Սրտի անոթների շտկելը `երկրորդ երիտասարդությունը ինչպես վերադարձնել մեոկարդին:

Նման գործողության ընթացքում, որպես սրտի անոթների ստենդինգ, սրտաբանության մեջ ընդունված է հասկանալ սրտի զարկերակների պրոթեզավորում: Այս վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությունը ծագում է տարբեր պատճառներով: Եկեք մանրամասն քննարկենք գործընթացը, մանիպուլյացիան, մենք դրա վկայությունը կկանգնենք դրան, մենք նշում ենք այն խախտումները, որոնցում գործողությունը չի կատարվում:

Սրտի անոթների stenting ցուցումներ

Ստենդը ինքնին մետաղից պատրաստված մի կմախք է: Մուտքագրեք այն անոթների մեջ, որոնց տրամագիծը չի համապատասխանում պահանջվող նորմերին: Նրանց նեղացման պատճառը սալիկները են (արծաթի ներքին պատին կից կախված սոդայի հյուսվածքի բջիջների կուտակում): Քանի որ դրանք մեծանում են, սրտի կաթվածներում արյան շրջանառությունը վատանում է: Արդյունքում, թթվածնի կոնցենտրացիան եւ օրգանն ապահովող սնուցիչները նվազում են, ինչը հանգեցնում է անգինա պեկտորատի: Օպերատիվ միջամտության նշանակման անհապաղ ցուցումներ են `

1. Սրտի մկանային մկանների մկանները `սրտամկանի ինֆարկտը, սրտի անոթների ստենտացումը, որով նվազեցնում է խանգարման հետեւանքները, վերականգնելով արյան մատակարարումը օրգանի վնասված հատվածին:
2. Անկայուն անգինա : Օպերատորի նման խախտումներով այն դեպքերը, երբ առկա են հեմոդինամիկ (արյան հոսքի խախտում) եւ էլեկտրական անկայունության (մկանային մանրաթելերի պայմանականության խախտում) ենթարկվում են վիրահատության:
3. Սրտի իշեմիկ հիվանդություն : Այս հիվանդությամբ, սրտի անոթների stenting գործողությունը շտկում եւ վերականգնում է ճիշտ արյան հոսքը:

Սրտի անոթների շտկում - հակաբորբոքաներ

Բացարձակ հակադրություններ, սրտի ստենդինգ անցկացնելու համար, գոյություն չունի: Սակայն վիրահատության մասին որոշում կայացնելուց առաջ բժիշկը կատարում է համապարփակ հետազոտություն, որոշում է մարմնի քրոնիկական գործընթացների առկայությունը: Այս դեպքում վիրաբուժական միջամտությունը չի փորձում իրականացնել:

• սուր եւ քրոնիկ երիկամային անբավարարություն.
• ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;
• տատանվող պետություն;
• քրոնիկական վարակ.
• անվերահսկելի արտրիումային հիպերտենզիա;
• հակաֆիլակտիկ ռեակցիա, հակաբեղմնավորման միջավայրի կիրառման նկատմամբ.
• արյան հյուսման գործընթացների խախտում:

Ինչպես է սրտի ստենտացումը տեղի ունենում:

Իրականում «stenting» գործողությունը վերաբերում է նվազագույն ինվազիվ: Վիրաբույժները լայն կտրվածքներ չեն դնում: Մուտքը հիմնական զարկերակների միջոցով է: Հաճախ բժիշկները դա օգտագործում են աղիքային շնչում: Նախատեսված վայրում կատարվում է պունկցիա, որի միջոցով տեղադրվում է հատուկ խողովակ, որը այլ գործիքների ներդրման համար մի տեսակ խողովակ է: Նրանք դա անվանում են անվանում: Այն հանգեցնում է հատուկ երկարատեւ կաթետերի, որը ուղղակիորեն բերվում է վնասված տարածք:

Արդեն կաթետերի վրա անհրաժեշտ տարածքը բերվում է ստենտը, որը շրջապատում է ամուր փուչիկը ծալված ձեւով: Բժիշկը համոզվեց, որ կարող է ճիշտ սեգմենտում լինել, հակաբեղմնավորումը ներարկվում է դրան, ինչը ակնհայտորեն երեւում է ռենտգեն ապարատի վրա: Արդյունքում ստենտը անմիջապես առաքվում է նավաբեկության շրջագծին: Ճնշման տակ, այն ստիպում է արտրիռ պատերին, որտեղ նա մնում է կյանքի համար: Լույսի փոփոխություն կա, որը լիովին վերականգնում է հեմոդինամիկան, աստիճանաբար նվազեցնում է սրտի մկանների բեռը: Կատարվում է սրտի անոթների շտկում: Հիվանդները զգում են ավելի լավ առողջություն, հարձակման ավելի քիչ հաճախություն:

Ցավը stenting հետո

Կատարվում է սիրտ-անոթների կորոնարային ստենդինգից հետո, հիվանդը որոշ ժամանակով մնացել է հիվանդանոցում: Առաջին 3-5 օրերը կարելի է գրանցել մալովյազեննյեներին, պինդ տարածքի տհաճ սենսացիաներին: Բժիշկները սահմանափակում են հիվանդի շարժը, մահճակալի հանգստությունը սահմանելով, դադարեցվում է արյունահոսության զարգացումը պոկված արտրազտությունից: Ինֆարկտում սրտի անոթների stenting- ից մեկ շաբաթ անց նրանց թույլատրվում է դուրս գալ կլինիկա:

Բարդությունները սրտի անոթների stenting հետո

Բժիշկների բարձր որակավորում ունեցող, երկար տարիներ փորձ ունեցող, վիրաբուժության բացասական հետեւանքները նվազագույնի են հասցվում: Բայց որոշ դեպքերում stenting- ից հետո կարելի է ամրագրել.

• վիրաբուժական միջամտության ենթարկված արտրիջումը.
• ընթացակարգի ընթացքում նավի ամբողջության խախտում.
• թաղման վայրում հեմատոմայի ձեւավորում;
• արյունահոսության զարգացում;
• ի տարբերություն ալերգիկ ռեակցիա:

Պետք է նշել, որ կան ծանրաբեռնվածության պայմաններ եւ խանգարումներ, որոնց առկայության դեպքում բարդությունների հավանականությունը մեծանում է: Սրանք են.

• երիկամների հիվանդություն;
• շաքարային դիաբետ
• արյան անոթային համակարգի արատավորումը:

Թմրադեղեր սրտի անոթների ստենտացման ժամանակ

Սկզբից պետք է ասել, որ բոլոր նշանակումները կատարվում են բացառապես բժշկի կողմից, որը ցույց է տալիս դեղը, հաճախությունը, դեղաչափը եւ դրա օգտագործման տեւողությունը: Այս դեպքում մի կին պետք է խստորեն հետեւի նրանց: Իմունային անոթների ստենտացման ժամանակ դեղորայքները սահմանվում են հետեւյալ կերպ.

1. Առնվազն մեկ ամսվա ընթացքում մետաղից պարզ ստենտ օգտագործելով, ստացեք Aspirin Cardio եւ Plavix- ը: Դեղամիջոցները նպաստում են արյան հեղուկացմանը, բացառությամբ թրոմբիների ձեւավորմանը: Դիաբետը ընտրվում է բժիշկների կողմից: Հաճախ օրական 300 մգ Ասպիրին եւ 75 մգ Plavix- ի համար:
2. Եթե ​​թմրամիջոցների արտանետման ստենտը օգտագործվել է, ապա Ticagrelor- ը կարող է սահմանվել Plavix- ի փոխարեն, օրական երկու անգամ 90 մգ:

Ստենդինգ սիրտը, քանիսն են ապրում վիրահատությունից հետո:

Նման վիրահատական ​​միջամտության ենթարկված հիվանդների համար հետաքրքրություն ներկայացնող հիմնական հարցը վերաբերում է այն աստիճանին, թե որքան են նրանք ապրում stenting- ից հետո: Բժիշկները նկատում են, որ դեպքերի 80% -ով արդյունավետ է ընթացակարգը: Որոշ իրավիճակներում հակառակ գործընթացը նշվում է, երբ գործարկված նավը կրկին թափ է ստանում: Նոր ստենտների մշակմամբ այս երեւույթն ավելի քիչ է տարածված: Ընդհանուր առմամբ, հիվանդները նշում են, որ կյանքը սրտի կորոնար անոթների ամրացման հետ մեկտեղ ավելի լավ է դառնում `ցավը, գրոհները անհետանում են: Դրանից բացի, բժիշկները նկատում են, որ նման գործողությունը ավելացնում է միջինը 10 տարի:

Կյանքը սրտի անոթների ստենտացման ժամանակ

Շատ հիվանդներ նշում են, որ կյանքը stenting- ից հետո աստիճանաբար բարելավում է: Կրճատում է հոգնածությունը, - մարմինը, սրտանոթային համակարգը, ավելի լավ է կպչում բեռների հետ, արյունով թթվածինը հանձնվում է պահանջվող ծավալով օրգաններին եւ հյուսվածքներին: Բայց հարկ է հաշվի առնել, որ սրտի անոթների ստենտացման ենթարկված հիվանդները ստիպված են լինում դիտարկել որոշակի ռեժիմ, դիետա, հատկապես առաջին անգամ: Վերականգնողական թերապիան կարեւոր դեր է խաղում վերականգնման գործընթացում `դրանով իսկ հանդիսանալով դրա անբաժանելի մասը:

Վերականգնողական բուժում ստենտից հետո

Կորոնարային զարկերակների ստենդինգից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում հիվանդը սահմանափակվում է ֆիզիկական ակտիվությամբ: Բացի այդ, լոգանքները հակադրվում են, միայն պետք է թույլ տալ ցնցուղը: Մոտ երկու ամիս բժիշկները խորհուրդ են տալիս մեքենա վարել: Մնացած պահերը վերաբերում են անմիջականորեն պատշաճ սննդի պահպանմանը, ճարպային, տապակած սննդամթերքի դիետայի բացառմանը, խոլեստերինի հարուստ մթերքներին:

Դիետան stenting- ից հետո

Հետաձգված կորոնարային ստենտացումը, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետեւել օրական սննդակարգին: Սկսնակների համար ամբողջովին բացառվում են մսի, կիսաֆաբրիկատների, երշիկների ճարպային մթերքները: Այս դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս սահմանափակել կարագ, կաթնամթերք: Դիետայի մեջ ածխաջրերի բովանդակությունը պետք է նաեւ պահպանվի նվազագույնի: Արգելված են `

• հրուշակեղեն;
• սպիտակ հաց
• գազավորված քաղցր ըմպելիքներ:

Հիմքը պետք է լինի թարմ մրգեր, բուսական յուղեր պարունակող ապրանքներ, ծովամթերք: Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս բարձրացնել ատերոսկլերոզի կանխարգելմանն ուղղված արտադրանքի բովանդակությունը.

• ծովի կալե;
• ամբողջ հացահատիկ;
• սեւ հաց, աղով;
• ընկույզներ;
• թռչնաբուծական միս:

Ֆիզիկական շեշտը սրտի անոթների ստենտացման ժամանակ

Կատարվում է կորոնարային անոթների ստենդինգից հետո բեռների ծավալը հաշվարկվում է առանձին: Հիվանդը լիովին համապատասխանում է ստացված առաջարկություններին եւ բժշկի հրահանգներին: Այս պարագայում իրականացվում են վերահսկվող եւ չկատարված դասընթացներ (իրականացվում են տանը): Բժշկական հաստատությունում դասերի ժամանակ բժիշկները շարունակաբար վերահսկում են սրտի կաթվածի հաճախականությունը եւ արյան ճնշումը: Հիվանդներին սրտի անոթների ստենդինգը նշանակվում է շաբաթական դինամիկ ֆիզիկական ակտիվության առնվազն 4-5 նիստ:

Բարդությունների բացակայության դեպքում բողոքները կարող են սահմանվել LFK- ի կողմից, արագացնելով (օրական 6-8 կմ): Եթե ​​առկա են սպորտային օբյեկտներ այցելելու պայմաններ եւ հնարավորություններ, բժիշկներին խորհուրդ է տրվում արագ վերականգնել:

• լող;
• հեծանիվ ձիավարություն;
• վազք:

Ինչ վերաբերում է հետվիրահատական ​​ժամանակահատվածին, սրտի անոթների stenting հետ, որը տեւում է 1-1,5 ամիս, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերացնել ավելորդ ֆիզիկական ջանքերը: Թույլ մի տվեք բարձրացնել 15 կգ կամ ավելի կշեռք ունեցող ծանր առարկաներ, զորակոչելու համար: Աստիճանաբար ավելացնում է ֆիզիկական ծանրության ուժգնացումը, հիվանդները կկարողանան վերադառնալ իրենց նախորդ զբաղմունքները, նրանք ավելի լավ են հանդուրժի ծանր ֆիզիկական վարժությունները: