Մետաստազը բջիջների երկրորդական պաթոլոգիական կենտրոնն է, որը ներթափանցում է մարդու մարմնի հյուսվածքների միջոցով հիվանդության նախնական տեղում: Մետաստազները, որոնք տարածվում են մարմնի ավշային անոթների միջոցով, կոչվում են լիմֆատիկ: Լիմֆոգեն անոթների միջով անցնելով, մետաստազները հաճախ պահվում են ավշային հանգույցներում:
Վզակի եւ ամբողջ մարմնի լիմֆե հանգույցներում մետաստազները կարող են ձեւավորվել ինչպես քաղցկեղի վերջին փուլերում, այնպես էլ զգալիորեն բարդացնելով հիվանդի վիճակը եւ վաղ փուլերում: Լիմֆոժենային ձեւը հաճախ տարածում է նյարդային էպիթելիա (օրինակ, մելանոմա ):
Ինչու են մետաստազները տարածվում:
Լիմֆային հանգույցները կոչվում են լիմֆատական համակարգի ծայրամասային մարմինները, որոնք հանդիսանում են մարդու եւ այլ ողնաշարավորների սրտանոթային համակարգի համալրումը: Լիմֆատիկ համակարգի գործառույթն այն է, պահպանել նյութափոխանակությունը, ինչպես նաեւ մաքրել կամ զտել մարդու մարմնի հյուսվածքները եւ բջիջները:
Լիմֆյան հանգույցները տեղակայված են մարդկային մարմնի բոլոր խմբերի եւ լիմֆոցիտի արտադրության վայր են `անձեռնմխելիության բջիջները, որոնք ոչնչացնում են մարմնի մտնող վնասակար արտասահմանյան բջիջները: Տարրային ավշային հանգույցներում միզասանի մետաստազների հետ միասին հեռացնելը հաճախ հանգեցնում է ուռուցքի բջիջների տարածման դադարեցմանը: Եվ պատշաճ կերպով ընտրված թերապիայի հետ հանգեցնում է հիվանդության ամբողջական բուժմանը:
Կան գործոններ, որոնք նպաստում են մետաստազների տարածմանը.
- տարիքը (տարեց մարդը, ամենայն հավանականությամբ, metastasis);
- կապված հիվանդությունները (քրոնիկական հիվանդությունները թուլացնում են մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները եւ խթանում են մետաստազների առաջացումը);
- չափի եւ գտնվելու վայրը հիմնական ֆոկուսի ուռուցքային բջիջների (ավելի մեծ է ուռուցք, ավելի հավանական է, որ հայտնաբերումը metastases);
- ուռուցքի աճը (մարմնի պատի հաստությունը աճում է ավելի վտանգավոր եւ հաճախ առաջացնում է մետաստազները, համեմատած օրգանի լույսի մեջ աճող ուռուցքների հետ):
Լիմֆի հանգույցների մետաստազների ախտանիշները
Արգանդի վզիկի, supraclavicular, axillary եւ inguinal lymph nodes- ի մետաստազների ախտանիշները հետեւյալն են.
- ավշային հանգույցների աճը, արտաքին տեսքի ընթացքում նկատելի չափի.
- բարձրացված չափի ավշային հանգույցների ցավազրկում;
- նշանակալի քաշի կորուստ, առանց դիետայի.
- մշտական թուլություն, հոգնածություն;
- անեմիա;
- բարձր ջերմաստիճան, հաճախակի ARI;
- նեվրոզ;
- լյարդի ընդլայնում:
Հաճախ լիմֆոգենային մետաստազները հայտնաբերվում են ավելի շուտ, քան առաջնային ուռուցքը: Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում տղամարդկանց մոտ մոտ 50 տարի:
Լիմֆոգեն մետաստազների ախտորոշում
Մի ախտանիշաբանություն եւ տեսողական ընդլայնված ավշային հանգույցները բավարար չեն ախտորոշման համար: Սա հատկապես վերաբերում է թաքնված մետաստազների, օրինակ, որովայնի խոռոչի ավշային հանգույցներում կամ retroperitoneal ավշային հանգույցներում: Բոլոր օնկոլոգների ոսկե կանոնը հանդիսանում է առաջնային ուռուցք ներկայացնելով ավիշ հանգույցների բոլոր խմբերի ամբողջական ախտորոշումը: Դրա համար օգտագործվում են ժամանակակից ախտորոշիչ թեստեր, ինչպիսիք են CT, PET, MRI, ուլտրաձայնային հետազոտություններ:
Լիմֆային հանգույցներում մետաստազների բուժման մեթոդներ
Լիմֆային հանգույցներում մետաստազների բուժումը առավել հաճախ արմատական է: Անհրաժեշտ է խոշոր metastases- ները լիմֆյան հանգույցների հետ միասին հեռացնել ուռուցքը կամ առանձին: Կիրառվում է CyberKnife- ի օգնությամբ նաեւ ռադիոսրագրական մեթոդ, որն անթույլատրելի ճշգրտությամբ ուռուցքներ է թույլ տալիս, առանց շրջակա հյուսվածքների ավելորդ վնասվածքների:
Բազմաթիվ վնասվածքներով, մանրադիտակների եւ ուռուցքների փոքր չափերով, ինչպես նաեւ չարորակ ուռուցքների հեռացումից հետո հետվիրահատական ժամանակահատվածում ճառագայթային թերապիա եւ քիմիաթերապիա են նախատեսվում: Բոլոր բուժման մեթոդների համադրությունը կախված է բազմաթիվ անհատական գործոններից եւ զարգացնում է բժշկի կողմից յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին: