Մարմնի մակերեւույթի եւ հարթ ճառագայթների պարազիտացումը հելմինթոլոգիական հիվանդությունների պատճառ է հանդիսանում, այդ թվում `տրիխինոզը` մարդկային ախտանշանները բացահայտ չեն արտահայտվում: Վարակիչ կրիչը չի կարող նույնիսկ իմանալ, որ այն հարձակվում է ճիճուներից: Որքան երկար է մնում մակաբույծը, այնքան դժվար է առաջանում հիվանդությունը: Որոշ դեպքերում դա վերաբերում է մահացու ելքին:
Տրիխինոզով վարակված մարդը
ՁԻԱՀ-ի կանխարգելիչ միջոցը փոքրիկ նեմատոդի որդ է, պարույր, բարակ, գրեթե փափուկ, հասնելով երկարությունը 0.5-4 մմ: Տրիխինելլան հայտնաբերված է տնային կենդանիների (կատուների, շների, խոզերի), վայրի (տոհուլներ, աղվեսներ, գայլեր), կրծողներ, ծովային կաթնասուններ: Նախախախտումը կամ գլխուղեղի օգտագործումը ստիպում են պարազիտներին մարմնից դուրս գալ մարմնին: Ներխուժել բանավոր, փորլուծության միջոցով: Լյարդը ազատվում է պարկուճից, ներծծվում է լորձաթաղանթում (աղիքային, ստամոքսի), աճում է կապի հյուսվածքի մեջ, իսկ արդեն 3-4 օրերի ընթացքում արտադրում է նոր սերունդ:
Տրիխինոզով մարդու վարակի աղբյուրը կարող է լինել վատ եփած միս, որը պարունակում է ճիճուի լիրավ:
- Խոզի միս (ներառյալ խոզի եւ վայրի խոզի)
- կնիքը;
- nutria եւ այլ կենդանիների միս;
- doggie.
Տրիխինոզ - ախտանշանները
Երբ տրիխինելային պարազիտը մտնում է մարմնում, անձի ախտանշանները անմիջապես չեն երեւում: Նրանք զգացվում են որպես աճուկի աճի, զարգացման եւ մարմնի շարժում: Մեծահասակները անհատների հետ կապում են փոքր աղիքներ, որոնք արտադրում են թրթուրների նոր մասեր: Վարակածից հետո մեկուկես եւ կեսից հետո, հելմինթսերը սկսում են իրենց ճանապարհը արյան շրջանում: Մարմնի տարածումը տարածվում է տարբեր պաթոլոգիայի պատճառներից: Ախտանիշների խստությունը եւ ինտենսիվությունը կախված է այն բանից, թե որքան պարազիտներ են մտնում մարմինը եւ որքան ուժեղ է իմունային համակարգը:
Տրիխինելլա - կյանքի ցիկլը
Տրիչինելլայի զարգացման ցիկլը լիովին անցնում է մեկ օրգանիզմի ներսում, առանց արտաքինից դուրս գալու: Մարդը միաժամանակ միջանկյալ եւ վերջնական վարպետ է: Որպես կանոն, այն սննդի շղթայի վերջում է, իսկ սննդամթերքի համար օգտագործվում է այլ մակերեսային միս: Հիվանդության նշանները կախված են տրիխինելլայի զարգացման փուլից, ախտանշանները բաժանվում են շրջանների.
- Ներթափանցման փուլ (ներխուժում): Ախտանիշները արտահայտվում են աթոռի խանգարումում: Դիարայրը փոխարինվում է փորկապությամբ, ախորժակը նվազեցնում է, սրտխառնոցով, որովայնում ցավը: Հնարավոր ջերմություն եւ մաշկի նոսրացում:
- Միգրացիայի փուլ: Helminthes շարժվում են հյուսվածքների եւ անոթների. Հայտնվում է eyema- ի մոտ աչքերի մոտ, զգայունություն լույսի, աչքի մկանները դառնում են բորբոքված: Երազանքը կոտրված է, մարդը զգում է վթար: Շնչառական համակարգի աշխատանքի շնորհիվ կա հազ. Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է:
- Վերջին փուլում լյարդերը մկաններում տեղակայվում են, դրանց շուրջ պարկուճ ստեղծելով: Ախտանիշները սառեցվել են, եւ նախկին պայմանը հիշեցնում է միայն աչքերի շրջանում այտուցվածությունը: Այս ժամանակահատվածում արյան թեստերը ցույց կտան, որ eosinophils- ի բովանդակությունը մեծանում է:
Տիպիկ ախտանշանները `կոպի ուռուցքը եւ քիմոզը, տենդը, մալալը, ալերգիայի հետեւանք են հելմինթյան հակիգենների համար: Նրանք չեն կարող հայտնաբերվել առաջին օրերին կամ նույնիսկ շաբաթների ընթացքում, բայց նրանք կարող են գոյատեւել երկար տարիներ, մնալով մարդու մարմնում: Լաբորատորիայի ներգրավվածությունից եւ դրանք օրգաններից հեռացնելուց հետո խնդիր է առաջանում պահպանել պարազիտները: Հիմնականում հիվանդը զգում է մկանային ցավ, հոգնածություն:
Տրիխինելլա - տուժած օրգաններ
Մարդկանց տրիխինելլա ճիճուները կարող են ազդել բոլոր օրգանների եւ համակարգերի վրա: Լվացքատուն հյուրընկալող մարմնում տեղադրված չէ մի տեղ, բայց տեղափոխվեք: Նրանք հարվածել են տեղում տեղում, ձեւավորելով բորբոքում: Հիվանդության կլինիկական պատկերը երեւում է կախված այն բանից, թե օրգանի վրա հարձակվել է տրիխինոզով, այն մարդկանց, որոնք հայտնվում են մարդկանց մեջ, ցույց կտան: Կարող է շնչահեղձ լինել, եթե ճիճուներ մտնում են թոքերի մեջ, որովայնի ցավը, եթե աղի մեջ: Պարազիտներից տառապում են նաեւ.
- սիրտը (իր պատի մկանային շերտը);
- intercostal, chewing, deltoid, ocular մկանները;
- լյարդ
- կենտրոնական նյարդային համակարգը;
- ուղեղը:
Տրիխինոզ - բարդություններ
Հիվանդության ծանր ձեւը կարող է առաջացնել բարդություններ, մինչեւ մահացու ելք (10-35%), երբ զարգանում է իմունոպաթոլոգիական ռեակցիաները, թոքաբորբը, միոկարդիտը , իմունոէնսֆալիտը: Մյուս դեպքերում կանխատեսումը բարենպաստ է, չնայած մարդկանց տրիկինոզը տալիս է կողմնակի բարդություններ, ազդում է ուղիների, սրտանոթային եւ նյարդային համակարգերի վրա: Հնարավոր բարդությունների թվում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են.
- հեպատիտ;
- թրոմբոֆլիբիտ;
- OCH;
- glomerulonephritis ;
- vasculitis (համակարգային).
Տրիխինոզ - ախտորոշում
Տարբեր կլինիկական պատկերը, այլ պաթոլոգիաների հետ կապվածությունը (թունավորում, նեֆրիտ, laringit եւ այլն) բարդացնում են ախտորոշումը: Տրիխինոզը հաստատելու համար անձի ախտանշանները պետք է դրսեւորվեն: Հիմնական նշանները տառապում են, մկանային ցավը, այտուցը, որը տեւում է 4 շաբաթից մինչեւ մի քանի ամիս: Բիոէկհամալտիկ Trichinella պարույրի մարմնում ներկայության կասկածումը ուշադիր հավաքված պատմություն է: Օրինակ, եթե հիվանդը հայտնում է, որ վերջերս վայրի կենդանիների միս էր կերել: Այլ հետազոտական մեթոդներ.
- ընդհանուր արյան ստուգում ;
- ալերգիկ փորձարկում.
- տեղումների արձագանքները;
- մկանների մանրադիտակային հետազոտություն:
Տրիխինոզային վերլուծություն
Թրիխինելլան արյան մեջ կարող է հայտնաբերվել բիոպսիայի եւ լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքում: Դա կարելի է անել վաղ փուլում, չնայած որ աղիքի պարազիտները հայտնաբերելու համար հատուկ վերլուծություններ չկան: Արդեն երրորդ օրվա ընթացքում հիվանդության կայուն աճ է նկատվում `eosinophils - hypereosinophilia արյան մեջ: Անզգայացման հետ միասին, դա բնորոշ է հիվանդության համար: 3 շաբաթ անց, վերլուծությունը կարող է կատարվել Trichinella հակագենի հայտնաբերման համար: Եթե պարազիտը ճանաչվի, կարեւոր է զգուշացնել համաճարակաբանին: Խորհուրդ է տրիչի ուսումնասիրություն իրականացնել տրիխինոզի համար (որը օգտագործվել է սննդի համար):
Մարդկանց մեջ տրիխինոզ բուժումը
Եթե տրիկինոզի ախտորոշումը հաստատված է, բուժումը պետք է սկսել անմիջապես: Չափահասների ճարպերը հեռացնելու համար մարսողական համակարգը դժվար չէ, քանի որ օգտագործվում են ստանդարտ antihelminthic դեղամիջոցները: Սակայն capsules- ի larva- ն դժվար է հասնել ցանկացած թերապեւտիկ նյութի: Երբ trichinella մտնում է մարմնի, բուժումը ներառում է դեղեր ախտանիշների օգնության համար:
- հակաբորբոքային;
- հակաբորբոքիչ;
- լյարդի եւ այլ օրգանների պաշտպանության համար:
Մկանների ծանր վնասվածքով հիվանդները անշարժացված են, եւ նրանց նորմալ վիճակի վերադարձնելու համար նրանք կատարում են մերսման դասընթացներ եւ ֆիզիոթերապիայի դասընթացներ:
Սիմպտոմատիկ բուժումը ներառում է.
- մկանային ցավի հեռացման համար անալգիզատորներ;
- սորբենտներ , թունավորում, թունավորում;
- անթրիտամիններ;
- վաղաժամ ժամանակահատվածում:
- անեսթամիտ պատրաստվածքներ աղիքային պարազիտային ձեւերի համար ( Nemozol , Mintezol);
- վիտամիններ:
Տրիխինոզի կանխարգելում
Տրիխինոզը կանխելու համար մարդը պետք է վերահսկի իր սնունդը եւ կենդանիների կերակրումը: Թույլ չտալ խոզեր, շներ եւ կատուներ վարակված կրծողների միս ուտել: Չճանաչված սննդամթերքը խորհուրդ է տրվում բացառել դիետայից ամբողջությամբ, իսկ սեղանին հասնող միսը, ենթարկվելով մանրակրկիտ ջերմային բուժմանը: Պարազիտրի larva- ն մահանում է 70 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանում եւ սառեցում (ցածր -17 աստիճան ցուրտ է `3 շաբաթ):
Ինչպես ստուգել միսը տրիկինոզի համար
Արտաքին միջավայրում պարազիտ պարունակող մի կտոր չի տարբերվում նորմայից, հաշվի առնելով, որ larvae- ի կոնցենտրացիան 200 է 1 գ-ի համար: Տրիչինոզի արագ փորձարկումն իրականացվում է լաբորատորիայում, օգտագործելով մանրադիտակ: Վերամշակված միսը նշվում է խարանով: Հերթական կանխարգելումը իրականացվում է նաեւ մեծ մասշտաբով. Ռոսպոտրեբնադզորը վերահսկում է ակտիվ վաճառքի վայրերում (շուկաներ, խանութներ) ապրանքատեսակների կարգավիճակը: Սակայն հնարավոր չէ հետեւել մսի կամ ամուսնալուծված անասունների որակի հետ:
Տրիխինոզ - միս ախտահանման
Դուք չեք կարող հեռացնել լյարդները, որոնք հասնում են հյուսվածքների եւ մկանների: Միսում հայտնաբերված տրիխինոզը պատճառ է դառնում, որ կեղեւը ամբողջությամբ այրվի, սովորական չէ մարդկանց վտանգը վտանգավոր լինել: Գործարաններում, աղտոտված արտադրանքը չի կարող վերամշակվել եւ չի մտնում շոգեխաշել: Որպես կանխարգելիչ միջոց, եթե վստահ չլինի մսի աղտոտմանը, այն պետք է երկար ժամանակ եփվի կամ տապակվի, կտրվի փոքր կտորներով:
Անկախ նրանից, թե որքան վտանգավոր է տրիխինոզը, անձի ախտանշանները վաղ թե ուշ կանդրադառնան հիվանդության զարգացմանը: Դուք չեք կարող անտեսել հիվանդության դրսեւորված նշանները: Կարեւոր է մանրակրկիտ մոնիտորինգի ենթարկել մսի օգտագործումը, հատկապես այն դեպքում, երբ այն պատկանում է մեռած վայրի կենդանիների կամ գնված ինքնաբավ հաստատված շուկայում (այսինքն, այն չի պարունակում սիգիման, որը երաշխավորում է պարազիտների բացակայությունը):