Իմացեք ավելին EGF- ի մասին, ինչ է, ձգտում է յուրաքանչյուր հիվանդին, որը կարգավորում է վախեցնող անունով ընթացակարգ: Սակայն այս մանիպուլյացիան, փաստորեն, այնքան էլ սարսափելի չէ, կարծես, առաջին հայացքից: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է պատշաճ պատրաստվել դրա համար:
FGDS - ինչ է բժշկության մեջ:
Այս ընթացակարգն ունի լայն հնարավորություններ: Ստամոքսի GGDS- ն օգտագործվում է հետեւյալ նպատակներով.
- հյուսվածքների հավաքումը ապահովում է հետագա գենային հետազոտություն;
- օգնում է ուսումնասիրել լորձաթաղանթի վիճակը:
- բացահայտում է խոցեր, ջրարբիացում եւ մարսողական համակարգի մյուս պաթոլոգիաները.
- օգնում է որոշել թերապիայի արդյունավետությունը:
Հաշվի առնելով նման մանիպուլյացիայի լայն շրջանակի կիրառումը, տրամաբանական է խնդրել հիվանդներին պարզել, թե ինչ է FGDS- ը, ինչ է: Այս ընթացակարգը համարվում է արագ, անվտանգ եւ արդյունավետ մեթոդ `մարսողական համակարգի օրգանների ուսումնասիրման համար: Մանիպուլյացիա իրականացվում է հատուկ գործիքի միջոցով `ճկուն սարք: Արտաքինում դա բարակ երկար խողովակ է, որի հաստությունը չի գերազանցում 1 սմ: Վերջում կա էնդոսկոպ:
FGDs հետ բիոպսիա - ինչ է դա:
Այս կարգը երկու մանիպուլյացիաների համադրություն է: Դրանցից առաջինը FGDS- ն է (ինչ է դա, կարեւոր է հասկանալ), իսկ երկրորդը բարակ բիոպսիա է: Այս ընթացակարգի հիմնական առավելությունները հետեւյալն են.
- բարձր աստիճանի պատկերը.
- erozions եւ polyps- ի հայտնաբերման հնարավորությունը;
- ներքին արյունահոսություն դադարեցնելու ունակությունը:
Բացի այդ, FGD- ի բիոպսիայի հետ կապված ֆիբրոգաստրոդոդենոսկոպիան թույլ է տալիս լյարդի մեմբրանի առանձին բեկորների ընտրություն կատարել հետագա հիստոլոգիական հետազոտության անցկացման համար: Այս կարգը կարող է կատարվել այնպես էլ բարենպաստ եւ չարորակ ուռուցքներում: Այն օգնում է բացահայտել պաթոլոգիական գործընթացը նույնիսկ նրա զարգացման սկզբնական փուլում:
EGD - ինչպես պատրաստել:
Այս մոտեցումը պահանջում է լուրջ մոտեցում: Եթե EHF- ի նախապատրաստումը ճիշտ չի կատարվում, բժիշկը չի կարողանա պատշաճ կերպով կատարել այս ընթացակարգը եւ օգնել հիվանդին: Որպեսզի ձեր ստամոքսը տեղադրեք, կարեւոր է հետեւել հետեւյալ առաջարկություններին.
- Մանիպուլյացիա իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին ճաշը պետք է կատարվի ընթացակարգից 8-10 ժամ առաջ: Եթե պացիենտը լուրջ խնդիրներ ունի մարսողական համակարգի մեջ, այս ընդմիջումը մեծանում է մինչեւ 12-13 ժամ:
- Այն պետք է զրկվի FGDF- ից ծխելու մի քանի օր առաջ, քանի որ նիկոտինը արյան անոթները թափանցում է: Բացի այդ, այս նյութի ազդեցությունը մեծացնում է լորձի արտադրությունը, ուստի ստուգման գործընթացը բարդանում է:
- FGD - հետազոտության նախապատրաստումը ներառում է պրակտիկաների հեռացում: Նրանք կարող են կանխել բժշկին որակապես կատարելու ընթացակարգը:
- Դուք չեք կարող խոզանակ ձեր ատամները մանիպուլյացիայի օրը: Պարզապես պետք է մաքուր ջուրով ուղղակի լվանալ ձեր բերանը: Մաքրող ատամները մեծացնում են գագի ռեֆլեքսը:
- Ստամոքսի EGF- ին պատրաստվում է, որ հիվանդը պետք է հանգստանա, վախենա: Այս գործում հոգեբանական վերաբերմունքը շատ կարեւոր է:
- Չեն հագնում ընթացակարգում սեղմված հագուստը:
- Դեղերի ընդունումը (հակաբիոտիկները, հորմոնալ նյութերը եւ այլ դեղամիջոցները) պետք է համակարգված լինեն գաստրոէնտերոլոգի հետ:
Պատրաստվելով ստամոքսային հեշտոցային դրենաժին `մի քանի կարեւոր առաջարկություններ
Նախքան այս ընթացակարգը պետք է պահպանվի հատուկ դիետա: Նման դիետան կօգնի բժշկին հնարավորին չափ որակապես հետազոտություն անցկացնել: EGF- ից 3 օր առաջ հնարավոր չէ օգտագործել այդպիսի ապրանքներ.
- սալոր, պոմիդոր, ծիրան եւ այլ թթու պտուղներ եւ բանջարեղեն;
- գազավորված ըմպելիքներ;
- տանձ, սեխ, կեռաս եւ այլ սննդամթերքներ, որոնք դժվար է մարսել.
- սառը ճաշատեսակներ - ժելե, պաղպաղակ, ժելե;
- լոբի
- սուրճ;
- շոկոլադ;
- կաթնամթերք;
- ալկոհոլային խմիչքներ;
- հյութեր;
- buns.
Ինչպես պատրաստվել ստամոքսի Էկկարին, բժիշկը գիտի: Նա կներկայացնի այն խորհուրդները, թե ինչ պետք է ներկայացվի դիետան: Օպտիմալ - վեց կերակուր: Հիվանդին խորհուրդ կտաք օգտագործել այնպիսի ապրանքներ.
- հնդկացորեն, վարսակի ալյուր կամ ցորենի շիլա;
- թխած մրգեր կամ բանջարեղեն;
- եփած հավի միս;
- սպիտակ հաց փշրանքներ;
- ձվածեղ;
- կոմպոտ կամ բուսական թեյ:
Fibrogastroduodenoscopy - ցուցումներ
Ավելի հաճախ այս կարգը նշանակվում է, երբ անհրաժեշտ է վերին շնչուղիների հիվանդությունների ախտորոշում: Նման դեպքերում FGDS- ն բիոպսիայի հետ կամ առանց սահմանափակում է.
- բորբոքված ;
- հաճախ ճնշող ցավերը, որոնք չեն հեռանում իրենց սեփականությունից.
- արյան մեջ աթոռի ներկայություն;
- ծանր քաշի կորուստ.
- կրծքամանկություն ;
- սննդի կուլ տալու հետ կապված խնդիրներ.
- խոց կամ ախտորոշում;
- անեմիա;
- նվազել ախորժակը:
FDDS - հակացուցումներ
Կան մի շարք հանգամանքներ, երբ այս ընթացակարգը չի առաջարկվում: GGDS ստամոքսի հակացուցումները հետեւյալն են.
- aortic aneurysm;
- արյան հյուսվածքի խախտումներ.
- փորոտիքի դեֆորմացիա;
- հոգեկան խանգարումներ `սուր փուլում;
- բրոնխային ասթմայի ծանր ձեւը.
- սրտի հարվածներ կամ հարվածներ.
- սուր փուլում վարակիչ հիվանդություններ.
- աճեցրած կվիլայված գեղձը;
- ուժեղ ծաղրածու reflex;
- գիրություն:
Ինչպես է կատարվում fibroadastroduodenoscopy:
Այս կարգը կատարվում է հատուկ ախտորոշիչ սենյակում: Այն նախատեսված է կամ արտակարգ իրավիճակներում: Մինչեւ EGF- ը, բժիշկը կամ բուժքույրը ոռոգում են հիվանդներին `անզգայացուցիչ գործողությամբ լակի: Ավելի հաճախ դա օգտագործվում է լիդոկաին: Մինչդեռ սառեցման ազդեցությամբ դեղորայքի ընտրությունից առաջ բժիշկը փորձարկում է, որը թույլ է տալիս որոշել, թե արդյոք կա ալերգիա օգտագործվող թմրամիջոց:
Fibrogastroduodenoscopy - ալգորիթմ
Բորբոքումն անթթսեպտիկ եւ անզգայացկոտ բուժելուց հետո բժիշկը վարվում է ընթացակարգին: Նրա ալգորիթմը հետեւյալն է.
- Հիվանդը գտնվում է իր ձախ կողմում մահճակալի վրա:
- Նրա գլուխը դրեց մի բարձ, որը ծածկված էր սրբիչով (դա դատական գործընթացում կպչում է թուքը):
- Հիվանդին տրվում է պլաստմասե օղակ (այն պետք է դիպչել ատամների հետ):
- Բացման միջոցով ներդիրվում է էնդոսկոպ, որից հետո բժիշկը խնդրում է կուլ տանող շարժում, որի ընթացքում փորձը շարժվում է մարսողական մարսողության միջոցով:
- Պալատից ստամոքսից հետո օդը տեղափոխվում է սննդի այս հատվածի մեջ: Այս փուլում այս մարսողական օրգանի պատերը ուղղում են:
- Ստամոքսի էլեկտրական պոմպը արտահոսում է ավելցուկային հեղուկ (լորձ, ուղտ եւ այլն):
- Սկսվում է մարսողական տրակտի հետազոտությունը: Բժիշկը ուսումնասիրում է լորձաթաղանթները եւ վերցնում հյուսվածքները հետագա հիստոլոգիական հետազոտության համար:
- EGF- ից հետո, զննումն արագորեն հանվում է:
- Հիվանդը ուղեկցվում է ծխի մոտ:
Ամբողջ գործընթացը տեւում է ոչ ավելի, քան 5 րոպե: Դրանից հետո կա քննության տեսագրությունը, որը, անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը կարող է մանրամասն ուսումնասիրել: Սակայն, ընթացակարգից հետո, տհաճ հետեւանքները կարող են առաջանալ: Հիվանդի համար կարեւոր է իմանալ ոչ միայն FGD- ը, ընդհանրապես ինչն է, այլեւ ինչ բարդություններ են առաջանում: Ավելի հաճախ նման հետեւանքներ կան.
- Ցավը որովայնի մեջ , նրանք առաջ են բերում այն փաստը, որ ընթացակարգի ընթացքում օդը տեղափոխվել է ստամոքսի: Անսպասելի սենսացիա ինքնաբերաբար կանցնի մանիպուլյացիայից մի քանի օր անց:
- Վնասը ծնոտին - այս բարդությունը տեղի է ունենում, երբ հիվանդի ատամները կորցնում են:
- Բորբոքվածության մեջ զգացողությունը զգացվում է այնպիսի տհաճ սենսացիաներով, որոնք հայտնաբերվում են էնդոսկոպի մեջ խոռոչի մեջ:
FGD- ի ընդհանուր անզգայացման ժամանակ
Ընթացքում կարող են օգտագործվել ինչպես տեղային, այնպես էլ ընդհանուր անզգայացում: Անզգայացման մեջ գտնվող ֆիբրոգաստրոդոդենոսկոպիան օգնում է հաղթահարել հուզական ռեֆլեքսը: Լոկալ անզգայացումով, լեզուն արմատը ցնցվում է անզգայացնողով: Սառեցման ազդեցությունը անմիջապես գալիս է եւ տեւում է մինչեւ 20 րոպե: Տեղական անեստեզիայի առավելությունն այն է, որ այն չի օգտագործում հատուկ թանկարժեք սարքավորումներ: Բացի այդ, այդպիսի անեստեզիան համարվում է ավելի անվտանգ `հիվանդի համար:
Ընդհանուր անզգայացումը ներառում է լորձաթաղանթների օգտագործումը, որոնք ներարկվում են ներխուժման կամ ինտենսիվորեն տրամադրված ուժեղ դեղամիջոցների միջոցով: Այս մեթոդով անեստեզիայի մեթոդով բժիշկը օգտագործում է հատուկ սարքավորում, որը վերահսկում է հիվանդի շնչառությունը եւ սրտի ռիթմը: Ի տարբերություն տեղական ընդհանուր անզգայացման, մարմնի համար ավելի ծանր է, ուստի այն հազվադեպ է օգտագործվում:
EGD - դա ցավալի է:
Քանի որ անեստեզիան օգտագործվում է, սենսացիաները տանելի են: Այդ պատճառով FGDS- ը ցավալի է, հիվանդները ստիպված չեն պտտել իրենց չափազանց շատ եւ մտածել չափազանց շատ: Բժիշկի առաջարկությունները լսելը կարող է նվազեցնել անհանգստությունը.
- սուտ բնակարան;
- հանգիստ շնչել.
- հանկարծակի շարժումներ կատարեք:
EGS - վերծանումը
Դրանից հետո բժիշկը վերլուծում է արդյունքները եւ տալիս է գրավոր հավաստագիր հիվանդին: Ախտորոշիչ fibrogastroduodenoscopy ներառում է այդ պահերը:
- պարունակության եւ մարսողական օրգանների լորձաթաղանթի վիճակի գնահատումը, ինչպես նաեւ դրանց բացակայությունը.
- սրտանոթային հետազոտություն, էխոֆագի ստամոքսի մեջ.
- ստամոքսի հեղուկի ուսումնասիրությունը.
- դարպասապահի քննությունը: