիկուլներ, որոնք միաժամանակ ovulated եւ պարարտացվում են: Սա բացատրում է արհեստական սերմնավորման արդյունքում ծնված կամ օվուլյացիայի խթանման հետեւանքով ծնված երկվորյակների եւ եռակիների մեծ թվաքանակը:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը գերակշռող ֆոլիկուլը որոշելու եւ այն վերահսկելու համար թույլ է տալիս բժիշկներին գնահատել կանանց առողջական վիճակը (երեխայի ընկալման ունակությունը) եւ կանխատեսել հղիության հավանականությունը `նշելով օրգանիզմի առավելագույն հավանականության օրերը:
Ինչպես աճել գերիշխող ֆոլիկուլը:
Օվուլյացիայի խթանման ամենատարածված մեթոդն է հորմոնալ թերապիան, մասնավորապես, clostilbegite- ի նշանակումը: Սակայն, չնայած համընդհանուր ժողովրդականությանը, դրա օգտագործումը միշտ չէ, որ արդարացված է: Ավելին, որոշ կանայք չեն կարող դա օգտագործել կտրուկ: Այդ իսկ պատճառով շատ կարեւոր է վստահ լինել, որ հաճախում է բժիշկը եւ բավականաչափ փաստարկներ ունենալու հզոր թմրանյութեր սահմանելու համար: Հայտնի է, որ թմրամիջոցների արդյունավետությունն ավելի բարձր է, այնքան բարձր է անցանկալի կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը եւ այնքան ավելի բազմազան ու լուրջ են:
Հիշեք, որ ovulation խթանման միջոցների ընտրությունը եւ ընտրված դեղերի դեղաքանակը խիստ անհատական է, ոչ մի դեպքում չի կարող օգտագործվել հորմոնների խթանումը առանց բժշկի վերահսկողության:
Շատ կանայք նշում են դրական դինամիկան վիտամինային թերապիայի եւ ֆոլիկաթթվի ընդունման ընթացքից հետո:
Ինչու չկա գերիշխող ֆոլիկուլ:
Պատճառները, որոնց համար գերիշխող ֆոլիկուլը չի հասունանում, եւ ոչ մի ovulation չի կարող լինել մի քանի:
- «Քնած» ձվարաններ, երբ follicles չեն զարգանում եւ չկա ovulation;
- follicle- ի զարգացման խանգարումը, երբ այն զարգացել է որոշակի փուլով, դադարում է զարգանալ եւ վերականգնել, ինչի հետեւանքով նաեւ օվուլյացիան չի առաջանում.
- Ֆոլիկուլը զարգանում է, բայց չի հասնում ճիշտ չափին: Ovulation նաեւ չի ներկա, բայց այդպիսով վերլուծությունները հորմոնների չեն բացահայտում շեղումներ կամ մերժումները,
- Ֆոլիկուլը զարգանում է ճիշտ չափի մեջ, բայց չի խախտում այն, գերիշխող ֆոլիկուլը չի պահպանվում (այսինքն, այն շարունակում է գոյություն ունենալ առանց օվուլյացիայի):
Ovulation- ի հաջող վերականգնման հիմնական պայմանը դրա խախտման պատճառի համարժեք սահմանումն է: Եթե այս պատճառը չի հայտնաբերվել եւ վերացվել, նույնիսկ բազմակի խթանումը միշտ չէ, որ բերում է արդյունքներ:
Օվուլյացիայի ձախողման պատճառների ախտորոշումը չի կարող հիմնված լինել միայն բազալ ջերմաստիճանի գծապատկերների վերլուծության վրա (նույնիսկ եթե առկա են մի քանի ցիկլեր): Ախտորոշումը պետք է լինի համապարփակ `բժշկական հետազոտություն, հորմոնալ ֆոնի վերլուծություն, մի շարք ցիկլերի համար ֆիլլիկուլյար զարգացման ամբուլատոր ախտորոշում (եւ ոչ թե որպես մեկ անգամ այցելության բժշկի):