Երեխաների արյան ընդհանուր վերլուծությունը `բոլոր ցուցանիշների վերծանումը, տարիքային աղյուսակը

Երեխաների ընդհանուր արյան ստուգումը կարեւոր ցուցանիշ է, որը մանրակրկիտ վերահսկվում է մանկաբույժների կողմից: Այս կլինիկական հետազոտությունը թույլ է տալիս բժիշկին գնահատել երեխայի առողջությունը եւ աննորմալության հայտնաբերման դեպքում անմիջապես սկսում է լրացուցիչ հետազոտություն եւ հետագա բուժում:

Արյան պատրաստման ընդհանուր վերլուծություն

Այս փուլը շատ կարեւոր է, քանի որ արդյունքների օբյեկտիվությունը կախված է դրա վրա: Բժիշկը, անշուշտ, մանրամասն խորհուրդ կտա ծնողներին: Ավելի հաճախ, որ արյան պատրաստման նախապատրաստումը այն է,

1. Ծնողները պետք է հարմարեն իրենց փշրանքները այն փաստի, որ այս ընթացակարգը սարսափելի չէ: Այնուամենայնիվ, մի խաբեք երեխային `ասելով, որ այն չի տուժի: Այսպիսով, երեխան, որը կանգնած է իրական իրավիճակում, հիասթափված կլինի մեծահասակների համար: Դուք կարող եք ասել մի երեխա, որ նա համարձակ է եւ ծնողները հպարտանում են նրանով: Նման բարոյական վերապատրաստումը երեխային կպաշտպանի անհանգստությունից եւ օգնում խուսափել հիստերիայից:
2. Երեխաների արյան ընդհանուր վերլուծությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին ընթրիքը պետք է կատարվի 12-14 ժամ առաջ, նյութը վերցնելուց առաջ: Այլ կերպ ասած, եթե քննությունը նախատեսված է 9.00-ին, կարող եք երեխային կերակրել ոչ ուշ քան 21.00-ը: Առավոտյան դուք չեք կարող տալ ձեր երեխային կաթ, թեյ, կակաո: Դուք կարող եք տալ այն դեռ փոքր ջուր: Եթե ​​ընդհանուր արյան ստուգում է կատարվում նորածինների մոտ, ովքեր չեն կարողանում դիմակայել երկարատեւ ծոմապահությանը, ընթացակարգը անցնում է կերակրատեսակների միջեւ:
3. Ուսումնասիրությունից անմիջապես առաջ դուք պետք է սահմանափակեք երեխայի ֆիզիկական ակտիվությունը: Եթե ​​երեխային առաջադրվի, ցատկել, շտապել, արյան վերծանման կլինիկական վերլուծությունը ցույց կտա աղավաղված արդյունք:
4. Առաջիկա ուսումնասիրությունից 5-7 օր առաջ կարեւոր է դադարեցնել երեխային վիտամիններ եւ այլ դեղեր (բացառությամբ կենսական դեղամիջոցների, որոնք ապահովում են շարունակական ընդունելություն):
5. Նախքան հետազոտությունը, երեխային պետք է քնել , քանի որ նրա հուզական վիճակն ազդում է կարմիր արյան բջիջների վարքագծի վրա: Բացի այդ, կարեւոր է, որ երեխան գնում է զուգարան: Այսպիսով, մարմինը տոքսիններից ազատ կլինի, եւ դա կանդրադառնա վերլուծության արդյունքներին:

Ինչպես են երեխաները արյուն վերցնում:

Gem- հեղուկը կարող է վերցնել ինչպես մատը, այնպես էլ երակները: Առավել տարածված է առաջին տարբերակը: Նորածինների մեջ նյութը վերցնում է գարշապարը: Այսպիսով, մատը մատուցվող արյունը վերցնում է երեխաներից:

1. Լաբորանտը օգնում է մատը պահել հակասեպտիկ լուծումով: Այնուհետեւ մակերեսը չորացրած է ստերիլ ծակոտկեն սկավառակով:
2. Միանգամյա սպարապետի օգնությամբ մատը հասնում է 2-3 մ խորության:
3. Մակերեւույթի վրա արյան առաջին կաթիլը վերացնում է չոր սթրեսային բամբակյա շվաբր:
4. Լաբորանտի հաջորդ 10 կաթիլները հավաքվում են հատուկ ադապտեր: Արյունը պետք է ձգվի գրավով: Կրկնեք դա անհնար է, քանի որ դա կհանգեցնի իր հյուսվածքային հեղուկների խառնուրդին: Դա կանդրադառնա հետազոտության արդյունքներին, նրանք անպիտան կլինեն:
5. Լաբորատոր տեխնիկը ընտրված արյունը տեղափոխում է պիտակավորված խողովակ:
6. Պտուտակային վայրում կիրառեք ստերիլ բամբակյա գնդիկ, որը խոնավեցրեց հակասեպտիկ լուծույթում: Խորհուրդ է տրվում պահել այն 5-7 րոպե: Արյունահոսության ամբողջովին կանգնեցնելու համար անհրաժեշտ է այդքան ժամանակ:

Երեխաների արյան ստուգման ցուցանիշները

Ժամանակակից լաբորատորիաները հագեցած են հատուկ նորարարական սարքավորումներով, որոնք նպաստում են մասնագետի աշխատանքին: Փորձարկման նյութը գանձվում է սարքի վրա, իսկ մի րոպեի ընթացքում սարքը արդյունք է տալիս: Դրանից հետո երեխաների արյան վերլուծությունը վերանայվում է լաբորանտի կողմից: Նախքան փորձնական լուծումը տրամադրող մասնագետը պետք է համոզվեք, որ սարքը սխալ չի թույլատրել:

Վերլուծվում են հետեւյալ ցուցանիշները.

• հեմոգլոբին ;
• reticulocytes;
• erythrocytes;
• լեյկոցիտներ;
• ESR ;
• monocytes;
• լիմֆոցիտներ ;
• բազոֆիլներ;
• թրոմբոցիտներ;
• հատվածավորված;
• eosinophils;
• դանակահարել եւ այլն:

Արյան մեջ հեմոգլոբին

Դա կարմիր արյան բջիջներում հայտնաբերված բարդ սպիտակուց է: Այս նյութի հիմնական խնդիրը թթվածնի եւ ածխածնի երկօքսիդի փոխանցումն է: Ուսումնասիրության ընթացքում հեմոգլոբինը հայտնաբերվում է ընդհանուր արյան ստուգման ժամանակ: Ավելի հստակ է, որ այս սպիտակուցի r- ը հաշվարկվում է 1 լիտր հեմո-հեղուկի մեջ: Նորմերը հետեւյալն են.

• նորածիններ `138-220;
• 1-12 ամիս - 99-138;
• 1-6 տարեկան - 109-144;
• 6-12 տարեկան - 114-148;
• ավելի քան 12 տարեկան `114-150:

Երբ հեմոգլոբինի ցուցանիշը նորմայից ավելի բարձր է, դա ցույց է տալիս, որ երեխայի սրտանոթային կամ արտազատման համակարգի աշխատանքում ծանր փսխում, աղիքային կամ պաթոլոգիա առաջացնող ջրազրկումը: Անմիջապես բժշկական օգնության կարիք կա: Ցածր արժեքը նույնպես վտանգավոր է: Այն ուղեկցվում է անեմիա, աղքատ դիետա, լեյկոզ կամ այլ հեմատոլոգիական հիվանդություններ:

Երեխաների համար արյան ստուգում `ESR

Այս ցուցանիշը ցույց է տալիս կարմիր կորպուսների տեղաբաշխման տոկոսադրույքը: Էրիտրոցիտներում առողջ երեխայի մոտ (այսինքն, մեծահասակների նկատմամբ կիրառվում է նաեւ) բացասական մեղադրանք է, ուստի նրանք զղջում են միմյանց: Ներկայացնում է արյան պլազմայի սպիտակուցը, օրինակ, ֆիբրինոգեն, նպաստում է կարմիր կորպուսների կլանմանը: Նման эрիթրոցիտները ավելի առողջ են, քան առողջ են: Սպիտակուցի առկայությունը նշանակում է բորբոքում կամ այլ պաթոլոգիա: Նույն շեղումը «տեսնելու» համար ESR- ն օգնում է ընդհանուր արյան ստուգմանը: Նորմերը հետեւյալն են (մմ / ժամ).

• նորածիններ `0,1-2,0;
• 1-12 ամիս - 2,0-12,0;
• 1 տարեկանից բարձր - 2.0-10.0:

Եթե ​​ցուցանիշը ցածր է նորմայից, դա ցույց է տալիս հետեւյալ պաթոլոգիական պայմանները.

• վիրուսային հեպատիտ;
• երկարատեւ աղետ.
• երկարատեւ փսխում;
• շրջանառության անբավարարություն:

Երեխաների մարմնի ESR- ի ավելացված արժեքի հետ, նման պաթոլոգիան կարող է առաջանալ:

• վահանաձեւ գեղձի խանգարումներ.
• վարակիչ հիվանդություններ.
• ալերգիա;
• արյունահոսություն;
• չարորակ ձեւավորման ձեւը:

Էրիտրոցիտները ընդհանուր արյան քննության մեջ

Ուսումնասիրությունը սահմանում է ոչ միայն կարմիր կորպուսների ծավալը, այլեւ դրանց լայնությունը (ամենամեծ եւ ամենափոքր բջիջների տարբերությունը): Մեկ տարում երեխաներին արյան վերլուծության անցկացումը համարում է նաեւ սեզոն: Այսպիսով, ջերմության ժամանակ երեխաները խմում են շատ հեղուկների, որոնցից հնարավոր է անիսոզիոզը: Սակայն այս երեւույթը չի համարվում պաթոլոգիական վիճակը: Երբ արյան ստուգումը կատարվում է `երեխաների վերծանումը, նորմը (x 10-ից 12 բջիջ մեկ լիտր heme-հեղուկ):

• նորածիններ `4,41-6,61;
• 1-12 ամիս - 3,61-4,91;
• 1-6 տարի - 3.51-4.51;
• 6-12 տարեկան - 3.51-4.71;
• ավելի քան 12 տարեկանում `3,61-5,12:

Հետեւյալ գործոնները, որոնք նվազեցնում են կարմիր արյան բջիջների ծավալը, համարվում են վտանգավոր.

• ոսկրածուծի զարգացման անբավարարություն;
• անեմիա;
• պարազիտային հիվանդություններ;
• միանգամայն անբավարար սննդամթերք:

Եթե ​​արյան մեջ ընդհանուր արյան ստուգումը ցույց է տալիս կարմիր արյան բջիջների բարձր մակարդակը, դա կարող է առաջանալ հետեւյալ պատճառներով.

• թոքերի դիսֆունկցիան.
• խնդիրներ սրտի աշխատանքի մեջ;
• թունավորումը.
• շնչառական շեղումը:

Թրոմբոցիտները ընդհանուր արյան ստուգման ժամանակ

Այս բջիջների խնդիրն է արյան անոթների վնաս հասցնել թրոմբոցիտային ագրեգատը եւ արագացնել պլազմային հյուսվածությունը: Երեխայի արյան կլինիկական վերլուծությունը օգնում է որոշել այս ցուցանիշի քանակական արժեքը: Նորմերը (x 10-ը 9-րդ աստիճանի բջիջների վրա heme- հեղուկ I):

• ծնունդից մինչեւ 6 տարի `180,5-400,0;
• 6-12 տարեկան - 157.0-380.0;
• ավելի քան 12 տարեկան `157.0-390.0:

Եթե ​​աճը հայտնաբերեց այդ բջիջները համեմատության ժամանակ, ապա ավելի հաճախ այն ցույց է տալիս հետեւյալ խնդիրները.

• խիստ արյան կորուստ.
• լեյկեմիա;
• տուբերկուլյոզ;
• օնկոլոգիական հիվանդություններ;
• աղիքի դիսֆունկցիան:

Թրոմբոցիտոպենիան կարող է առաջանալ հետեւյալ պատճառներով.

• երեխա վաղաժամ ծնվեց.
• երեխայի հեմոֆիլիան ունի.
• երեխայի անոթային անեմիա;
• DIC- սինդրոմով:

Hematocrit է ընդհանուր արյան քննության

Սա ցուցանիշ է, որը ցույց է տալիս կարմիր կորպուսների տոկոսը հեմի ընդհանուր ծավալում: Երեխաների արյան վերլուծության նորմերը տարբեր են ըստ տարիքի.

• նորածինների շրջանում `43% -ից մինչեւ 63%;
• մինչեւ մեկ տարեկան երեխա `36% -ից մինչեւ 44%;
• 2-10 տարի `37% -ից մինչեւ 44%:

Բարձր ցուցանիշը հաճախ պատճառվում է հետեւյալ պատճառներով.

• շնչառական համակարգի դիսֆունկցիան.
• աղիքային խանգարումը.
• այրվածքներ;
• արյան լեյկոզություն;
• վնասվածքներ:

Ցածր արժեքը ցույց է տալիս հետեւյալ խնդիրները.

• ծանր արյունահոսություն;
• մեծ քանակությամբ արյուն;
• հեմքի հեղուկի սպիտակուցային պարունակությունը մեծանում է:

Լեյկոցիտները ընդհանուր արյան քննության մեջ

Այս բջիջները մասնակցում են բջջային եւ հումորային իմունիտետի ստեղծմանը: Երեխայի արյան լիմֆոցիտների վերլուծության իրականացումը հաշվի է առնում այն ​​հանգամանքը, որ նորմը տատանվում է կախված տարիքից (բջիջների 9-րդ աստիճանի x 10-ով)

• նորածիններ `7.21-18.51;
• 1-12 ամիս - 6,15-12,0;
• 1-6 տարեկանները `5,1-12,0;
• 6-12 տարեկան - 4.4-10.0;
• ավելի քան 12 տարեկան `4,3-9,5:

Ցուցանիշի աճը ցույց է տալիս հետեւյալ խնդիրները.

• էնդոկրին համակարգում ձախողումը.
• վարակիչ հիվանդություններ.
• ներքին արյունահոսություն;
• պարազիտային հիվանդություններ;
• ալերգիա:

Նվազեցված արժեքը առաջացնում է հետեւյալ գործոնները.

• բակտերիալ վարակներ;
• ոսկրածուծի դիսֆունկցիա;
• ցինկի պակասը, սելենիան, յոդինը:

Որն է արյան քննության գունային ցուցանիշը:

«Հաշվարկվում է» միայն այն դեպքում, երբ ուսումնասիրությունը կատարվում է ձեռքով: Արյան գունային ցուցանիշը արժեք է, որը մատնանշում է արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինը:

• hypochromia - հեմոգլոբինը գրեթե ոչ մեկը;
• նորմոդրոմիա - ցուցանիշի արժեքը իդեալական է.
• հիպերկոմիա `հեմոգլոբինի ավելցուկ հագեցվածություն:

Ընդհանուր արյան ստուգում `նորմալ երեխաների համար

Արդյունքները ստանալուց հետո մանկաբույժը գնահատում է երեխայի վիճակը, համեմատելի իրական արժեքները հաշվարկվածների հետ: Դա անելու համար նա ունի երեխաների արյան ստուգման տեքստը `սեղան: Այդ ցուցանիշները մանրամասն են `հաշվի առնելով հետեւյալ գործոնները.

• տարիքը;
• հարկ: