Մաշկի նորմալ վիճակը, զգայունությունը եւ գույնը կախված է նրա արյան մատակարարից: Ֆրանսիացի բժիշկ Մաուրիս Ռեյնուդը ավելի քան 150 տարի առաջ հայտնաբերել է հիվանդություն, որն առաջացնում է արյան անոթների սուր նեղացում, հետագայում սկլերոզով եւ հյուսվածքների ֆիբրոզով: Այս պաթոլոգիան ախտորոշվում է մոլորակի բնակչության 3-5% -ում, հիմնականում, մեծահասակների մոտ:
Ռայաուդի հիվանդությունը `ինչ է կանանց հետ:
Նկարագրված խանգարումը կայուն խանգարում է արյան արյան մատակարարման ոտքերի եւ ձեռքերում, մատների թեւերը: Երբեմն գործընթացում ներգրավվում են ականջները, քիթը եւ շրթունքները: Կարեւոր է Ռայաուդի հիվանդության ժամանակին սահմանափակել `ախտանշանները եւ բուժումը ավելի վատթարացան պաթոլոգիայի առաջընթացին: Անհայտ պատճառներով, երիտասարդ կանայք ավելի հավանական է տառապում հիվանդությունից (հիվանդությունը 5 անգամ ավելի տարածված է, քան տղամարդկանց դեպքում) 20-ից 40 տարի:
Ինչ է վտանգավոր Raynaud հիվանդությունը:
Արյան եւ թթվածնի պակասի հետեւանքով առաջանում է մաշկի եւ փափուկ հյուսվածքների հիպոքսիա եւ նեկրոզ է նկատվում: Ռայնաուի հիվանդության վերջին շրջանում ազդակիր տարածքները առաջին հերթին ծածկված են լորձաթաղանթներով, որոնք փոխարինում են խորը եւ ոչ բուժիչ խոցերը: Լավագույնը, հյուսվածքը բուժելու է, բայց երբեմն մեռնում է եւ գանգրեն : Նման բարդությունները ազդում են մկանների, հոդերի եւ ոսկորների վրա:
Ռեյնուդի հիվանդությունը սկիզբ է առել
Բժշկի ներկայացված անոթային խանգարումների ճշգրիտ ծագումը դեռեւս հստակեցված չէ: Կան գործոններ, որոնք առաջ են բերում Raynaud- ի հիվանդությունը `պատճառաբանելով, որ առաջանում է պաթոլոգիա.
- մասնագիտական գործունեություն;
- հաճախակի եւ երկարատեւ վերջույթների գերբեռնվածությունը.
- ռեւմատիկ եւ էնդոկրին հիվանդություններ.
- մեխանիկական վնասները մատների վրա;
- արյան ռեոլոգիական հատկությունների փոփոխություն;
- քրոնիկական սթրես;
- ծանր վարակներ;
- ողնաշարի լարերի երիկամների գոտու ծննդյան անբավարարություն,
- ծայրամասային նյարդային համակարգի հիվանդությունները.
- գլխուղեղի դիսֆունկցիա;
- արյան անոթների տեղական թերությունները մատների մեջ;
- կորզարային զարկերակների անգիոսպազմը:
Ռայաուդի հիվանդությունը `ախտանիշներ
Հիվանդության կլինիկական պատկերը համապատասխանում է առաջընթացի փուլին: Որքան երկար է զարգանում պաթոլոգիան, այնքան ավելի հայտնի Ռեյնուդի հիվանդությունը `կանանց ախտանշանները, կախված հիվանդության ծանրությունից.
- Անգիոսպաստիկ փուլ: Ձեռքերի կամ ոտքերի խորհուրդները կտրուկ դառնում են մռայլ, դառնում են ցուրտ եւ գունատ, կորցնում են զգայունությունը: Հարձակումը տեւում է մի քանի րոպեից մինչեւ 1 ժամ, որից հետո մաշկը նորմալ տեսք եւ ջերմություն է ստանում:
- Անգիոպարալետային փուլ: Տուժած տարածքների հյուսվածքները ենթարկվում են ծանր ցավազրկման, որը զգացվում է թեթեւակի կամ ողորմության մեջ: Մաշկը դառնում է սառը եւ կապույտ-մանուշակագույն գույնի, մատների այտուցվածությունը նկատվում է:
- Trophoparalitic փուլ կամ ծանր Raynaud հիվանդություն: Վերոնշյալ բոլոր ախտանշանները վատթարանում են եւ հաճախակիանում են: Սպիտակեցված մաշկի վրա ձեւավորվում են հեղուկ կարմրավուն բովանդակությամբ փուչիկները, երբեմն ունեն panaric հարձակումներ: Պտտվող խառնուրդների վայրում հայտնաբերվում են նյարդային խոցեր: Ժամանակի ընթացքում նրանք խորացնում կամ վախեցնում են: Հազվագյուտ դեպքերում հյուսվածքների մաշկը հասնում է ոսկորին:
Ռայաուդի հիվանդությունը `ախտորոշում
Հաստատեք այս պաթոլոգիայի զարգացումը դժվար է այն պատճառով, որ նույն ախտանիշի նմանությունը նույն համախտանիշով է: Կարեւոր է տարբերակել այլ անոթային խանգարումները եւ Ռայաուդի հիվանդությունը, դիֆերենցիալ ախտորոշումը անհրաժեշտ է բացառել հետեւյալ դրույթները.
- obliterating endarteritis ;
- սանդուղքի մկանների երեւույթը.
- subclavian artery- ի սեղմում;
- թիրոտոքսիկոզ ;
- համակարգային scleroderma ;
- climacteric ժամանակաշրջանը;
- Սյոգրենի համախտանիշը.
- թրթռումային հիվանդություն;
- լրացուցիչ արգանդի վզիկ:
- syringomyelia;
- քիմիական թունավորում եւ այլն:
Ռեյնուդի սինդրոմը եւ Ռեյնուդի հիվանդությունը
Գրեթե նույնական անունները օգտագործվում են տարբեր պաթոլոգիաների համար, որոնք կարեւոր են ճիշտ ախտորոշման համար: Հիվանդությունը եւ Ռեյնուդի սինդրոմը տարբերվում են բնորոշ կլինիկական պատկերի պատճառով: Առաջին դեպքում հիվանդությունը հանդիսանում է առանձին ախտանշաններ ունեցող անկախ հիվանդություն: Սինդրոմը այլ հիվանդությունների առաջացման հետեւանք է, այդ թվում `Ռայաուդի հիվանդությունը, որն իր ախտանիշներից մեկն է: Նման անոթային խանգարումը բնորոշ է հետեւյալ խանգարումների մեջ.
- համակարգային լուցուսի erythematosus;
- ռեւմատոիդ արթրիտ;
- scleroderma;
- dermatomyositis;
- vasculitis;
- նեյրովասկուսային փաթեթների սեղմում;
- սիմպաթիկ գանգլիայի պաթոլոգիա;
- diencephalic խանգարումներ;
- արյան եւ արյան անոթների քրոնիկ հիվանդություններ;
- երակային եւ արծիվների թրոմբոզ;
- կապի հյուսվածքի բնածին պաթոլոգիաները;
- ֆեոխրոմոցիտմա;
- որոշակի ազդեցիկ դեղամիջոցներ ընդունելու համար:
Ռայաուդի հիվանդությունը `թեստեր
Նախ, բժիշկն ուշադիր ուսումնասիրում է հիվանդին եւ հավաքում է մանրամասն անամնեզ: Ռեյնուդի հիվանդությունը ախտորոշվում է հիմնականում նրա բնորոշ հատկանիշներով: Երբեմն պաթոլոգիայի որոշման մեջ եղունգների թիթեղների տարածաշրջանում անոթային օրինակի ուշադիր ուսումնասիրումը օգնում է: Ռայաուդի հիվանդությունը ուսումնասիրող բժշկության դաշտը նյարդաբանություն է, հետեւաբար կատարվում են լրացուցիչ թեստեր: Առավել տեղեկացված է ցուրտ թեստը `վերջույթների վիճակը, երբ դրանք ընկղմվում են (մի քանի րոպե) ջրի մեջ 10 աստիճան ջերմաստիճանում:
Այլ փորձարկումներ, որոնք կարող են օգնել Մորիս Ռայնաուի հիվանդությունը բացահայտել.
- Արյան անոթների ռադիոգրաֆիա;
- զարկերակների դոպպլերոգրաֆիա;
- արյան թեստեր (կենսաքիմիական, ֆիբրենի պահպանման համար);
- էլեկտրոկարդիոգրաֆիա:
Ինչպես բուժել Raynaud հիվանդությունը:
Քննված պաթոլոգիայի թերապիան կատարվում է պահպանողական եւ վիրաբուժական մեթոդներով: Առաջին տարբերակը հարմար է, եթե ախտորոշված չէ Ռայնաի հիվանդությունը, բուժումը սահմանափակված է ախտանիշներից եւ բարելավումից: Այս մոտեցումը ներառում է երկարատեւ եւ հաճախ կյանքի տեւողություն: Վիրահատությունը նախատեսված է հիվանդության ծանր փուլերում, երբ նրա առաջընթացը հղի է վերջույթների ամպուտացման եւ այլ վտանգավոր հետեւանքների:
Ռայաուդի հիվանդությունը, որի համար բժիշկը պետք է դիմի:
Նախեւառաջ նպատակահարմար է այցելել թերապեւտին ընդհանուր քննության եւ անամնեզի հավաքման համար: Ընդհանուր բժիշկը ձեզ կասի, թե մասնագետն ինչպես է վերաբերվում Ռայաուդի հիվանդությանը.
- նյարդաբան;
- անոթային վիրաբույժ;
- նյարդաբան:
Ռայաուի հիվանդությունը `բուժում, դեղեր
Դեղորայքային թերապիայի ընտրության ժամանակ բժիշկը նշանակում է.
- antispasmodics - Papaverin, Spazmonet, Buskopan;
- adrenoblockers (կենտրոնական եւ ծայրամասային) - Doxazosin, Prazosin, Zoxon;
- վազոդիլատորներ - Պենտոքսֆիլինայն, Theobromine, Pyracetam;
- ganglioblokatory - Imehin, Pirilen, Temechin;
- tranquilizers - Atarax, Diazepam, Phenazepam;
- կալցիումի արգելափակումներ - Amlodipine, Nifedipine, Felodip;
- antidepressants - Azafen, Prozac, Bethol;
- ցիկլոիդի ինդիպտորներ - Մետինդոլ, Ինդոմետասին, ասկորբինաթթու;
- ոչ ստերոիդային ցավազրկողներ - Կետանով, Նապրոքսեն, Իբուպրոֆեն;
- հակաբորբոքային դեղեր - Մավալիս, Նալգեզին, Դիկլոֆենակ ,;
- հակաբիոտիկները `րիտրոմիցին, կլինդամիցին, քիպրոֆլոքսին:
- վիտամիններ `նիկոտինամիդ, ռուտին, նիկոտինաթթու:
Դուք կարող եք ինքնուրույն կրճատել պաթոլոգիայի կլինիկական դրսեւորումների ծանրությունը եւ նվազեցնել անոթային սպազմերի գլխուղեղները: Ահա թե ինչպես պետք է բուժել Ռայաուդի հիվանդությունը տանը:
- Ամբողջական եւ կանոնավոր ուտելիք:
- Հետեւեք վերջույթների նորմալ ջերմաստիճանը, խուսափելով հիպոթերմայից:
- Հանգստացեք, ուշադրություն դարձրեք զգոնության եւ քնության օպտիմալ ռեժիմին:
- Խուսափեք չափազանց զգացմունքային սթրեսից:
- Խուսափեք հակումներից, հատկապես ծխախոտից:
- Ամենօրյա ձեռքի եւ ոտքերի համար:
- Մերսում ծայրահեղությունները:
Ռեյնուդի հիվանդությունը լավ է արձագանքում հետեւյալ ֆիզիոթերապեւտիկ գործողությունների մեթոդներին.
- դիսոնվալիզացիա ;
- Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
- electrophoresis հետ lidase կամ կալցիում;
- diathermy;
- գալվանական լոգանքներ;
- ասեղնաբուժություն;
- վակուում, լազերային եւ մագնիսական թերապիա:
Ռայաուի հիվանդությունը `բուժումը ժողովրդական միջոցներով
Այլընտրանքային բժշկությունը ունի մի քանի տարբերակ, հյուսվածքների նորմալ արյան շրջանառության վերականգնման համար: Լավագույն մեթոդը, թե ինչպես բուժել Raynaud- ի հիվանդությունը ժողովրդական միջոցներով `բուժիչ բեկորային վաննաներ: Անհրաժեշտ է ջուր հավաքել մոտ 37 աստիճանի ջերմաստիճանի դեպքում եւ ավելացնել 7-10 կաթիլ ճարպային եթերային յուղ: Նման լոգարանում դուք պետք է հանգստանաք 10-15 րոպեով: Ընթացքում դուք կարող եք անել մատների լույսի մերսում եւ խորապես ներծծվել բուրավետ գոլորշիները:
Թերապեւտիկ թուրմ
Բաղադրությունը `
- Լյուզեի չոր ռիզիզմները `15 գ;
- սառը ջուր - 500 մլ:
Նախապատրաստում, օգտագործում :
- Նուրբ կտրել բուսական հումք:
- Արմատները լցնել սառույցով, թողնել կես ժամ:
- Տեղադրեք նյութը մի վառարանով եւ բերեք եռացրած:
- Բարկացրեք դեղը 2-5 րոպե:
- Կազմեք կոնտեյնը, որը կափարիչով ներծծվում է 2 ժամվա ընթացքում:
- Զտեք հեղուկը:
- Խմեք օրական 90-100 մլ թմրանյութ 5 անգամ:
- Շարունակել թերապիան 2 շաբաթվա ընթացքում:
Թեյ, արյան շրջանառության բարելավման համար
Բաղադրությունը `
- թարմ ելակի տերեւները `40-45 գ;
- եռացող ջուր - 300-350 մլ:
Նախապատրաստում, օգտագործում :
- Խառնել եւ մի փոքր խառնել հումքը:
- Թափել տերեւները եռացող ջրով, թողնել 5-15 րոպե:
- Խմեք 150-180 մլ թեյ օրական 2 անգամ, դուք կարող եք քաղցրացնել ջեմ կամ մեղր:
Raynaud հիվանդությունը վիրահատություն է
Նկարագրված պաթոլոգիան ամբողջովին բուժված չէ, հետեւաբար, նույնիսկ բոլոր առաջարկություններին խստորեն հետեւելը եւ ճիշտ ընտրված բուժումը, այն դանդաղ է, բայց զարգանում է: Ռեյնուդի հիվանդության վերացման միակ ճանապարհը վիրահատությունն է: Operation (sympathectomy )- ը ապահովում է վնասված նյարդային մանրաթելերի հեռացում կամ «անջատում», որոնք առաջացնում են արյան անոթների խթան: Ժամանակակից վիրաբույժները օգտագործում են էնդոսկոպիկ սարքավորումները, որպեսզի կատարեն ընթացակարգը, քանի որ այն օգնում է հասնել նվազագույն վնասվածքների գերազանց արդյունքների:
Ռեյնուդի հիվանդությունը `կանխատեսում
Ներկայացված անոթային խանգարումները հազվադեպ են առաջացնում հաշմանդամություն կամ լուրջ բարդություններ, հատկապես ժամանակին եւ ճիշտ թերապիա: Թեեւ մեթոդներ չկան, թե ինչպես կարելի է բուժել Ռայաուդի հիվանդությունը ամբողջությամբ, սակայն նշված ախտորոշման ժամանակ կյանքի կանխատեսումները բարենպաստ են: Հիմնականը `մանրակրկիտ կատարել մասնագետի բոլոր առաջարկությունները, պարբերաբար անցնել թերապիայի կանխարգելիչ դասընթացներ եւ վերահսկել ծայրահեղությունների ջերմաստիճանը: