Պլեուրայի empyema

Պլեումի ամպիեմա, դա pyotorax կամ pulsed pleurisy - պզտիկական տերեւների բորբոքային պրոցեսը, որը ուղեկցվում է պզտիկական խոռոչի կույտով: Հիվանդությունը ավելի քան 90% դեպքերում երկրորդական է եւ տեղի է ունենում, երբ բորբոքային պրոցեսը անցնում է թոքերի, միջաստինումի, կրծքավանդակ պատի, պերիկարդի, դիֆրակցիայի տակ գտնվող տարածությունից: Պլավրային հյուսվածքները հաճախ առաջանում են թոքերի սուր կամ քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններով `թոքաբորբի, այտուցվածքի, տուբերկուլյոզի, թոքերի քյոթի ճնշման:

Սակայն հնարավոր է նաեւ, որ ամպիման առաջացումը հեռավոր սրտխփոցներից վարակվածության հետեւանքով (օրինակ, սրտային վիրաբույժի, sepsis , անգինա եւ այլն):


Պլաուլային ամպիման նշանները

Էպիամայի ընթացքի տեւողությամբ, պլուտուրան բաժանված է սուր եւ խրոնիկ: Քրոնիկը կոչվում է պլաստիկ empyema, որը գոյություն ունի ավելի քան երկու ամսվա ընթացքում եւ առաջանում է ոչ պատշաճ բուժման կամ սուր հյուսվածքների բորբոքման որոշ առանձնահատկությունների հետեւանք:

Սուր աղիքային ցավազրկման ախտանիշներ են `կրծքավանդակի ցավը, շնչառության շեղումը, մարմնի ընդհանուր թունավորումը, ջերմությունը մինչեւ 38-39 ° C, չոր կամ փորոտ բորբոքում, շնչառական բացակայության զարգացում (շնչառության խիստ կրճատում, տաքիկարիա, արտրիալ հիպոթենզիա): Հիվանդության առաջացումը սովորաբար սուր է, պակաս հաճախ `ջերմաստիճանի աստիճանական բարձրացման եւ կրծքագեղձի ցավի աճի հետ:

Պլեուրայի քրոնիկական հյուսվածքով բնութագրվում է հիվանդության ալիքային ընթացքը, բորբոքման եւ տառապման ժամանակաշրջաններով: Մարմնի ջերմաստիճանը հաճախ subfebrile. Գործընթացի արդյունքում փորկապի խոռոչում տեղի է ունենում փափկություն, ապա տեղի է ունենում հյուսվածքների սանրվածքներ եւ ձեւավորվում է կրծքավանդակ պատի եւ թոքերի միջեւ առկա մեծ քանակություն: Վնասված պլլուլաը կարող է զգալիորեն (մինչեւ 2 սմ) ավելանալ, խանգարել նորմալ շնչառության եւ շնչառական թոքային-սրտի անբավարարության առաջացմանը:

Բուժում է պլյերային զգայունություն

Օգնության սխեմա հետեւյալն է.

  1. Անհրաժեշտ է մաքրել ոսպի պզուկային խոռոչը, պոկելը կամ քաշելը: Ավելի վաղ իրականացվում է կատվի հեռացումը, ավելի արագ վերականգնումը եւ բարդությունների պակաս ռիսկը:
  2. Հակաբիոտիկների օգտագործումը: Բացի հակաբիոտիկների ընդհանուր դասընթացից Խիստ պտղաբերության դեպքում պեղունային խոռոչը պետք է լվացվի հակաբակտերիալ դեղեր պարունակող հեղուկներով:
  3. Բուժման այլ մեթոդներից վիտամինային թերապիա, դետոքսիդացիա եւ իմունոստիմուլյատոր բուժում կիրառվում են սպիտակուցային պատրաստուկների (արյան պլազմա, ալկիրին) ներարկում: Բացի այդ, կարելի է արյան, ուլտրամանուշակագույնի , պլազմաֆերեզի , հէմոսորֆտի շնորհիվ:
  4. Վերականգնման փուլում օգտագործվում են թերապեւտիկ վարժություններ, մերսումներ, ուլտրաձայնային եւ այլ ֆիզիոթերապիա:
  5. Խրոնիկ էպպիեմայում սովորաբար վիրաբուժական բուժումը նշվում է:

Այս հիվանդության բուժումը սովորաբար կատարվում է կայուն միջավայրում: