Այս հոդվածը նվիրված է լեյկեմիայի ամենալուրջ հիվանդություններից մեկի քննությանը: Մենք կասենք ձեզ, թե ինչու են երեխաները տառապում լեյկեմիայից, նկարագրում են հիվանդության տարբեր տեսակների (սուր լիմֆոբլաստիկ եւ իմելոբլաստիկ, քրոնիկական լեյկոզ) առանձնահատկությունները, նկարագրում են հիվանդության ամենակարեւոր նշանները `հնարավորություն տալով նկատել լեյկեմիայի զարգացումը ամենավաղ փուլերում:
Երեխաների լեյկոզների նշանները
Լեյկեմիան (լեյկեմիա) աստիճանաբար զարգանում է, առաջին ախտանշանները հայտնվում են հիվանդության սկսվելուց հետո 2 ամիս անց: Ճիշտ է, բավարար խնամքով հնարավոր է ճանաչել լեյկեմիայի ամենավաղ, նախնական նշանները, որոնք դրսեւորվում են երեխայի վարքի փոփոխության մեջ: Շատ հաճախ հոգնածության եւ թուլության բողոքներ են լինում, երեխաները կորցրել են հետաքրքրությունները խաղերում, հասակակիցների եւ ուսմունքների հետ հաղորդակցվելու, անհետանում է ախորժակը: Լեյկեմիայի սկզբնական շրջանում մարմնի թուլացման պատճառով սառնամանիքն ավելի հաճախակի է դառնում, եւ մարմնի ջերմաստիճանը հաճախ աճում է: Եթե ծնողները ուշադրություն են դարձնում այդ «աննկուն» ախտանիշներին, եւ երեխան արյուն է տալիս լաբորատոր փորձարկումների, ապա բժիշկները հաճախ այնուհետեւ հայտնաբերում են այն նշանները, որոնք չեն նշում որոշակի լեյկոզերի համար, բայց որոնք զգոնացնում եւ շարունակում են պահպանել:
Հետագայում հետեւյալ ախտանշաններ են հայտնվում.
- հերթական ցավը ողնաշարի եւ ոտքերի մեջ (ցավը կենտրոնացած է պարբերաբար փոխելու վայրը): Հաճախ նման ցավը սխալվում է պոլիէթրիտի կամ վնասվածքների հետեւանքների համար,
- ավելացել լյարդի չափը;
- մաշկի բորբոքվածությունը;
- ավշային հանգույցների եւ ենթաստամոքսային գեղձերի չափի բարձրացում;
- հաճախակի ցնցում:
Մինչեւ վերը նշված ախտանշանները հայտնվում են, հնարավոր է ախտորոշել լեյկոզային արյան հետազոտության արդյունքներով: Արյան թեստերը ցույց են տալիս թրոմբոցիտների, րրիտրոցիտների նվազում, հեմոգլոբինի մակարդակի անկում եւ ESR- ի զգալի աճ: Լեյկեմիայի արյան մեջ լեյկոցիտների քանակը կարող է շատ տարբեր լինել `ցածրից մինչեւ շատ բարձր (այս ամենը կախված է ոսկրածուծի արյան մեջ տեղի ունեցած պայթյունների քանակից): Եթե արյան լաբորատոր փորձարկումները ցույց են տալիս պայթյունի մարմնի առկայությունը, դա սուր լեյկեմիայի անմիջական նշան է (արյան մեջ նորմալ պայթյունային բջիջները չպետք է լինեն):
Ախտորոշումը պարզելու համար բժիշկները նշանակում են ոսկրածուծի պունկցիա, որը թույլ է տալիս որոշել ոսկրածուծի պայթուցիկ բջիջների բնութագրերը եւ հայտնաբերել բջջային պաթոլոգիաները: Առանց լարվածության, անհնար է որոշել լեյկեմիայի ձեւը, համապատասխան բուժում սահմանել եւ խոսել հիվանդի կանխատեսումների մասին:
Լեյկոզ: երեխաների զարգացման պատճառները
Լեյկեմիան արյան եւ հեմոպոիզի համակարգային հիվանդություն է: Սկզբում լեյկոզը ոսկրածուծի ուռուցք է, որը զարգանում է դրանով: Այնուհետեւ, ուռուցքային բջիջները տարածվում են ոսկրածուծի տարածությունից, ազդելով ոչ միայն արյան եւ կենտրոնական նյարդային համակարգի, այլ նաեւ մարդու մարմնի այլ օրգանների վրա: Լեյկեմիան սուր եւ քրոնիկ է, իսկ հիվանդության ձեւերը տարբերվում են ոչ թե հոսքի տեւողության, այլ ուռուցքի հյուսվածքի կառուցվածքի եւ կազմի հետ:
Երեխաների սուր լեյկոզության դեպքում ոսկրածուծը ազդում է պայթուցիկ բջիջների վրա: Սուր լեյկեմիայի տարբերությունը այն է, որ բորբոքային ձեւավորումը բաղկացած է պայթուցիկ բջիջներից: Երեխաների քրոնիկական լեյկոզության ժամանակ նորագոյացությունները բաղկացած են հասուն եւ հասուն բջիջներից:
Ինչպես նշվեց, լեյկեմիան համակարգային հիվանդություն է: Լեյկեմիայի ուռուցքի բջիջների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շատ բջիջները հաճախ ունեն ընդհանուր գեն: Սա նշանակում է, որ նրանք զարգանում են մեկ խցում, որտեղ առկա է պաթոլոգիական մուտացիա: Երեխաների սուր լիմֆոբլաստիկ եւ սուր իմելիոբլաստիկ լեյկոզը -
Թիկունք `ըստ տարիքային հիվանդությունների դեպքերի` 2-5 եւ 10-13 տարի: Հիվանդությունը ավելի շատ է տղաներում, քան աղջիկները:
Մինչ օրս լեյկեմիայի ճշգրիտ պատճառները չեն հաստատվել: Հիվանդության առաջացմանը նպաստող գործոնների թվում նշվում են անբարենպաստ բնապահպանական գործոնները (ներառյալ քիմիական նյութերի ազդեցությունը), օնկոգենային վիրուսները (Burkitt's lymphoma virus), իոնացնող ճառագայթման ազդեցությունը եւ այլն: Բոլորը կարող են հանգեցնել բջիջների մուտացիաների, որոնք կապված են բջիջների համակարգի հետ: