Սովորաբար սուր վարակներով, վիրուսային եւ բակտերիալով առաջանում են մի շարք ախտանիշներ, ներառյալ հիպերտերմիան, ռնգային խանգարումը եւ հազը, ինչը թույլ է տալիս ախտորոշել հիվանդությունը առանց սխալների: Բայց երբեմն կա մի ցավ, առանց ջերմություն եւ սառը, որի պատճառը դժվար է պարզել թե հիվանդին, թե բուժող բժշկին:
Ինչու կա շատ ցավոտ կոկորդ, առանց տենդի:
Շատ դեպքերում, տվյալ կլինիկական երեւույթը մտահոգված է միայն սննդի կամ խմիչքների ներթափանցման ժամանակ, լորձաթաղանթների մեխանիկական գրգռվածության պատճառով: Ավելի քիչ տարածված բողոքներ ցրտահարում են կոկորդում առանց ցուրտի եւ ջերմության: Այս պայմանի պատճառները կարող են լինել.
- Տուբերկուլոզը սեռական օրգանիզմում: Հիվանդությունը հաճախ առաջանում է որպես թոքային տուբերկուլյոզի բարդություն, սակայն կարող է նաեւ ունենալ առաջնային ձեւ: Այն ուղեկցվում է գլխուղեղի լորձաթաղանթների վրա առաջացած աղմուկի (infiltrates, granulomas) ձեւավորմամբ, որոնք հետագայում լուծվում եւ դառնում են խոր ցավոտ խոցեր:
- Aphthous stomatitis. Պաթոլոգիան բնութագրվում է ճարպի մակերեւույթի վրա, փոքրիկ էրոզիայի մաշկը եւ մկնդեղները, ծածկված թեթեւ ծածկույթով, որը կոչվում է օֆթաա: Տհաճ սենսացիաները ներկա են բոլոր ժամանակներում, բայց ուժեղանում են, երբ կծում են թուքը, ուտում: Որպես լրացուցիչ ախտանիշեր, լիմֆատի հանգույցների աճն ու ողորմությունը կա:
- Իգլա-Սթերլինգ սինդրոմը (սիլիլային-ենթալվալ): Այս հիվանդության ճշգրիտ պատճառները անհայտ են, ըստ ամենահեղինակավոր տարբերակներից մեկի, զարգանում է սթիլիդային գործընթացի երկարացման շնորհիվ: Խոզի մեջ ինտենսիվ ցավը տեղի է ունենում, որպես կանոն, միայն մեկ կողմում, հաճախ տալիս է մոտակա ականջը:
Խոզի մեջ մեղմ եւ մեղմ ցավերի պատճառները `առանց ջերմության եւ ռնգային խանգարման
Եթե նկարագրված ախտանիշաբանությունը խանգարում է միայն լորձաթաղանթների եւ փրինխի մեխանիկական գրգռման ժամանակ (կուլ տալ, ուտել համեմունքներ, տաք խմիչքներ), ապա այն կարող է առաջացնել հետեւյալ պայմաններով.
- Խոզի փափուկ հյուսվածքներում օտարերկրյա մարմնի առկայությունը: Հաճախ իրավիճակն այն է, որ ձկան ուտեստները, հատկապես փոքր եւ բարակ ոսկորները, ինչպես նաեւ այլ ծովամթերքները (միսա, խեցգետիններ) օգտագործվում են:
- Քրոնիկ տոնզիլիտ: Պացիենտը ցավոտ է արտահայտվում այս հիվանդության մեջ, հիվանդը դժգոհում է կաթվածից, կոկորդի մեջ միանգամից, հալածանքի ժամանակ անհանգստություն, հազվադեպ կարճ հազ:
- Հիլգերի սինդրոմը: Սա շատ հազվադեպ հիվանդություն է: Ցավը տեղակայված է միայն մեկ կողմում, չունի նախորդ ախտանիշներ եւ լրացուցիչ նշաններ, նույնիսկ լորձաթաղանթների կարմրություն: Այս կլինիկական դրսեւորումները պայմանավորված են կարոտիդ արտրի մասնաճյուղերի ընդլայնմամբ:
- Քրոնիկ ֆարինգիտը: Հիվանդության ողբերգությունները տեղի են ունենում բացասական արտաքին գործոնների ազդեցության հետեւանքով `հիպոթերմային, երկարատեւ եւ չափազանց բարձրաձայն խոսակցությունների, վիրուսների կամ բակտերիալ վարակների հետ:
- Բորբոքումների պարտությունը սիֆիլիսի ֆոնի վրա: Պաթոլոգիայի այս ձեւը առաջնային է, երբ տեղի է ունենում սիֆիլիսով բանավոր վարակիչ հիվանդություն: Այն ուղեկցվում է կոկորդի երկարատեւ ցավով առանց ջերմաստիճանի, իսկ ավիշային հանգույցները փոքր-ինչ բարձրանում են, ընդհանուր թուլությունը նկատվում է:
- Բորբոքված կամ լավ նեոպլազմիա: Առաջին ախտանիշները, ցավոք, արդեն հայտնվում են ուռուցքի զարգացման վերջին փուլերում: Նրանց թվում են `թույլ, երբեմն անհանգստացնող
սեռի խրթին: - Gastroesophageal reflux. Հիվանդությունը բնութագրվում է ստամոքսի բովանդակությունը գցելու առաջին փորոտիքին, ապա կոկորդի մեջ: Թթուները գրգռում են լորձաթաղանթները, առաջացնում են ուրանի ձեւավորում:
Ստորեւ բերված փաստերից, նկարագրված նշանների պատճառները չափազանց շատ են, փորձելու ինքնուրույն ախտորոշել հիվանդությունը եւ այն բուժել: Հատկապես վտանգավոր է առանց ջերմության հակաբիոտիկների վերածել կոկորդի, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Հակաբիոտիկ միջոցները կարող են առաջացնել իմունային համակարգի դեպրեսիա եւ բակտերիալ վարակի տարածում: