Հաճախ, ծննդաբերության ժամանակ բարդությունների պատճառը թույլ աշխատանքի գործն է: Նման խախտման արդյունքում բացասական հետեւանքներ կարող են առաջանալ ինչպես ծննդաբերության, այնպես էլ հետծննդաբերական շրջանում: Եկեք քննենք այս երեւույթը ավելի մանրամասն, եկեք պարզենք `ինչ է նշանակում թույլ ընդհանուր գործունեություն, կարեւորելով պայքարի պատճառները, նշանները եւ մեթոդները:
«Թույլ աշխատուժ» - ինչ է դա:
Նախքան պաթոլոգիան քննարկելը, մենք կկարողանանք հասկանալ եւ պարզել, թե որն է կանանց թույլ աշխատանքային գործունեությունը եւ երբ այն առաջանում է: Այսպիսի մանկաբարձական խանգարման մասին ասվում է, երբ արգանդի պայմանական գործունեությունը չունի անհրաժեշտություն այն հորմոնը հեռացնելու համար: Սա պայմանավորված է աշխատանքային պայմանագրերի տեւողության եւ պարբերականության փոփոխությամբ: Նրանք հազվագյուտ, կարճ եւ անարդյունավետ են: Արդյունքում, արգանդի վզիկի բացման գործընթացը դանդաղեցնում է, պտղի առաջացման արագությունը նվազում է, եւ մեղմ աշխատանքի զարգացումը նկատվում է:
Թույլ աշխատանքային գործունեություն - պատճառներ
Հաշվի առնելով, որ հաճախ խախտումը միաժամանակ մի քանի գործոնով առաջ բերում է, որոշ դեպքերում կանանց թույլ աշխատանքի պատճառները խնդրահարույց են: Այսպիսով, բժիշկները հատկացնում են որոշ խմբերի գործոններ, որոնք առաջացնում են մատակարարման գործընթացի խախտում: Դրանց թվում են.
1. Մանկաբարձական բարդություններ.
- վաղաժամ փորձնական ամոնիոտիկ հեղուկը .
- անհամապատասխանություն պտղի գլխի չափի մեջ;
- արգանդի պատերի դիստրոֆիկ եւ կառուցվածքային փոփոխությունների առկայությունը (աբորտների առկայությունը, պատմության մեջ քերիչությունը, էնդոմետրիոզը, արգանդի միաբջիջները);
- արգանդի վզիկի մկանային շերտի վերականգնում (նախկին գործողության, հիվանդությունների հետեւանքով օրգանի ոչ տարածելիություն);
- բազմակի հղիություններ ;
- polyhydramnios ;
- աննորմալ երակային նախահեստ;
- pelvic ներկայացում ;
- gestosis.
2. Վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաները.
- արգանդի կառուցվածքի անբարյացակամ անոմալիաները (երկչոտ, թարախային ձեւավորված);
- սեռական անբավարարություն (վերարտադրողական օրգանների թերզարգացում);
- արգանդում քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ.
- menstrual ցիկլի խախտում;
- էնդոկրին համակարգի հիվանդությունները, որոնք հանգեցնում են հորմոնալ անհավասարակշռությանը:
3. Extragenital հիվանդություններ.
- ներքին օրգանների քրոնիկ հիվանդություններ (լյարդի, երիկամների, սրտի պաթոլոգիա);
- էնդոկրին համակարգի խանգարումը (գիրություն, հիպոթիրիոզ, շաքարախտ):
4. Նորածինին վերաբերող գործոնները.
- ներհիվանդանոցային վարակ.
- ինտերվերու աճի հետաձգում;
- վաղաժամ հղիություն.
- վաղաժամ առաքում;
- պտղի հիպոքսիա;
- fetoplacental անբավարարություն :
5. Իրաթոգրաֆիկ պատճառները.
- ռիթմի խթանման գործակալների երկար ընդունումը.
- առաքման ընթացքում անզգայացման անտեսումը;
- անհիմն ամինոտոնիա (բժշկի կողմից միզապարկի բացվածք);
- մասնավոր վագրային հետազոտություն:
Արդյոք թույլ ժառանգությունը ծնված է:
Որոշ հավատացյալ մայրերի հավատը ժառանգած թույլ ժառանգությունը սխալ է: Այս պաթոլոգիան կապ չունի գենետիկական ապարատի հետ, ուստի դուստրը չի կարող ժառանգել մորից: Շատ դեպքերում խախտումը տեղի է ունենում, երբ առաքման գործընթացը սխալ է իրականացվում, կինը չի կատարում մանկաբարձագինների պահանջները: Հղիության հետ կապված խախտման կապակցման բացակայության փաստը ծնունդների գործընթացում դրա զարգացման բարձր հաճախությունն է:
Առաջին ծննդյան ժամանակ թույլ աշխատելը
Հասկանալու համար, թե ինչու է թույլ աշխատանքային գործունեությունը, հարկավոր է կարճ համարել ծննդյան մեխանիզմը: Այսպիսով, արգանդի վզիկի բացումից հետո, առաջին շրջանի վերջը սկսվում է արտանետման փուլը: Ավելի հաճախ աշխատանքի թուլությունը տեղի է ունենում բացման փուլում, արգանդի վզիկի լույսի աստիճանական աճը կասեցվում է: Արդյունքում, ծննդաբերության այս ժամանակահատվածը հետաձգվում է, աշխատանքային մորը կորցնում է իր ուժը եւ դառնում շատ հոգնած: Հաշվի առնելով այս հատկանիշները, առաջին առաքման ընթացքում մեղմ աշխատանքի պատճառներից կարելի է պարզել.
- հղի կնոջ սխալ նախածննդյան պատրաստում;
- աշխատանքի առաջին փուլի իրականացման ալգորիթմի խախտում. գործընթացի ավելցուկային թմրանյութերի խթանումը.
- չպահպանել մանկաբարձական պատվերների ծնունդը:
Երկրորդ ծնունդի թույլ աշխատուժը
Անդրադառնալով այն մասին, թե ինչն է պատճառը, որ կրկնակի ծննդաբերության ընթացքում թույլ աշխատանքային գործունեությամբ զբաղվում է, բժիշկները առաջ են բերում առաքման գործընթացի խախտում: Երկրորդ եւ հաջորդ առաքման առանձնահատկությունը բացահայտման եւ արտաքսման ժամանակաշրջանի կրճատումն է: Դեպքերն աճում են, կարճ ժամանակում ձեռք բերում ինտենսիվ բնույթ: Միեւնույն ժամանակ, մի շարք իրավասու բժշկական անձնակազմի բացակայությունը, կարող է ապահովել ընդհանուր օգուտներ, մեծացնում է արգանդի կառույցների գործունեության նվազման վտանգը: Մայրիկի մայրը կորցնում է իր ուժը, չի կարող արդյունավետորեն լարվածություն, երկրորդական թուլություն:
Թույլ աշխատանքային գործունեություն - նշաններ
«Թույլ աշխատանքի» ախտորոշումը ցուցադրվում է բացառապես ծննդաբերության ժամանակ ծննդաբերող ծննդաբերողը: Այսպիսով, բժիշկները գնահատում են կռիվների բնույթը, արգանդի պարանոցի բացահայտման արագությունը: Բացահայտման ժամանակաշրջանի ընդլայնումը հանդիսանում է խանգարման ախտանիշ: Կան նաեւ թույլ աշխատանքային գործունեության նշաններ.
- կարճ տեւողություն եւ ցածր ինտենսիվություն contractions;
- ծնելիության միջոցով պտղի առաջընթացի տոկոսադրույքի նվազում.
- ավելացել է պայմանավորվածությունների միջեւ ընդմիջումներ.
- ծնված կնոջ խիստ սպառումը,
- պտղի հիպոքսիայի զարգացում:
Թույլ աշխատանքային գործունեություն - ինչ անել:
Այս խախտումը մեկ անգամ փորձելուց հետո երկրորդ անգամ մայրանալու համար պատրաստվող կանայք հաճախ հետաքրքրում են այն հարցին, թե ինչպես պետք է ուժեղացնել աշխատանքային պայմանները: Սկզբում ամեն ինչ կախված է հղի կնոջ տրամադրությունից, նրա ծննդաբերության պատրաստակամությունից: Վախը, մեծ աշխատանքը, վախը ապագա երեխայի համար, վատ ազդում են առաքման գործընթացին:
Թույլ աշխատանքի զարգացման ռիսկի նվազեցման համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս ապագա մայրերին.
- հանգստանալ, ոչ թմրամիջոցների օգտագործմամբ (մերսում, շնչառական շնչառություն);
- բացահայտման ժամանակ անհրաժեշտ է ցույց տալ, որ գործունեությունը `քայլում է, վայրի ցատկում` օգնում արգանդի վզիկին:
- եթե կինը ստիպված է հորիզոնական դիրք զբաղեցնել (դրորբին միացված է), անհրաժեշտ է ստել այն կողմում, որի հետ կանգնած է ճակատային հետեւը:
- դուք պետք է մշտադիտակցեք միզապարկի վիճակը, այն պետք է երկու ժամվա ընթացքում զսպել:
Թմրամիջոցներ `մեղմ աշխատանքով
Նման խախտումը, որպես թույլ աշխատանքային գործունեություն, ինչպես պայքարել ինտենսիվության համար, խթանել գործընթացը, բժիշկները որոշում են պաթոլոգիայի աստիճանի, ծննդաբերության պայմաններում մայրի վիճակի մասին: Աշխատանքի ակտիվացման հիմնական ոչ դեղագործական մեթոդը ամնյոթոմիա է `ամբողջականության, դիսեկցիայի, պտղի միզապարկի խախտում: Կատարել է արգանդի վզիկի բացումը 2 սմ կամ ավելի: 2-3 ժամվա ընթացքում ուժի գործադրման բացակայության դեպքում, եթե թույլ աշխատանքային գործունեությունը չի վերանա, դիմեք աշխատուժի բժշկական հզորացմանը: Օգտագործված թմրանյութերի շարքում
- Օքսիտոցին: Մուտքագրեք կաթը, ներերակային: Սկսեք օգտագործել, երբ արգանդի վզիկի բացումը 5 կամ ավելի սմ է եւ միզապարկի բացումից կամ ջրի ընդունումից հետո:
- Պրոստենոն: Կիրառվում է սկզբնական փուլում, երբ արգանդը դեռ չի անցնում 2 մատը: Թմրանյութը առաջացնում է համաձայնեցված պայմաններ, առանց «պլասենտա» համակարգում արյան շրջանառության խախտման:
- Enzaprost (dinoprost): Դեղը օգտագործվում է ակտիվ բացման փուլում, երբ արգանդի վզիկի լույսը հասնում է 5 սմ կամ ավելի: Դեղը ակտիվորեն խթանում է արգանդի իմոմետրիկի քրոնիկները: Միեւնույն ժամանակ, արյան ճնշման բարձրացում կա, արյան նեղացում: Այս դեղամիջոցը չի օգտագործվում գեստոզայի առկայության դեպքում, արյան կոկային համակարգի արատավորումը: Մուտքագրեք կաթը, լուծարելով ֆիզիոլոգիական լուծումը:
Կեսարյան հատված `մեղմ աշխատանքով
Դեղորայքի ազդեցության բացակայության դեպքում պտղի պակասը, կեսարիան վարվում է մեղմ աշխատանքով: Արտակարգ վիրաբուժական միջամտությունը պահանջում է բժիշկների բարձր որակավորում, պայմաններ: Եթե թուլություն է առաջացել աքսորման ժամանակ (անարդյունավետ փորձեր եւ մարտեր), հաճախ օգտագործեք մանկաբարձական ամրոցներ: Այս սարքը օգնում է դուրս հանել պտուղը: Ծննդօգնության ժամանակի ձեռնարկը նվազեցնում է բարդությունների վտանգը:
Թույլ աշխատանքային գործունեություն - հետեւանքներ
Երբ թույլ աշխատանքային գործունեությունը զարգանում է, երկրորդ ծնունդն առաջինն է կամ առաջինը, պետք է ժամանակին տրամադրվի կարիքավոր կնոջը: Այս խախտման բացասական հետեւանքների շարքում.
- ոչ համակարգված ընդհանուր գործունեություն;
- պտղի հիպոքսիա;
- փափուկ հյուսվածքների սեղմում;
- Հետծննդաբերական կարմրություն կանանց մոտ:
Թույլ աշխատանքային գործունեություն - կանխարգելում
Խոսելով այն մասին, թե ինչպես կարելի է կանխել նման բարդությունը, որպես թույլ աշխատանքային գործունեություն, ինչպես խուսափել դրա զարգացմանը, բժիշկները ուշադրություն են դարձնում մանկաբարձագինների ցուցումների ծննդի լիարժեք համապատասխանությանը: Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են `
- հոգեպես-կանխարգելիչ ուսուցում, մի շարք զորավարժությունների կատարում.
- վիտամինային թերապիա `ֆտորային թթու, B6, վիտամին C պարունակող վիտամինային բարդույթների 36 շաբաթից.
- օրվա ռեժիմին հավատարմությունը.
- ապագա մոր համար հարմարավետ հոգեբանական միջավայրի ստեղծումը: