Ոչ բոլոր հիվանդությունները հեշտությամբ ախտորոշվում են, եւ նրանց մեջ ոսկրային ասեպտիկ նեկրոզ է: Հնարավոր է հայտնաբերել այս լուրջ հիվանդությունը ռադիոգրագրով միայն այն դեպքում, եթե կա ոսկրային հյուսվածքների կամ տեղահանության զգալի ոչնչացում: Հակառակ դեպքում անհրաժեշտ է տոմոգրաֆիա իրականացնել եւ ապավինել այլ, անչափահաս ախտանիշներին: Եկեք մանրամասն քննարկենք, թե ինչպես է տարբերվում ոսկրերի տարբեր մասերի ասեպտիկ նեկրոզը եւ ինչպես է զարգանում հիվանդությունը:
Ասեպտիկ նեկրոզի պատճառները
Ամենից հաճախ նեկրոզը, այսինքն, ոսկորների եւ հոդերի հարվածը պայմանավորված է նրանով, որ նրանց արյան մատակարարումը վատթարանում է: Պատճառները կարող են լինել հետեւյալը.
- վնասվածք;
- microtrauma (որոշակի տեսակի գործունեության հետեւանքով համատեղ մշտական մեխանիկական շարժում, որը սովորական բնույթ ունի);
- շաքարային դիաբետ
- հորմոնալ ձախողումներ ;
- երկարատեւ բուժում կորտիկոստերոիդների եւ այլ հորմոնալ դեղերի հետ;
- մանգաղ-բջջային անեմիա;
- pancreatitis;
- իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն;
- ալկոհոլի եւ դեղերի չարաշահում:
Եթե հիվանդությունը ախտորոշվում է վաղ փուլում, առկա է խնդիրը լիովին լուծելու պահպանողական մեթոդներով կամ վիրաբուժական եղանակով: Սկսված նեկրոզը անշրջելի է:
Հիպ միկայի ասեպտիկ նեկրոզը
Այս խանգարումը պայմանավորված է արյան հոսքի վատթարացումով հիփի ոսկրերի վերին մասում, այսինքն, ֆեամորային ղեկավարի ասեպտիկ նեկրոզը առաջացնում է դրա շուրջ գտնվող հորմոնալ հյուսվածքի ոչնչացումը: Արդյունքում, մարդը ծանր ցավ է զգում եւ դժվարությամբ շարժվում է: Հաճախ դա պայմանավորված է հիփ համատեղի տեղակայմամբ կամ կիտրոնի պարանոցի կոտրվածքներից :
Կեղեւի ոսկրերի դեպրեսիան վիրաբուժական օգնությունն է, որը նպաստում է համատեղ արյան մատակարարման բարելավմանը եւ վերականգնման գործընթացին: Վիրաբույժը հեռացնում է վնասված տարածքը հորատման միջոցով: Հիվանդության վաղ փուլերում կարգը արդյունավետ է 80% դեպքերում, ինչը խուսափում է հիփ փոխարինումը: Օստեոտոմիան հաճախ կատարվում է սթրեսի մեղմացման համար: Ասեպտիկ նեկրոզը ֆեմուրային է ամենատարածված, բայց մյուս հոդերը նաեւ ենթակա են հիվանդության:
Ծնկների համատեղ եւ այլ ոլորտների ասեպտիկ նեկրոզը
Ֆեմուրայի ստորին հատվածը ծնկի համակցությամբ ավարտվում է, որը կարող է նաեւ ենթարկվել նեկրոզի: Հաճախ ներքին եւ արտաքին կոնդլեի հյուսվածքները սկսում են մեռնել: Պատճառն այն է, որ այս տարածքի բեռնվածությունը կամ տրավմա կա, ուստի առաջինը, որը պետք է տրամադրվի հիվանդին, հանգստություն է: Նույն պահանջները առաջ են մղվում նրանց, ովքեր զարգացնում են հեմերուսի գլուխը ասեպտիկ նեկրոզը `ձեռքը շարժելով եւ ապրանքը վերացնելու համար, խստիվ արգելվում է: Այս տարածքների նեկրոզը դժվար է ճանաչել վաղ փուլերում, քանի որ այն գրեթե չի առաջացնում անհարմար սենսացիաներ: Սա հիմնական վտանգն է:
Թալուսի ասեպտիկ նեկրոզը ոչ պակաս տարածված է: Իրավիճակը բարդանում է նրանով, որ այդ տարածքը գործնականում ոչ