Անգինա կամ տոնզիլիտը սուր կամ քրոնիկ հիվանդություն է, որը ազդում է մորուքների եւ մկնդեղների հյուսվածքների վրա, առավել հաճախ `տան տերները: Հիվանդությունը հաճախ պատահում է երեխաների շրջանում եւ ուղեկցվում է կոկորդի կարմրություն, այտուցվածություն, ծնոտի ավշային հանգույցների բորբոքում, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ընդհանուր վիճակի վատթարացում: Բայց դրա հիմնական վտանգը սա չէ, ջերմաստիճանը նորմալանալուց մի քանի օր անց, իսկ առողջական վիճակի բարելավման դեպքում երեխան կարող է տհաճ բարդություններ առաջացնել `պիելոնեֆրիտ, ռեւմատիզմ, վարակիչ արտրիտ եւ այլն: Այս առումով չափազանց կարեւոր է տոնզիլիտի ճիշտ բուժումը:
Հակաբիոտիկներ `անգինա երեխաների համար
Ավելի հաճախ երեխաների մոտ անգինա բուժելու համար սահմանվում են հակաբիոտիկներ: Շատ ծնողներ վախենում են այս թմրամիջոցների խմբի միայն հիշատակմամբ `բողոքելով, որ նրանք օգտակար չեն երեխայի մարմնի համար: Իրականում, երեխաների մոտ բուժելու հակաբիոտիկների անուղղակի եւ անվերահսկելի կառավարումը միայն վնասակար է: Հետեւաբար, ոչ մի դեպքում չպետք է զբաղվի ինքնուրույն դեղամիջոցով եւ երեխային նման բարդ դեղեր չի տալիս, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Կարեւոր է հասկանալ, թե որ վարակիչը հիվանդության պատճառն է, հակառակ դեպքում բուժումը կլինի գոնե անօգուտ կամ նույնիսկ ավելի վատ, կարող է սրվել իրավիճակը: Անգինա կարող է առաջանալ միկրոօրգանիզմների երեք խմբերի կողմից.
- բակտերիաներ (ամենատարածված streptococcus);
- վիրուսներ (օրինակ, հերպեսներ);
- սնկով:
Հակաբիոտիկները արդյունավետ կլինեն միայն այն դեպքում, եթե անգինան բակտերիալ է: Սակայն, այնուամենայնիվ, դրանք կարող են օգտագործվել այլ ձեւերով, սակայն բուժման հիմնական ընթացքի ավարտից հետո `աուտոիմմին բնույթի բարդությունների կանխարգելման եւ բուժման համար:
Անհնար է որոշել, թե որն է հիվանդության պատճառած հիվանդությունը որոշակի դեպքերում, բայց բժիշկները առաջնորդվում են հետեւյալ նշանների ներկայությամբ.
- կոկորդի եւ տոնինիլների վրա ափսե;
- ավշային հանգույցների ավելացում եւ պալպիմանում նրանց վշտությունը.
- 38⁰-ից բարձր մարմնի ջերմաստիճանը, որը տեւում է ավելի քան 3 օր;
- Շնչառական հիվանդությունների այլ ախտանիշների բացակայությունը `հազի եւ ցուրտ:
Եթե կան 3 եւ 4 ախտանիշեր, բժիշկը անմիջապես կասկածի տակ կդնի երեխաների մոտ կոկորդի բուժման համար հակաբիոտիկ: Եթե կան ընդամենը 1 եւ 2 նշաններ, ապա անհրաժեշտ է անցկացնել միկրոբիոլոգիական ուսումնասիրություն `ճշգրիտ բացահայտելու հիվանդության պատճառային գործակալը եւ ճիշտ բուժումը:
Կարեւոր է նաեւ նշել, որ streptococcal angina- ի ընթացքը նման է այնպիսի լուրջ մանկական հիվանդության առաջացմանը, ինչպիսին, օրինակ, կարմրավուն տենդը , որը, բացի ծայրագոյն կոկորդից եւ ջերմաստիճանից, ուղեկցվում է մարմնի վրա ժայթքումներով: Եթե առկա է այդ հիվանդության առկայության կասկածը, ապա երեխան նույնպես նշանակում է հակաբիոտիկ թերապիա:
Ինչ հակաբիոտիկ է նշանակվում անգինա ունեցող երեխաների համար:
Սկսեք բուժել հակաբիոտիկներով, սովորաբար, պենիցիլինի շարքի ամենապարզ թմրամիջոցների, օրինակ, ամոքսինիլինի կամ ամպիցիլինի նշանակման հետ: Նրանք հարմար են, որպեսզի ունենան շատ նմանատիպեր եւ արտադրվում են դեղաչափերի լայն տեսականի `հաբերներ, խցիկներ, կասեցումներ, այնպես որ հեշտությամբ կարող եք ընտրել այն, ինչը համապատասխանում է տվյալ երեխային:
Եթե պենիցիլինն անարդյունավետ է, հիվանդության պատճառային գործակալի անտարբերության պատճառով, կամ այն չի կարող օգտագործվել, քանի որ երեխան պինցիլինային դեղերի ալերգիկ է, մակրոլիդ թմրանյութ է սահմանվում `ցածր թունավոր դեղեր, որոնք կարող են սպանել տարբեր բակտերիաներ:
Հակաբիոտիկների ընդունման առանձնահատկությունները
Սովորաբար նման դեղերի ընթացքը նախատեսված է 5 օրով, սակայն ըստ ցուցումների `այն կարող է տարածվել մինչեւ 7 եւ նույնիսկ 10 օր: Կարեւոր է
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել մեկ տարվա ընթացքում երեխաների համար հակաբիոտիկների առաջացման դեպքում: Նրանք կարող են հանգեցնել զգալի վնաս հասցնել մարմնի անբավարար ձեւավորված անձեռնմխելիության պատճառով, ուստի կարեւոր է դրանք համատեղել պրոբիոտիկների ընդունմամբ, ինչը կուժեղացնի եւ պաշտպանելու է միկրոֆլորան: