Նորածինների վերակենդանացում

Ցավոք, ոչ բոլոր ծնունդները անցնում եւ հաջողությամբ ավարտվում են: Դա տեղի է ունենում, որ երեխան հատուկ օգնության կարիք ունի: Նորածինների վերակենդանացման բաժանմունքի ծննդատան ներկայությունը հնարավորություն է տալիս մեծ թվով երեխաներին կենդանի մնալու եւ առողջանալու համար:

Վերակենդանացումը կոչվում է մի շարք միջոցներ, որոնք ուղղված են մարմնի կենսական գործառույթների վերականգնմանը `հիմնականում արյան շրջանառության եւ շնչառության: Նորածինների վերակենդանացումը կոչվում է բժշկական միջոցներ, որոնք կատարվում են անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ եւ երեխայի կյանքի հաջորդ 24 ժամվա ընթացքում, որը պետք է հեռացվի քննադատական ​​վիճակում: Վերակենդանացումը կատարվում է այն դեպքերում, երբ չկան շնչառական կամ սրտանոթային գործունեություն, կամ այդ երկու գործառույթների բացակայության դեպքում: Վերակենդանացումն անհրաժեշտ է եւ երեխայի իջեցրած զարկերակով `րոպեից պակաս 100 ցնցում, ցնցում, apnea, hypotension, այսինքն, այսպես կոչված, սրտանոթային դեպրեսիայի: ԱՀԿ-ի տվյալներով, նորածինների 10% -ից մինչեւ ծնելիության հատուկ կարիքը:

Նորածինների առաջնային վերակենդանացում

Ծննդաբերությունից հետո ծննդաբերությունից հետո երեխային անպայման ստուգում է նեոնատոլոգ: Ըստ շնչառության վիճակի, պալպիտացիա, մաշկ, մկանային տոննա, այսպես կոչված «Apgar» հաշիվը ենթարկվում է: Վերակենդանացման խնամք կպահանջվի, եթե նորածնին հետազոտվի.

Առաքման սենյակում նորածինների վերակենդանացման առաջին միջոցները կատարվում են նեոնատոլոգ, անեսթեզիոլոգ-ռեանիմատոլոգ եւ երկու բուժքույր, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է խիստ սահմանված առաջադրանքներ: Երբ նորածին ծղոտը մաքրվում է ամնիոտիկ հեղուկից եւ նորածինների վերակենդանացման համար սեղանին դրվում է ջերմությամբ, նեոնատոլոգը չափում է մարմնի ջերմաստիճանը եւ մաքրում է երիկամի շնչառական ուղիները լորձից: Reanimatologist- ը հաշվարկում է սրտի կշիռը, կատարում է անուղղակի սրտային մերսում եւ լսում է թոքերը: Անհրաժեշտության դեպքում արհեստական ​​օդափոխությունը նախատեսված է հատուկ դիմակի եւ պայուսակի օգտագործմամբ, մինչեւ մաշկի վարդագույն գույնը հայտնվի: Եթե ​​վերակենդանացման միջոցառումից հետո նորածինը չի սկսում շնչել ինքնուրույն, նա intubated for trachea. Նորածինների վերակենդանացման մեթոդները ներառում են նյութերի վարումը (ադրենալին, կոկբբսբլազ), որոնք նպաստում են անոթային երանգի վերականգնմանը:

Եթե ​​երեխայի ինքնուրույն ներարկում չի կատարվում, ապա վերակենդանացման միջոցները լրացվում են 15-20 րոպեից հետո:

Երկրորդ փուլը նորածինների վերակենդանացման բաժանմունքն է

Եթե ​​առաջնային միջոցառումներն ավարտվել են շնչառական եւ շնչառական գործառույթների հաստատմամբ, ապա երեխան տեղափոխվում է նորածինների ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք: Այնտեղ բժիշկների բոլոր գործողություններն ուղղված կլինեն ուղեղային պատվաստանյութի կանխարգելմանը կամ վերացմանը, արյան շրջանառության վերականգնմանը, երիկամների գործառմանը: Երեխայի համար ծախսվում է այսպես կոչված հիպոթերմային `երեխայի գլուխը տեղական սառեցում: Բացի այդ, նորածին երեխան ինտենսիվ խնամքի մեջ բուժվում է ջրահեռացման թերապիայի հետ, որի էությունն այն է, որ մարմնի կողմից ավելցուկային հեղուկը հեռացվի: Երեխայի արյան ցուցանիշները վերահսկվում են `կոկուլյուլոզություն, սպիտակուցներ, կալցիում, մագնեզիում եւ այլն: Կախված երեխայի վիճակը ծանրության վրա, այն տեղադրվում է թթվածնի վրանով կամ կուբեզով, թթվածնի մատակարարմամբ եւ վերահսկում է մարմնի ջերմությունը` աղիների աշխատանքը: Երեխային սնուցումը հնարավոր է ոչ շուտ, քան շիշը կամ սղոցով արտահայտված ծնելուց հետո 12 ժամ անց, կախված նյարդային համակարգի ծանրությունից: