Լյարդը ամենակարեւոր օրգանն է, առանց որի մարդը չի կարող գոյություն ունենալ: Լյարդը մասնակցում է բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներին, վնասազերծում է տոքսինները, մասնակցում է մարսողությանը: Գնահատեք այս օրգանի վիճակն ու գործառույթը հնարավոր է կատարել հատուկ վերլուծության միջոցով, այսպես կոչված, հեպատիտային արյան թեստեր:
Ինչ է արյան ստուգումը լյարդի թեստերի համար:
Բորբոքային թեստերը բարդ կենսաքիմիական վերլուծությունների համալիր են, որոնք թույլ են տալիս բացահայտել լյարդի հիվանդությունները (եւ ուղեղի ուղիները) արյան մեջ պարունակվող որոշ նյութերի կոնցենտրացիայում: Եթե լյարդի թեստերի արդյունքներով այդ նյութերի քանակը ավելանում կամ նվազում է, ապա դա նշանակում է մարմնի գործունեության խախտում: Սովորաբար, մի շարք բորբոքային թեստեր ներառում են հետեւյալ նյութերի կոնցենտրացիաները.
- alanine aminotransferase (ALT);
- aspartate aminotransferase (ACT);
- gamma-glutamyltransferase (GTT);
- ալկալային ֆոսֆատազ (AFP);
- bilirubin (ընդհանուր, ուղղակի եւ անուղղակի);
- արյան շիճուկի սպիտակուցներ (մասնավորապես, albumin) եւ այլն:
Ինչպես վերցնել լյարդի թեստերը:
Հակաբեղմնավորիչ փորձարկումները պահանջում են որոշակի վերապատրաստման վերլուծություն, որը բաղկացած է հետեւյալ կանոնների պահպանմամբ.
- Վերլուծությունից երկու օր առաջ, ձեռնպահ մնալ ֆիզիկական ուժեղացման, ալկոհոլի օգտագործման աճից, սահմանափակեք կծու, տապակած եւ ճարպային մթերքների սպառումը:
- Վերջին ճաշից հետո պետք է առնվազն 8 ժամ անց:
- Վերլուծությունից 1 կամ 2 շաբաթ առաջ դեղորայքը վերացնելու համար (հակառակ դեպքում տեղեկացրեք այն բժշկին, որի օգտագործած դեղերը եւ դեղաչափերը):
Բորբոքային թեստեր `տրաֆիկ
Հաշվի առնենք, թե ինչ արդյունքների վերլուծության արդյունք է նորմայից շեղումները մի ուղղությամբ կամ մյուսը: Պետք է նշել, որ տարբեր լաբորատորիաներում հետազոտությունների անցկացման մեթոդները տարբեր են, եւ այդպիսով, հեպատիկ նմուշների նորմերի ցուցանիշները նույնն են: Բացի այդ, վերլուծությունը վերլուծելիս հաշվի են առնվում համալիրի բոլոր ցուցանիշները, հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը, սեռը, համատեղ հիվանդությունները, բողոքները եւ այլն:
- ALT - լյարդի արտադրած մի ֆերմենտ, որի մի փոքր մասը սովորաբար անցնում է արյան մեջ: Կանանց համար ALT- ի նորմը 35 միավոր է, տղամարդկանց համար, 50 միավոր / լիտր: Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ ALT- ի պարունակությունը 50 անգամ կամ ավելի բարձր է, դա կարող է ցույց տալ, որ հեպատիտի պերֆուսացիայի, վիրուսային հեպատիտների սուր նեկրոզի դեպքում: Բարձր ALT արժեքները դիտարկվում են թունավոր հեպատիտ, լյարդի ցիրազ , գլխացավեր, լյարդի վնասվածք:
- ՀՍՏ - ֆերմենտ, որը բջիջների ոչնչացման արդյունքում մտնում է արյան շրջանառություն: ՀՍՏ կանոնը նույնն է, ինչ ALT- ն է: ՀՍՏ մակարդակը, գերազանցում է 20-50 անգամ նորմերը, դիտվում է վիրուսային հեպատիտ եւ լյարդի հիվանդություններով, ուղեկցվում է բորբոքված հյուսվածքի նեկրոզով: ԱՍՏ բովանդակության աճը կարող է նաեւ վնասել սրտի մկանային վնասը: Հասկանալ, թե որ օրգանն է ազդում `լյարդը կամ սրտը, եթե առկա է ՀՍՏ եւ ԱԼՏ-ի քանակի աճ, ապա օգտագործվում է ՀՍՏ / ԱԼՏ-ի դի Rite- ի գործակիցը (նորմա 0.8-1): Գործակիցի աճը ցույց է տալիս սրտի հիվանդությունը, եւ նվազումը վերաբերում է լյարդի պաթոլոգիան:
- GTT- ը ֆերմենտ է, որի աճը նկատվում է լյարդի բոլոր հիվանդությունների հետ, տարբեր էիթիոլոգիայի, խոլեստասարի, ալկոհոլային լյարդի վնասվածքների եւ այլն: Կանանց համար նորմալ GTT - 2 - 55 միավոր / լ, կանանց համար `4 - 38 միավոր / լիտր:
- AP- ը ֆոսֆորի փոխանցման մեջ ներգրավված է մի ֆերմենտ: ԱՖՖ-ի նորմը կազմում է 30-120 միավոր / լիտր: Ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակի բարձրացումը կարող է ցույց տալ, որ հեպատիտը, ցիրոզը, բորբոքված հյուսվածքի նեկրոզը, հեպատոկարցինո, սարկոիդոզը, տուբերկուլյոզը , մակաբուծական լյարդի վնասվածքը եւ այլն: Բացի այդ, արյան մեջ այս ֆերմենտի չափավոր բարձրացումը կարող է լինել ֆիզիոլոգիական `հղիության ընթացքում եւ menopause հետո:
- Albumin- ը լյարդի կողմից սինթեզված կարեւոր տրանսպորտային սպիտակուց է: Դրա նորմը կազմում է 38-48 գ / լ: Ալբոմի մակարդակը նվազում է ցիրազի, լյարդի բորբոքման, քաղցկեղի կամ լավ լյարդի ուռուցքների հետ: Ալգբինի աճը տեղի է ունենում արյան հեղուկ մասի կորուստով (ջերմություն, երկառողջություն),
ինչպես նաեւ վնասվածքներով եւ այրվածքներով: - Բիլլուբինը , որովայնի բաղադրիչներից է, ձեւավորվում է հեմոգլոբինի աղտոտման ժամանակ: Բիլլուբինի մակարդակի բարձրացումը կարող է լինել լյարդի անբավարարություն, ուղեղի արգելակումը, թունավոր լյարդի վնասումը, սուր եւ քրոնիկ հեպատիտը եւ այլն:
Բիլլուբինի նորմերը.
- 5,0 - 21,0 մկմոլ / լ - ընդհանուր;
- 3.4 μmol / l - ուղիղ;
- 3,4 - 18,5 մկմոլ / լ - անուղղակի: