Երեխաների սրտանոթային հիվանդություն (CHD) (երիկամների սրտանոթային հիվանդություն) հանդիսանում է սրտի ինքնուրույն կառույցի անատոմիական աննորմալությունը, նրա անոթները կամ կափույր ապարատը, որը առաջացել է ներհիվանդանոցային զարգացման փուլում: Դրա հաճախականությունը կազմում է ընդհանուր առմամբ մոտ 0,8% եւ բոլոր թերությունների 30% -ը: Սրտի անբավարարությունը առաջինն է մեկ տարում նորածինների եւ երեխաների մահացության ցուցանիշով: Երբ երեխան հասնում է 12 ամիս, մահացու ելքի հավանականությունը կրճատվում է մինչեւ 5%:
Նորածինների քաղցկեղը առաջանում է
Երբեմն UPN- ի պատճառ կարող է հանդիսանալ գենետիկ հակում, բայց հաճախ դրանք առաջանում են հղիության ժամանակ մոր եւ երեխայի արտաքին ազդեցությունների պատճառով, մասնավորապես `
- վիրուսային վարակները, օրինակ, կարմրախտը.
- ալկոհոլիզմ, մայրական կախվածություն;
- ուժեղ դեղերի ընդունում;
- վնասվածքներ;
- ճառագայթման հետեւանքները:
Բացի այդ, մասնագետները որոշել են մի շարք գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել CHD սինդրոմի երեխայի ռիսկը.
- եթե երեխայի մայրը 35 տարեկանից բարձր է,
- ամուսիններից մեկում էնդոկրին հիվանդությունների առկայությունը.
- աբորտի վտանգը ;
- մահացած երեխաների ծնունդը, մոր վարակը.
- աբորտներ;
- մանկատների կամ մոտակա հարազատների ներկայությունը ԴՊԾ-ով:
CHD- ի երեխաները `ախտանիշներ
Երեխայի մեջ CHD- ի նշանները կարելի է տեսնել նույնիսկ 16-18-րդ շաբաթվա ընթացքում հղիության ընթացքում, սակայն հաճախ ախտորոշումը տրվում է ծննդից հետո: Երբեմն սրտի թերությունները դժվար է հայտնաբերել անմիջապես, այնպես որ ծնողները պետք է զգուշանան հետեւյալ ախտանիշներից.
- մաշկի բծերը եւ ցիանոզը `նազալաբիական եռանկյունի , ականջների, վերջույթների մեջ;
- գրիչների եւ ոտքերի բորբոքվածություն եւ սառնություն;
- այսպես կոչված «սրտի կաթվածը», ակնհայտ է պաստառի վրա.
- աղքատ կշիռը.
- երեխայի դանդաղաշարժությունը, շնչառության շքեղության տեսքը,
- սրտում աղմուկներ.
- սրտի անբավարարության նշանների հայտնաբերում:
Երբ անհանգստության նշանները հայտնաբերվում են, երեխաները նախեւառաջ ուղարկում են դեպի սրտի խցանում, էլեկտրոկարդիոգրաֆիա եւ այլ մանրամասն ուսումնասիրություններ:
DPU դասակարգումը
Մինչ օրս ավելի քան 100 տարբեր ծագման անկանոն սրտային խանգարումներ են մեկուսացված, սակայն նրանց դասակարգումը դժվար է նրանով, որ հաճախ դրանք համակցված են, եւ, համապատասխանաբար, հիվանդության կլինիկական նշանները «խառնվում են»:
Մանկաբույժների համար առավել հարմար եւ տեղեկատվական դասակարգումը, որը հիմնված է շրջանառության փոքր շրջանակի հատկությունների վրա եւ ցիանոզի առկայության վրա.
- փոքր շրջանագծով արյան շրջանառության ծանրաբեռնված խանգարումներ.
- միջատրիատի հատվածի կառուցվածքի խախտում.
- interventricular septum- ի կառուցվածքի խախտում;
- արյան շրջանառության փոքր շրջանակի ասոցիացիայի պատճառած թերությունները.
- duktus arteriosus- ի բացումը;
- Ֆալլոտի թետրադը.
- թոքային արտրի ստենոզը.
- աորտայի կոկորդացում;
- հիմնական անոթների փոխակերպում;
- aortic aorta- ի ստենոզը.
- նորմալ թոքային շրջանառության հետ կապված թերություններ:
Երեխաների մոտ քրոնիկ հիվանդությունների բուժում
Երեխաների երեխաների քաղցկեղի բուժման հաջողությունը կախված է դրա հայտնաբերման ժամանակին: Այսպիսով, եթե թերությունը հայտնաբերվի նույնիսկ նախածննդյան ախտորոշման ժամանակ, ապագա մայրը գտնվում է մասնագետների ինտենսիվ վերահսկողության ներքո, բուժում է երեխայի սիրտը պաշտպանելու համար: Բացի այդ, այս դեպքում, խորհուրդ է տրվում զգուշացնել բաժին `վարժությունից խուսափելու համար:
Առայժմ այս հիվանդությունը բուժելու երկու հնարավոր տարբերակներ կան, ընտրությունը կախված է հիվանդության տեսակից եւ ծանրությունից:
- խոռոչի միջամտություններ, կեղեւների, կաթետերի, փուչիկների եւ այլ սարքերի օգնությամբ, որոնք կարող են շտկել թերությունը եւ վերականգնել նորմալ արյան շրջանառությունը,
- Բաց դոպինգ վիրահատություն `ՊՊՄ-ի վերացման համար, մինչեւ վերջերս, բուժման միակ եղանակը: