Մոնոնուկեոզը երեխաների մոտ `ախտանշանները եւ բուժումը, մինչեւ երեխայի ամբողջական վերականգնումը

Epstein-Barr- ի վիրուսը առաջացնում է մի քանի վարակիչ պաթոլոգիա `սուր վարքագծի եւ հատուկ նշանների հետ: Նրանցից մեկը Ֆիլատովի հիվանդությունն է կամ մոնոնուկիոզը, որը ախտորոշվում է հիմնականում 3 տարեկանում: Հիվանդության ախտանշանները եւ բուժումը մանրակրկիտ ուսումնասիրվում են, ուստի դժվար է հաղթահարել առանց բարդությունների:

Մոնոնուկեոզը երեխաների մոտ - ինչ է այս հիվանդությունը:

Դիտարկված պաթոլոգիան լիմֆոիդ հյուսվածքների բորբոքման միջոցով հարվածող իմունիտետին հարվածող վիրուսային վարակ է: Մոնոնուկեոզը երեխաների մոտ ազդում է օրգանների մի քանի խմբերի վրա.

ավշային հանգույցներ (բոլորը);
տոնինիլներ;
սպիտակուցը;
լյարդը:

Ինչպես է մոնոնուկիոզը փոխանցվում երեխաներին:

Հիվանդության տարածման հիմնական միջոցը համարվում է օդային: Վարակված անձի մոտ շփումը հերթական հաճախակի տարբերակն է, քանի որ փոխանցվում է մոնոնուկիոզը, որի պատճառով այն երբեմն կոչվում է «համբուրվելու հիվանդություն»: Վիրուսը կենսունակ է արտաքին միջավայրում, կարող եք վարակվել ընդհանուր օբյեկտների միջոցով.

խաղալիքներ;
ճաշատեսակներ;
սպիտակեղեն;
սրբիչներ եւ այլ բաներ:

Մանկոզիոզի ինկուբացիոն ժամանակաշրջանը երեխաների մոտ

Պաթոլոգիան շատ վարակիչ չէ, համաճարակները գրեթե չեն լինում: Վարակից հետո երեխաների վարակիչ մոնոնելյոզը անհապաղ չի երեւում: Ինկուբացիոն ժամանակաշրջանի տեւողությունը կախված է անձեռնմխելիության աստիճանից: Եթե պաշտպանիչ համակարգը թուլանում է, ապա դա մոտավորապես 5 օր է: Ուժ օրգանիզմն ակնհայտորեն պայքարում է վիրուսի դեմ մինչեւ 2 ամիս: Իմունիտետի ինտենսիվությունը ազդում է ինչպես երեխաների մոտ մոնոուկլեոզի առաջացմանը, ախտանշանները եւ բուժումը շատ ավելի հեշտ են, երբ պաշտպանիչ համակարգը ուժեղ է: Ինկուբացիոն ժամանակահատվածի միջին տեւողությունը կազմում է 7-20 օր:

Mononucleosis - ինչպես վարակիչ է երեխա:

Ֆիլատովի հիվանդության վնասակար գործակալը մտնում է մարմնի որոշ բջիջներ հավերժ եւ պարբերաբար ակտիվացված: Նորածինների վիրուսային մոնոնուկիոզը վարակիչ է վարակման ժամանակ 4-5 շաբաթվա ընթացքում, սակայն այն վտանգ է ներկայացնում ուրիշների համար: Պաշտպանական բջիջները թուլացնում են ցանկացած արտաքին գործոնների ազդեցության տակ, կրկին սկսում են բազմապատկել եւ առանձնացնել թուքով, նույնիսկ եթե երեխային դուրս է առողջ: Սա լուրջ խնդիր չէ, Epstein-Barr վիրուսի կրողներ, աշխարհի բնակչության շուրջ 98% -ը:

Որն է մոնոնելիոզ վտանգը երեխաների մոտ:

Բացասական հետեւանքները առաջանում են բացառիկ դեպքերում, միայն թուլացած օրգանիզմով կամ երկրորդական վարակի կցորդմամբ: Հիմնականում հեշտ է մոնոնուկլեոզը երեխաների մոտ `ախտանշանները եւ բուժումը, հայտնաբերված եւ ժամանակին սկսված, օգնում են կանխել բարդությունները: Վերականգնումն ուղեկցվում է համառ իմունիտետի ձեւավորման հետ, որի արդյունքում էլ տեղի է ունենում վերակենդանացում կամ չի զգացվում:

Մոնոնելյոզի հազվադեպ հետեւանքները երեխաների մոտ.

paratonzillitis;
otitis media ;
թոքաբորբ :
sinusitis;
նեուրիտ;
follicular ողնաշարի կոկորդը ;
hemolytic anemia;
լյարդի անբավարարություն;
սպիտակուցի խզվածք ;
մաշկի խայթոց (միշտ հակաբիոտիկներով):

Մոնոնուկեոզը երեխաների մոտ առաջացնում է

Ֆիլատովի հիվանդության վնասակար գործակալը հերպեսների ընտանիքին պատկանող վարակ է: Երեխայի վրա Epstein-Barr- ի վիրուսը հաճախ հաճախում է հաճախակի խցանումներում (դպրոցներ, մանկապարտեզներ եւ խաղահրապարակներ): Հիվանդության միակ պատճառը մոնոնուկիոզի վարակը: Վարակի աղբյուրը վիրուսի ցանկացած կրիչ է, որի հետ երեխան ներգրավված է:

Մոնոնելյոզ երեխաները `ախտանշանները եւ նշանները

Պլանոլոգիայի կլինիկական պատկերը կարող է փոխվել հիվանդության ընթացքի տարբեր փուլերում: Վարակիչ մոնոնելյոզ երեխաները `ախտանշանները.

թուլություն;
լիմֆյան հանգույցների այտուցվածությունը եւ քնքշությունը.
կատալար բրոնխիտ կամ թոքախտ ;
բարձր ջերմաստիճանը;
ցավը հոդերի եւ մկանների լիմֆոստազի ֆոնին.
աճը սպիտակուցի եւ լյարդի չափի;
գլխապտույտ;
Միգրեներ
կոկորդը, երբ կուլ է տալիս.
բերանում հեպատիտային ժայթքումներ;
SARS- ի եւ ARI- ի նկատմամբ զգայունությունը:

Կարեւոր է տարբերակել նմանատիպ հիվանդությունները եւ երեխաների մոնոնելյոզը `Epstein-Barr վիրուսի ախտանշանները եւ բուժումը հաստատվում են միայն մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո: Այս վարակի հայտնաբերման միակ հուսալի միջոցը արյան ստուգումն է: Նույնիսկ այս բոլոր ախտանիշների առկայությունը չի նշանակում Ֆիլատովի հիվանդության առաջընթաց: Նմանատիպ նշաններ կարող են ուղեկցվել.

կարմրախտ
դիֆթերիա;
անգինա;
ցուցակերիոզ;
Tularemia;
կարմրախտ
հեպատիտ;
pseudotuberculosis եւ այլ պաթոլոգիաները:

Մահացավ երեխաների հետ մոնոնուկեոզով

Նկարագրված հիվանդության մաշկի դրսեւորումները տեղի են ունենում 2 դեպքերում.

Հերպեսի վիրուսի ակտիվացում: Մոնոնելյեոզի ախտանիշները երբեմն ներառում են վերին կամ ստորին շրթունքների վրա, հատկապես թույլ իմունիտետ ունեցող երեխաների վրա, լնդերի հեղուկի ձեւավորումը:
Հակաբիոտիկների ընդունում: Երկրորդային վարակի բուժումը կատարվում է հակաբիոտիկ միջոցներով, հիմնականում Ampicillin- ով եւ Amoxicillin- ով: Երեխաների 95% -ում նման թերապիան ուղեկցվում է բծախնդրությամբ, որի բնույթը դեռեւս հստակեցված չէ:

Միսոնուկեոզով կոկորդը

Պաթոլոգիան առաջացնում է Epstein-Barr վիրուսը, մարմնի ներթափանցման ախտանիշները միշտ էլ ազդում են լիմֆոֆ հյուսվածքների վրա, ներառյալ tonsils- ը: Հիվանդության ֆոնի վրա խցանները կտրուկ կարմրացնում են, առաջանում եւ դառնում են բորբոքված: Դա առաջացնում է կոկորդի ցավը եւ քորոցը, հատկապես, երբ կլանում է: Կլինիկական պատկերը նմանության պատճառով կարեւոր է տարբերակել անգինա եւ մոնոնելյոզ երեխաներին `այս հիվանդությունների հիմնական ախտանշանները եւ բուժումը տարբեր են: Tonsillitis- ը մանրէային վնաս է եւ կարող է բուժվել հակաբիոտիկներով, եւ Ֆիլատովի հիվանդությունը պատկանում է վիրուսային վարակների, հակաբիոտիկ դեղամիջոցները չեն օգնի նրան:

Ջերմաստիճանը մոնոնելյոզով

Հիպերտերմիան համարվում է հիվանդության վաղ հայտնաբերված նշաններից մեկը: Մարմինի ջերմաստիճանը բարձրանում է ենթատիպային արժեքներով (37.5-38.5), բայց տեւում է երկար, մոտ 10 օր կամ ավելի: Երկարատեւ ջերմության շնորհիվ, որոշ դեպքերում երեխաների մոնոուկլեոզը դժվար է հանդուրժել. Շոգի դեմ հարբածության նշանները վատթարացնում են երեխայի բարեկեցությունը:

քնկոտություն;
գլխացավ;
անբարոյականություն;
հոդերի ցավը.
մկանների ցավը նկարելը;
ուժեղ ցնցումներ;
սրտխառնոց:

Երեխաների համար մոնոնելյոզի համար արյան ստուգում

Այս ախտանիշները ախտորոշման հիմք չեն համարվում: Այն զտելու համար երեխաների մեջ մոնոնուկիոզի համար հատուկ վերլուծություն է կատարվում: Այն բաղկացած է արյան ուսումնասիրությունից, Ֆիլատովի հիվանդությամբ, կենսաբանական հեղուկով.

ատիպիկ բջիջների առկայությունը `մոնոնուկներ;
լեյկոցիտների քանակի նվազում;
բարձրացնելով լիմֆոցիտների կոնցենտրացիան:

Բացի այդ, վերլուծությունը կատարվում է Epstein-Barr վիրուսի համար: Այն իրականացնելու համար կա երկու տարբերակ.

Իմունոֆրենտալ հետազոտություն: Արյան մեջ IgM եւ IgGk վարակի հակամարմինների (իմունոգլոբուլինների) որոնումը:
Պոլիմերազի շղթայի ռեակցիա: Ցանկացած կենսաբանական նյութ (արյուն, թուք, կիտրոն) վերլուծվում է ԴՆԹ-ի կամ ՌՆԹ-ի վիրուսի առկայության համար:

Ինչպես բուժել մոնոնուկիոզը:

Առայժմ չկա արդյունավետ դեղեր, որոնք կարող են դադարեցնել վարակիչ բջիջների տարածումը: Մոնոնելյոզի բուժումը երեխաների մոտ սահմանափակվում է պաթոլոգիայի ախտանիշների, մարմնի ճարպակալման եւ մարմնի ընդհանուր ամրապնդման հետեւանքով:

Half-bed- ի ռեժիմը: Հիմնական բանը `երեխային խաղաղություն տրամադրելը, ֆիզիկապես եւ զգացմունքային բեռ չգերազանցելը:
Բավական ջերմ խմիչք: Հեղուկի սպառումը նպաստում է ջերմության դեմ ջրահեռացման կանխմանը, բարելավում է արյան ռեոլոգիական կազմը, հատկապես վիտամինացված ըմպելիքների ընդունումը:
Զգուշորեն բերանի հիգիենան: Բժիշկները յուրաքանչյուր ճաշից հետո խորհուրդ են տալիս քերել եւ ատամները խուսափել օրական 3 անգամ:

Երեխաների վարակիչ մոնոուկլեոզի բուժումը կարող է ներառել դեղագործական միջոցների օգտագործումը.

Անտիպիրետիկա - Acetaminophen, Ibuprofen. Ջերմաստիճանը կարող է նվազել, եթե այն բարձրանում է 38.5 աստիճանից:
Անտիգիստեմիններ - Քեթրին, Սուպրոպտին: Ալերգիաների դեմ դեղերը օգնում են մեղմացնել թունավոր ախտանշանները:
Vasoconstrictive (տեղական, կաթիլների տեսքով) - Galazolin, Ephedrine. Լուծումները ապահովում են ռնգային շնչառություն:
Հակաբորբոքային - բրոնչոլիտին, լիեքսին: Դեղերը արդյունավետ են տրեխիտի կամ բրոնխիտի բուժման համար:
Հակաբիոտիկները `ամպիցիլին, ամոքսինալին: Նշանակում է միայն բակտերիալ ծագման երկրորդական վարակի կցվածության դեպքում, օրինակ, երբ ընկղմված անգինա սկսվում է:
Կորտիկոստերոիդներ - Prednisolone, Methylprednisolone: Հորմոններ ընտրվում են բացառիկ դեպքերում (պաթոլոգիայի հիպերտոքսիկ ընթացքը, ասֆիքիայի սպառնալիքը, տագնապի հստակ ուռուցքների եւ այլ կենսապահովման պայմանների պատճառով):

Երեխաների վարակիչ մոնոուկլեոզի դիետա

Epstein-Barr- ի վիրուսը վնասում է լիմֆոյան օրգաններին, որոնցից մեկը լյարդն է: Այդ պատճառով որոշակի դիետա առաջարկվում է մոնոնելյոզ երեխաների համար: Նախընտրելի է մասնակի, բայց հաճախակի (օրական 4-6 անգամ) սնունդ: Բոլոր սննդամթերքներն ու խմիչքները պետք է մատուցվեն ջերմ ձեւով, խստիվ ցավոտ խոզի միսը կուլ տալու ժամանակ ավելի լավ է շնչել ցանկացած նյարդային ուտեստ: Բեղմնավոր դիետա է մշակվում, ոչ թե լյարդի ծանրաբեռնվածությունը, սպիտակուցների, վիտամինների, բուսական եւ կենդանական ճարպերի, ածխաջրերի բարձրորակ պարունակությամբ:

Հետեւյալ արտադրանքը սահմանափակվում կամ բացառվում է.

ճարպային միս եւ ձուկ;
թարմ տաք խմորեղեն;
տապակած ու թխած խմորեղենով ճաշատեսակներով;
ուժեղ ձիթապտուղներ եւ հարուստ ապուրներ;
Մարինադներ;
ապխտած արտադրանք;
սուր համեմունքներ;
պահպանություն;
ցանկացած acidic foods;
լոլիկ;
սոուսներ;
սունկ;
ընկույզներ;
ելակ;
սխտոր
մսի միս-արտադրանք;
սոխ;
կաղամբ;
բողկ
սպանախ;
բողկ
ճարպային շերտեր;
ցիտրուսային մրգեր;
ազնվամորուներ;
սեխեր;
սեւ հաց
տանձ;
Քաղցրավենիքով եւ յուղայնությամբ քաղցրավենիք;
շոկոլադ;
տորթեր;
կակաո;
ամբողջական կաթ;
գազավորված ըմպելիքներ, հատկապես քաղցր:

Բուժման ընթացքում առաջարկվող ճաշատեսակներ.

բանջարեղենային խմորեղեն եւ ապուրներ;
դիետիկ միս, ձուկ (խաշած, շոգեխաշած, կտորներով, կոլոլակներով, կաթնաշաքարներ, մուսս եւ աղացած միսից այլ բաներ);
երեկվա սպիտակ հացը, թխվածքաբլիթները;
վարունգ;
խաշած եւ լորձաթաղանթները ջրի վրա,
թղթադրամներ;
ցածր յուղայնության պարունակության կաթնամթերք;
բուսական աղցաններ, saute;
քաղցր պտուղ;
թխած խնձորներ;
չոր թխվածքաբլիթներ, թխվածքաբլիթներ;
kissels;
շոգեխաշած չորացրած ծիրաններ, սալորներ;
թույլ թեյ շաքարով;
ջեմ;
մեղր;
pastila;
մարմարե;
չորացրած մրգերի կոմպոտ;
վարդի կեղեւի վերամշակում;
բալ:
ծիրան;
Դեղձ (առանց կեղեւի), նեկտարներ;
ձմերուկներ;
դեռեւս հանքային ջուր;
բուսական թեյ (գերադասելիորեն sweeten):

Մոնոնելիոզից հետո երեխաների վերականգնումը

Վերականգնման պահից առաջիկա 6 ամիսների ընթացքում երեխան պետք է պարբերաբար ցուցադրվի բժշկին: Այն օգնում է պարզել, թե արդյոք որեւէ բացասական կողմնակի բարդություններ առաջացրել են երեխաների մոնոուկլեոզը `ախտանշանները եւ ճիշտ ձեւակերպված բուժումը չեն երաշխավորում պաշտպանությունը լյարդի եւ սպիացած հյուսվածքների վնասվածքներից: Ընթացիկ քննությունները կատարվում են երեք անգամ `վերականգնման օրվանից 1, 3 եւ 6 ամիս հետո:

Մոնոնելյեոզից հետո վերականգնումը ներառում է մի շարք ընդհանուր գործողությունների պահպանումը.

Բեռների սահմանափակում: Քննված պաթոլոգիան վերականգնվելուց հետո երեխաներին պետք է ներկայացնել ավելի քիչ պահանջներ: Առաջարկվող խթանող ֆիզիկական պատրաստվածությունը, պաթոլոգիանից հետո երեխան դեռեւս թուլացել է եւ արագ հոգնած է:
Բարձրացրեք մնացած ժամանակը: Բժիշկներին խորհուրդ է տրվում թույլ տալ, որ երեխա գիշերը մոտավորապես 10-11 ժամ, իսկ կեսօրին, 2-3 ժամ, եթե այն կարիք ունի:
Համապատասխանությունը հավասարակշռված դիետայի հետ: Երեխաները պետք է հնարավորինս շատ ուտեն, կարեւոր վիտամիններ, ամինաթթուներ եւ հանքանյութեր: Խորհուրդ է տրվում շարունակել կերակրել երեխային առողջ սնունդով, արագացնելով վնասված լյարդի բջիջների բուժումը եւ վերականգնումը:
Այցելություն առողջարաններ: Ժամանակակից հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ծովով հանգստանալը վնասակար չէ երեխաների համար, ովքեր վերականգնվել են մոնոնուկիոզից: Անհրաժեշտ է պարզապես սահմանափակել երեխայի մնալու ժամանակը արեւի ճառագայթների տակ: