Վիրուսային հեպատիտը Ձեզ անհրաժեշտ է իմանալ վարակի մասին

«Վիրուսային հեպատիտ» ախտորոշումը ոչ մի կերպ հազվադեպություն է մեր երկրում եւ ամբողջ աշխարհում, եւ դա անսպասելի հիվանդի համար կարող է լինել անսպասելի: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ վարակը կարող է երկար ժամանակ գոյություն ունենալ մարմինում, ոչնչացնելով լյարդը, արտաքինով չի ցուցադրվում:

Վիրուսային հեպատիտի դասակարգում

Վիրուսային հեպատիտը ոչ թե հիվանդություն է, այլ պաթոլոգիաների մի ամբողջ խումբ, որի պատճառական գործակալները տարբեր տեսակի վիրուսներ են, որոնք տարբերվում են մոլեկուլային եւ կենսաքիմիական բնութագրերում: Նրանք փոխանցվում են տարբեր ձեւերով, նրանք չունեն ագրեսիայի նույն աստիճանը: Ընդհանուր այս պաթոգենների համար այն է, որ նրանք բոլորն էլ առաջացնում են լյարդի հյուսվածքի բորբոքում, խանգարելով դրա գործունեությանը:

Ներկայումս հայտնի են վիրուսների շուրջ մեկ տասնյակ տեսակներ, երբ վարակվում են հեպատիտը: Ոչ բոլորն են լիովին ուսումնասիրված: Բացի այդ, դեռեւս հայտնի չեն հեպատիտի վիրուսներ: Վիրուսային հեպատիտը դասակարգվում է ոչ միայն վիրուսի տեսակով, այլ նաեւ այլ չափանիշներով.

1. Կլինիկական դասընթացում.

սուր ցիկլային (մինչեւ 90 օր);
սուր վերահաս (մինչեւ 6 ամիս);
քրոնիկական (ավելի քան վեց ամիս):

2. Ընթացիկի ծանրության մասին.

թեթեւ աստիճան
միջին
ծանր:

3. Կլինիկական ձեւով.

Մանիվիստական (տառապող, բնորոշ, անբավարար, առանց դեղին);
գաղտնի (subclinical, inna-parental):

Վիրուսային հեպատիտ Ա

Տիպի A վիրուսներով առաջացած հիվանդությունը սուր վիրուսային հեպատիտ է, որը բնութագրվում է համաճարակային տարածման եւ վարակիչի բարձր աստիճանի: Վարակիչ վարակիչը հայտնի է նաեւ որպես enterovirus-72, եւ պաթոլոգիան իրեն անվանում է Բոտկինի հիվանդություն: Ցանկացած տարիքի մարդ կարող է հիվանդանալ, այնուհետեւ զարգացնում է մշտական անձեռնմխելիություն:

Վարակման ինկուբացիոն ժամանակահատվածը տատանվում է 7-ից 45 օրվա ընթացքում: Վիրուսը, որը ներթափանցում է աղիքային լորձաթաղանթը, կուտակում է իր epithelium- ում եւ շարժվում է լյարդի վրա, որտեղ սկսում է ոչնչացնել բջջային կառույցները: Որպես կանոն, հիվանդությունը գալիս է մեղմ ձեւով, եւ եթե կլինիկական պատկերն արտահայտվում է, ապա նկատվում է `

լյարդի ավելացման հետ կապված որովայնում ծանրության զգացում,
սրտխառնոց
հորդում է փսխել.
նյարդայնացում.
փխրուն հստակեցում, կլանիչություն;
բարձր ջերմաստիճանը (2-3 օրվա ընթացքում);
գլխացավ եւ մկանային ցավ
չոր բերան;
մաշկի եւ սցերայի դեղինացում;
մաշկի քոր եւ այլն

Վիրուսային հեպատիտ B

Այս տեսակի հիվանդությունը կարող է առաջանալ սուր, քրոնիկ, քրոնիկ ձեւերով: Պաթոգենը, որը հուզում է հիվանդությունը, բնորոշվում է սառեցման, եռացման, թթվի ազդեցության ժամանակ ծայրահեղ գոյատեւման ընթացքում, երկար ժամանակ կարող է լինել արտաքին միջավայրում ակտիվ վիճակում: Հեպատիտ B- ի ախտորոշմամբ հիվանդների մոտ վարակիչ նյութեր են հայտնաբերվել արյան մեջ եւ այլ կենսաբանական հեղուկներում `թուք, նատրիում, հեշտոցային արտանետում եւ այլն: Հետեւաբար, դուք կարող եք վարակված լինել շփման կենցաղային, պարենբերալ, սեռական եւ այլ եղանակներով:

Այս տեսակի վիրուսային հեպատիտը բնութագրվում է ինկուբացիոն ժամանակահատվածով `տեւողությունը 45 օրից մինչեւ վեց ամիս: Այս պահին արյունով ներթափանցած հիվանդները մտնում են լյարդը, որտեղ նրանք բազմապատկվում եւ կուտակում են: Որոշակի գումար կուտակելուց հետո առաջին կլինիկական նշանները կարող են հայտնվել.

ընդհանուր թուլություն եւ չարաշահում (առանց տենդերի);
որովայնի ծանրության անընդհատ սենսացիա, ճաշից հետո ինտենսիվ դառնում;
սրտխառնոց
նյարդի գույնի փոփոխություն;
ցավը հոդերի մեջ եւ այլն:

Հետագայում վիրուսային հեպատիտը անցնում է կրծքային փուլին, որտեղ բոլոր երեւույթները մեծանում են, եւ նորերը նույնպես հայտնվում են.

աթոռի գունաթափում;
մաշկի եւ սցերայի դեղինացում;
իջեցրեց մեզի արտադրանքը.
վնասված մարսողություն;
քնի խանգարում եւ այլն:

Սուր ձեւը կամ ավարտվում է վերականգնման եւ մնացորդային կայուն իմունիտետով (մի քանի ամսվա ընթացքում լյարդի գործառույթով վերսկսվելով, եւ մնացորդային երեւույթները կարող են ներկա լինել ողջ կյանքի ընթացքում) կամ անցնում են քրոնիկական ձեւով ալիքի նման ընթացքի եւ զուգահեռաբար զարգացող այլ օրգանների պաթոլոգիաների:

Վիրուսային հեպատիտ C

Այս հիվանդությունը սկսվում է սուր գործընթացից, որը հաճախ քրոնիկական է: Վարակումը հիմնականում տեղի է ունենում հիվանդների կամ վիրուսի կրիչներից, իրենց արյան հետ, սեռական հարաբերությամբ, մորից մինչեւ սնուցված երեխային: Այն փաստը, որ քրոնիկ վիրուսային հեպատիտ C- ն շատ դեպքերում գաղտնի է գնում եւ հայտնաբերվում է նույնիսկ այն դեպքում, երբ վնասվածքը անդառնալի է, այն կոչվում է «նուրբ մարդասպան»:

Միջին ինկուբացիոն ժամանակահատվածը 60 օր է: Այս տեսակի հիվանդության ընթացքում նման է հեպատիտ B- ին եւ կարող է բնորոշվել հետեւյալ դրսեւորումներով.

ընդհանուր թուլություն;
համատեղ ցավ
անպտղության խանգարում;
սրտխառնոց
նյարդայնացում.
մաշկի դեղինացում եւ այլն:

Վիրուսային հեպատիտ C- ն ուղեկցվում է բազմաթիվ արտերկրյա նշաններով, որոնք ծածկում են հիմքում ընկած պաթոլոգիան `մաշկի ցնցում, վիտիլիգո, անեմիա, երիկամների վնասվածք, վահանաձեւ գեղձեր եւ այլն: Սուր փուլից հետո հիվանդը կարող է վերականգնել, կամ հիվանդությունը գնում է քրոնիկ փուլ: Մեծամասնությունը, ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում, դեռեւս զարգացնում է քրոնիկական գործընթաց, որը տասնամյակների ընթացքում չի կարող դրսեւորվել: Վնասված լյարդի հյուսվածքը աստիճանաբար փոխվում է ճարպային եւ մանրաթելային, երբեմն գործընթացը դառնում է չարամիտ:

Վիրուսային հեպատիտ D

Այս հիվանդությունը կոչվում է նաեւ դելտայի վարակ: Հեպատիտ D- ը բնութագրվում է այնպիսի առանձնահատկությամբ, որ անհրաժեշտ է բջիջների բջիջների բջիջների վերարտադրման եւ զարգացման համար: Հետեւաբար, դելտայի վարակը հայտնաբերվում է միայն քրոնիկ զարգացող հեպատիտ B- ի ֆոնին եւ ձեռք է բերում նույն կլինիկական դրսեւորումները, միայն ավելի հստակ ձեւով: Բացի այդ, վարակների նման բարդությունը մեծացնում է լուրջ բարդությունների վտանգը: Բուժումը տեղի է ունենում արյան միջոցով:

Վիրուսային հեպատիտ E

Հեպատիտ E- ի պատճառած պաթոգենը նման է ռոտավիրուսին եւ փոխանցվում է բերանի խոռոչի երթուղով: Այս վիրուսը անկայուն է արտաքին միջավայրում, արագորեն սպանում է եռացող եւ հակասեպպիկների ազդեցության տակ, բայց կարող է երկար ժամանակ մնալ թարմ ջրի մեջ: Կլինիկական պատկերը Բաթկինի հիվանդության հեշտ ընթացքն է, շատ դեպքերում ավարտվում է վերականգնումը: Այս պաթոգենի անբարենպաստ հետեւանքները հղի կանանց վրա. Հղիությունը հաճախ ավարտվում է պառակտման ժամանակ, կինը կարող է արագ զարգացնել լյարդի անբավարարությունը:

Վիրուսային հեպատիտ F.

Վերջերս հայտնաբերվել եւ հայտնաբերվել է այսպիսի տիպի պատճառահետեւանքային գործակալ, որը նման է իր ադենովիրուսին: Այն փոխանցվում է ֆեկալ-բերանային երթուղով կամ արյան միջոցով, մորից մինչեւ պտուղ: Հեպատիտ F- ն ունի հետեւյալ հիմնական նշանները.

ընդհանուր թուլություն;
հեշտ ջերմաստիճանի բարձրացում;
գլխացավ;
ցավը լյարդի մեջ;
ջղայնություն ;
աթոռի խանգարում;
սրտխառնոց
արյունահոսություն gums.

Ինչպես է վիրուսային հեպատիտը փոխանցվում:

Վիրուսային հեպատիտի փոխանցման հիմնական եղանակներն են.

Fecal-oral (enteral) - ջուր եւ սնունդ, վատ հիգիենայի, վատ սանիտարական պայմանների պատճառով):
Արյան եւ վարակված մարդու այլ կենսաբանական հեղուկների հետ կապված (parenterally) `բուժիչ եւ ախտորոշիչ մանիպուլյացիաներով, ներարկման սարքավորումներով, ատամնաբուժական, մանիկյուր գործիքներով, պիրսինգով, դաջվածքներով եւ այլն);
Սեռական շփումների ժամանակ:
Մայրից մինչեւ ապագա երեխային հղիության ընթացքում:

Մտածմունքային հիվանդության տեսակների համար ենթարկվում են A եւ E. ենթատեսակները: Ավելի վտանգավոր պոռթոռերային վիրուսային հեպատիտ `B, C, D, F, նրանք սպառնում են կյանքին: Վարակման հիմնական աղբյուրներն են ասիմպտոմատիկ եւ կլինիկական արտահայտված հիվանդությունների ձեւերը: Հակաբորբոքային կենսաբանական հեղուկի միկրոսկոպիկ կաթիլը վարակվելու համար աննկատելի է անզեն աչքով:

Վիրուսային հեպատիտ `ախտորոշում

Վիրուսային հեպատիտի կատարված ախտորոշումը, բացի կլինիկական հետազոտությունից, ներառում է պաթոգենի տեսակի հայտնաբերումը, հիվանդության ձեւը, օրգանների գործառույթների անբավարարության աստիճանը եւ բարդությունների առկայությունը: Դրա համար օգտագործվում են լաբորատոր եւ գործիքային մեթոդներ: Այսպիսով, էնդոկրինդը նշանակվում է բորբոքային հյուսվածքի մորֆոլոգիական փոփոխություններով: Որոշ դեպքերում, բորբոքային գործընթացի ամբողջական պատկերը ստանալու համար անհրաժեշտ է հյուսվածքների նմուշների հիստոլոգիական ուսումնասիրություն:

Վիրուսային հեպատիտի վերլուծություն

Կարեւոր դիագնոստիկ մեթոդը արյան ստուգում է վիրուսային հեպատիտի մարկերների համար: Պաթոգենների հայտնաբերման 2 հիմնական ուղի կա.

Իմունոլոգիական - մարմնում արտադրվող հակատիտների սահմանումը, ի պատասխան մկրոօրգանիզմների ներթափանցման կամ վիրուսի մասնիկների:
Գենետիկ է պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդը, որի մեջ վիրուսները հայտնաբերվում են արյան մեջ իրենց ԴՆԹ-ի կամ ՌՆԹ-ի կողմից:

Բացահայտվում են վիրուսային հեպատիտի նշանները, բացի այդ, բորբոքային թեստերի միջոցով.

բորբոքային ֆերմենտների մակարդակի որոշում;
բիլիրուբինի ֆրակցիաների որոշումը:

Վիրուսային հեպատիտը `ախտանշանները եւ բուժումը

Քանի որ հիվանդության «վիրուսային հեպատիտը» ախտանիշները միշտ չէ, որ դրսեւորվում են վաղ փուլում, լիակատար վերականգնումը միշտ չէ, որ երաշխավորվում է: Շատ դեպքերում, ինչպես նշվեց վերեւում, պաթոլոգիան քրոնիկ կերպով ընթանում է ջնջված ախտանիշներով, որոնք կարող են տեղի ունենալ շատ այլ հիվանդությունների մեջ.

անբարոյականություն;
գլխացավեր;
որովայնային ցավը.
սրտխառնոց
մարսողական խանգարումներ եւ այլն:

Շատ ավելի վտանգավոր է այսպես կոչված կայծակնային ընթացքը, որտեղ նկատվում է լյարդի հյուսվածքների զանգվածային մահացությունը: Որպես կանոն, նման ձեւը բնորոշ է հեպատիտ Ա-ում: Այս դեպքում ախտանշանները հստակորեն արտահայտվում են եւ կենտրոնական նյարդային համակարգի խախտումները նախ եւ առաջ, որոնք կապված են թունավոր նյութերի կուտակման հետ: Այսպիսով, հիվանդները կարող են շփոթություն, շարժման խանգարումներ, ցնցումներ եւ այլն: Սա պահանջում է անհապաղ բժշկական միջամտություն:

Վիրուսային հեպատիտ C, A, B եւ այլ հեպատիտների բուժումը շատ ընդհանրություններ ունի եւ ներառում է.

մահճակալի կամ կես մահճակալի ռեժիմի հավատարմությունը, ֆիզիկական գործունեության սահմանափակումները.
դիետայի համապատասխանությունը;
դեղամիջոցներ ընդունելը (հատուկ հակավիրուսային դեղեր, դետոքսիդային նյութեր, միջերեսոններ, մագնիսներցիներ, ֆերմենտային պատրաստուկներ, հեպատոպոտեկտորներ, հակասպազմոդիքք եւ այլն);
երբեմն `վիրահատական բուժում (օրգան փոխպատվաստում):

Հիվանդները ցուցադրվում են հաճախակի սննդային պարագաներ, բացառությամբ խմորիչ հյութերի արտադրության խթանման եւ լյարդի աշխատանքը ակտիվացնելու համար: Պետք է խմել ավելի շատ հեղուկներ, սահմանափակել աղի օգտագործումը: Դուք կարող եք օգտագործել այն ապրանքները,

ցածր յուղայնությամբ միս, ձուկ;
ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք;
ձվի սպիտակ;
եփած բանջարեղեն;
շիլա;
թխվածքաբլիթներ, երեկվա հացը:

Արգելված է.

ճարպային միս, ապխտած մթերք, պահածոյացված սնունդ;
մարինադներ, թթուներ;
թարմ թխում;
տապակած սնունդը;
հում սոխ, սխտոր, բողկ, բողկ, կաղամբ;
շոկոլադ:

Վերջին տարիներին վիրուսային հեպատիտի դեղերի բուժման մասում օգտագործվում են թիոֆոեթինների խմբի կողմից իմունոմոդուլացման գործողություններով դեղեր, որոնք ընտրողաբար ազդեցություն են գործում հեպատիտային բջիջների վրա: Նման դեղամիջոցները ներառում են Glutoxim- ը: Ինտերֆերոնային ինդուկտորներն ու իմունոմոդուլատորները ավելի շատ խորհուրդ են տալիս սուր գործընթացների համար: Սրանք այնպիսի դեղեր են, ինչպիսիք են.

Cycloferon;
Իմունոֆան;
Polyoxidonium;
Amiksin եւ այլն:

Վիրուսային հեպատիտի կանխարգելում

Անկախ նրանից, թե ինչ տեսակի վիրուսային հեպատիտ է, կանխարգելումը հիմնված է մի շարք կանոնների վրա, որոնց համապատասխանությունը նվազեցնում է վարակի վտանգը.

Խմելու խաշած ջուր, լվացվեն մրգեր եւ բանջարեղեն, ջերմային վերամշակված սնունդ:
Խուսափեք այլ մարդկանց մարմնի հեղուկների հետ շփվելուց (օգտագործելով միայն անձնական հիգիենայի պարագաներ, միանգամյա օգտագործվող ներարկիչներ, մատնահարդարման համար ստերիլիզացված գործիքներ, պիրսինգ եւ այլն):
Ժամանակակից ինտիմ շփումներից խուսափելը, պաշտպանության միջոցների օգտագործումը:
Հեպատիտ A եւ Բ պատվաստանյութերի դեմ պատվաստանյութ