Legionellosis- ը (Legionnaires- ի հիվանդություն, Պիտսբուրգյան պնեւմոնիա, Pontiac տենդ) հանդիսանում է Լեգիոնելայի բակտերիայից առաջացած սուր շնչառական վարակը: Հիվանդությունը սովորաբար ուղեկցվում է ջերմություն, մարմնի ընդհանուր թունավորում, նյարդային համակարգի վնասվածք, թոքերի, մարսողական համակարգի: Լեգիոնելան կարող է առաջացնել եւ շնչառական համակարգի տարբեր վնասվածքներ `մեղմ հազից մինչեւ ծանր թոքաբորբ:
Վարակման աղբյուրները
Լեգիոնելան միկրոօրգանիզմ է, որը տարածվում է բնության մեջ: Շատ հաճախ լեգիոնելան հայտնաբերվում է քաղցրահամ ջրային մարմիններում եւ ակտիվորեն բազմապատկվում է 20-ից 45 աստիճան ջերմաստիճանի պայմաններում: Մարդու վարակը տեղի է ունենում աերոզոլով, լեգիոնելային մանրէների պարունակությամբ ջրի փոքր կաթիլներով ներթափանցելով, բայց անմիջապես մեկ մարդուից մյուսը, վարակը չի փոխանցվում:
Բացի ջրային աղբյուրներից (ջրամբարներից), ժամանակակից աշխարհում գոյություն ունի արհեստականորեն ստեղծված տեղ, որն ունի այս միկրոօրգանիզմի համար հարմարավետ պայմաններ: Սա ջրի մատակարարման համակարգ է, որն ունի բջիջների մանրէազերծման, օդափոխման եւ խոնավացման համակարգերի համար հարմար ջերմաստիճան, փակված մեկ փուլով, լողավազաններով, հորձանուտներով եւ այլն:
Փաստորեն, հիվանդության անվանումը `լեգիոնելոզը կամ« լեգեոնեզի հիվանդությունը », առաջինը գրանցված զանգվածային բռնկումը է, որը տեղի է ունեցել 1976 թ.« Ամերիկացի լեգիոն »կոնգրեսում: Վարակման աղբյուրը հյուրանոցում օդորակման համակարգն էր, որտեղ կայացավ կոնգրեսը:
Տնային օդորակիչների մեջ խոնավությունը ժամանակ չունի կուտակելու համար, որպեսզի աղտոտման աղբյուր դառնա, ուստի սպառնալիքը նվազագույն է այս կողմում: Վտանգները կարող են ներկայացվել օդային խոնավացնողների կողմից, եթե նրանք ջրի պարբերաբար չեն փոխում:
Լեգիոնելա `ախտանշանները
Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը, կախված ձեւից, մի քանի ժամից մինչեւ 10 օր, միջինում `2-4 օր: Լեգիոնելայի վարակի հետ հիվանդության ախտանիշաբանությունը ոչ մի կերպ չի տարբերվում այլ գործոնների պատճառած ծանր թոքաբորբի ախտանիշներից: Հիվանդության բնորոշ դեպքերում նախապես նկատվում է:
- ընդհանուր թուլություն;
- խայթող մկանները;
- պետական հովանավորչություն:
Այնուհետեւ ջերմաստիճանի արագ աճը սկսվում է մինչեւ 40 աստիճան, ինչը թույլ է կամ ոչ բոլորին դիմաց հակատիպիրիկներին, ցնցումներին, գլխացավերներին: Նախ, կա թույլ չոր հազ , որը արագորեն ուժեղացնում է, ի վերջո դառնում է թաց, հնարավոր է, որ hemoptysis զարգացումը: Ավելի քիչ տարածված են լրացուցիչ ախտանշանները, ինչպիսիք են.
- պզուկային եւ մկանային ցավը.
- սրտխառնոց
- փորլուծություն;
- որովայնի ցավը:
Հիվանդության հիմնական բարդությունները ներառում են շնչառական անբավարարության զարգացումը, որը տեղի է ունենում հոսպիտալացման պահանջվող հիվանդների մոտ 25% -ի մոտ:
Լեգիոնելլա `ախտորոշում եւ բուժում
Լեգիոնելլոսի ախտորոշումը, ինչպես ցանկացած այլ ատիպիկ թոքաբորբի, հեշտ չէ: Վերլուծությունը ուղղակիորեն ուղղված է լեգիոնելայի մանրէի հայտնաբերմանը, բավականին բարդ է, երկարատեւ եւ իրականացվում է միայն հատուկ լաբորատորիաներում: Ախտորոշիչները հաճախ օգտագործում են սերենոլոգիական մեթոդներ
Չնայած ախտորոշման դժվարություններին, այս հիվանդությունը կարող է բուժվել հակաբիոտիկներով : Լեգիոնելան զգայուն է erythromycin- ի, levomycetin- ի, ampicillin- ի նկատմամբ, անզգայուն է թաթարականության համար եւ բացարձակապես անզգայացնող է պինցիլինին: Խոշոր հակաբիոտիկների ընթացքի ուժեղացման համար հաճախ համատեղվում են ռիֆամպիկինի օգտագործումը:
Լեգիոնելյոսի բուժումը կատարվում է միայն ստացիոնար պայմաններում `հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի ծանրությունը եւ հնարավոր բարդությունները: Հիվանդի անհապաղ հոսպիտալացումը կարող է հանգեցնել մահացու ելքի: