Սխալ ապրելակերպի, դիետայի, տարիքային փոփոխությունների եւ ժառանգականության պատճառով արտրիռների ներքին պատերը ծածկված են խոլեստերինի պաստառներով եւ որոշ լիպիդային ֆրակցիաներով: Այսպիսով սկսվում է ստորին վերջույթների անոթների ատերոսկլերոզը `այս հիվանդության ախտանիշները եւ բուժումը ուսումնասիրվել են ավելի քան 100 տարի: Չնայած բժշկության մեջ տպավորիչ առաջընթացին, այս պաթոլոգիան շարունակում է մնալ մահացության հիմնական պատճառներից մեկը:
Ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշները եւ թերապիան
Ներկայացված հիվանդության վտանգն այն է, որ այն գաղտնի է անցնում մինչեւ որոշակի պահ: Չնայած զարկերակների լույսը շարունակում է մնալ նորմայի տրամագծի 20-40% -ի սահմաններում, մարդը չի կարող նույնիսկ կասկածել ախտահանող աթերոսկլերոզի առաջացմանը: Հիվանդության ակնհայտ նշաններն արձանագրվում են արյան անոթների ուժեղ նեղացմամբ կամ ամբողջական փակմամբ (60-ից մինչեւ 80%):
- ոտքերի մկանների ցավերի պարբերական առաջացումը;
- ծխելը, հատկապես ծխողների բնորոշը.
- ցավերի համախտանիշ, հանգիստը, ներառյալ գիշերային հանգիստը.
- ոտքերի թուլության զգացում, նրանց նկատմամբ վերահսկողության կորուստ,
- մատների եւ եղունգների դիմացկուն կամ քրոնիկական սնկային վարակների;
- մաշկի բորբոքվածությունը եւ չորությունը, ոտքերի վրա մազերի կորուստը,
- ցնցում է ոտքով, սովորաբար դրանք ավելի ցուրտ են, քան մյուս մասերը վերջույթների.
- ոտքերի հիմքերի վրա խոցերի ձեւավորում;
- ոտքերի զարկերակների զարկերակի անհետացումը;
- ոտքերի վրա մութ կետերը:
- գանգրեն:
Ատերոսկլերոզի վաղ փուլերում բավական է վերացնել այն գործոնները, որոնք առաջացնում են այն `կարգավորելու քաշը, սնուցումը եւ կենսակերպը, վերահսկելու արյան շաքարը եւ արյան ճնշումը:
Արգանդի վզիկի միջին աստիճանի համար արգասիրտ թերապիան կատարվում է արյան շրջանառությունը վերականգնելու եւ խոլեստերինի խտացման արագությունը նվազեցնելու համար:
Եթե վերոհիշյալ մեթոդները անարդյունավետ են, նշանակում է էնդովասկուլյար կամ վիրաբուժական միջամտություն:
- Stenting;
- endarterectomy;
- պրոթեզավորում;
- փուչիկ անգիոպլաստիկա ;
- շրջանցման վիրահատություն:
Ստորին վերջույթների անոթների ատերոսկլերոզի բուժում
Զարկերակների խափանումների երեւույթների վերացման համար օգտագործվող գործիքների հիմնական խմբերը `
- թրոմբոցիտների անհամապատասխանություններ;
- statins;
- antioxidants;
- fibrates;
- նիկոտինաթթվի ածանցյալներ;
- anticoagulants;
- warfarins;
- թմրանյութեր, որոնք բարելավում են արյան միկրոկլակումը
- heparins;
- բետա-բլոկլերներ;
- multivitamins;
- նյութափոխանակության միջոցի միջոցները:
Ստորին ծայրամասերի անոթների անոթների ներթափանցման մեկ այլ բուժում ներառում է առողջարանային այցելություններ, ֆիզիոթերապիա նիստեր, վերապատրաստման քայլ: Կարեւոր է այցելել բժիշկը կանոնավոր կերպով, վերահսկվող միջոցառումների արդյունավետությունը վերահսկելու համար:
Ստորին վերջույթների անոթների ատերոսկլերոզի պահպանողական բուժման նախապատրաստում
Թերապիայի ճշգրիտ սխեման պետք է մշակվի բացառապես մասնագետի կողմից, հաշվի առնելով խափանման խստությունը, պաթոլոգիայի ընթացքի տեւողությունը: Կարեւոր գործոններից են `համատեղ հիվանդությունների, հիվանդի տարիքի, նրա ֆիզիկական ակտիվության մակարդակի, սննդի բնույթը եւ այլ նրբերանգներ:
Ստորին վերջույթների անոթների առաջադեմ ատերոսկլերոզի բուժման հիմնական դեղերը (ամբուլատոր թերապիայի պլանի օրինակ).
- Trental կամ Pentoxifylline;
- Սիմվաստատին;
- Դիպիրիդամոլ;
- Պլավիկս;
- Կապանի;
- գինկգո բիլոբայի քաղվածք
Էրոզիայի կամ խոցերի ձեւավորմանը մաշկի վրա ավելացվում են հետեւյալ դեղերը.
- Actovegin;
- Պապավերին;
- Sulodexide կամ Wessel Douay F;
- Ռիբոքսին;
- Անալ
- Դիֆենհիդրամին;
- Նիկոշպան;
- Cardiomagn.
Տեղականում, անմիջապես մաշկի վնասվածքների դեպքում, խորհուրդ է տրվում կիրառել Salcoseril քսուք կամ Actovegin: