Հղիության ընթացքում ներծծող (անենատալ) պտղի մահը պտղի մահ է: Անենատալ պտղի մահը կարող է առաջանալ մի քանի պատճառներով:
Ներծծվող պտղի մահվան պատճառները.
- հղի կնոջ հիվանդությունները տարբեր ինֆեկցիոն հիվանդություններով `գրիպ, թոքաբորբ, պիելոնեֆրիտ եւ այլն;
- տարբեր extragenital հիվանդություններ `սրտի հիվանդություն, շաքարախտ, հիպերտոնիա, անեմիա եւ այլն;
- սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունները.
- հղի ծանր տոքսիկոզը.
- պլատանատորի պաթոլոգիա - ներկայացում, ջոկատ, անսարքություններ;
- umbilical- ի պաթոլոգիան իսկական հանգույց է.
- Rh- ի գործոնով մոր եւ երեխայի անհամապատասխանությունը.
- պոլիհիդրամիններ կամ օլիգոհիդրամիոսներ:
Երեխաներում պտղի մահը, ի լրումն, կարող է նպաստել նաեւ որոշ «սոցիալական» գործոններին: Օրինակ, հղի կապարի, սնդիկի, նիկոտինի, ալկոհոլի, թմրամիջոցների, մկնդեղի եւ այլնի խրոնիկ ծխելը: Դեղերի ոչ ճիշտ օգտագործման եւ չափաբաժինը նաեւ պտղի մահվան հաճախակի պատճառ է հանդիսանում:
Ներհիվանդանոցային մահը կարող է առաջանալ սոցիալ-տնտեսական անբարենպաստ պայմաններով, հղիանալու վնասվածքով (ստամոքսի անկման կամ ուժեղ հարվածով): Հաճախ հղիության մահվան անմիջական պատճառը ներքին մարմնի վարակը (օր.` ինտրաարերգերի մենինգիտ), քրոնիկական կամ սուր պտղի հիպոքսիա է, ինչպես նաեւ անհամատեղելի է պտղի կյանքի հետ, ներծծող երկվորյակ պարազիտի ներկայությունը: Որոշ դեպքերում պտղի մահվան պատճառը մնում է անորոշ:
Կա նաեւ պտղի intrapartum մահվան հասկացությունը, այսինքն, նրա մահը intranatal ժամանակահատվածում (աշխատանքի ժամանակ) ծնված վնասվածքից գանգի կամ պտղի ողնաշարին:
Ներծծված պտղի մահվան նշանները
Ներծծվող պտղի մահվան կլինիկական ախտանշանները հետեւյալն են.
- արգանդի աճի դադարեցում;
- արգանդի տոնուսի նվազում, նրա պայմանների բացակայությունը,
- որովայնի մեջ ծանրության զգացում, բորբոքում, թուլություն;
- կաթնասունների խանգարման անհետացումը;
- սրտի կաթվածի եւ պտղի շարժումների դադարեցում:
Երբ այդ նշանները հայտնվում են, անհրաժեշտ է հղի կանանց հոսպիտալացում: Հավաստիորեն ստուգեք պտուղի մահը կօգնի հետազոտել, ինչպիսիք են ԷԿԳ եւ FCG, ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ախտորոշումը հաստատվում է, եթե ուսումնասիրության ընթացքում հայտնաբերվել են շնչառական շնչառության նշաններ, պտղի շնչառական շարժումներ, վաղ փուլերում, մարմնի ուրվագծերը խախտելը եւ դրա կառույցների ոչնչացումը:
Հետագայում, պտղի մահացության դեպքերի հայտնաբերումը սպառնում է կնոջ ներհիվանդանոցային ս sepsisի զարգացմանը: Ուստի, չափազանց կարեւոր է ժամանակին ձեռնարկել բոլոր անհրաժեշտ միջոցները: Եթե երեխա հղիության վաղ փուլերում մահանում է որովայնի մեջ, պտղի ձվաբջիջը վիրահատականորեն հեռացվում է (անվանական քերծվածք):
Եթե երեխան մահացել է հղիության երկրորդ երրորդ եռամսյակում վաղաժամ փսթաթթային կաթվածով, հրատապ առաքումը կատարվում է երեք օրվա ընթացքում, ըստ էվոլյուցիաների, գլյուկոզայի, վիտամինների եւ կալցիումի վարման, անհրաժեշտ ֆոնային ստեղծման համար: Հաջորդում են օքսիտոցինը եւ պրոստագլանդինները: Երբեմն բոլորն էլ դիմում են արգանդի էլեկտրական խթանմանը:
Երրորդ եռամսյակում պտուղի մահը, որպես կանոն, հանգեցնում է աշխատանքի անկախության առաջացմանը:
Պտղի մահացության կանխարգելում
Ներառում է հիգիենայի կանոնների, վաղ ախտորոշման, հղիության, գինեկոլոգիական եւ արտահիվանդային հիվանդությունների տարբեր բարդությունների ճիշտ եւ ժամանակին բուժման համապատասխանությունը:
Նախքան հղիության նախածննդյան հղիության պլանավորումից առաջ պլանավորելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել ամուսնական զույգի բժշկական գենետիկական հետազոտություն, եւ հղիությունը պետք է պլանավորվի պտղի մահից հետո ոչ պակաս, քան կես տարի: