Երեխաների thymomegaly է երեխաների թիմուսային գեղձի աճը: Նման պայմանը հաճախ ախտորոշվում է վաղ տարիքում երեխաների մոտ, եւ thymomegaly հատկապես տարածված է մեկ տարեկանում երեխաների շրջանում: Տիմուսային գեղձը գտնվում է նախորդ վերին շերտում: Որպես երեխա, այն բաղկացած է երկու հատվածներից `երիկամային եւ արգանդի վզիկի միջով եւ հասնում է լեզուն եզրին: Տիմուսի հյուսվածքի մեկ այլ անուն է «մանկության երկաթ»: Նրա աճի պատճառները կարող են լինել էնդոգեն կամ էկզոգեն գործոններ եւ դրանց համադրումը: Այսօրվա դրությամբ բժիշկները ճանաչում են ինչպես ժառանգականության ազդեցությունը (սա հաստատվում է որոշակի գեների ներկայությամբ), եւ հղիության պաթոլոգիաների, մոր վարակիչ հիվանդությունների, ուշ հղիությունների, նեֆրոպաթիայի ազդեցությունը:
Տիմոմեոգալիան երեխաների մոտ. Ախտանշանները
Երեխաների thymomegaly- ի հիմնական ախտանշանները հետեւյալն են.
- ավշային հանգույցների չափի բարձրացում;
- աֆրոֆարյանների հետիոտների մակերեւույթի ադրենոիդների, տոնինիլների եւ հյուսվածքների ավելացում;
- տիմուսի աճը հստակ երեւում է ռենտգենյան վրա,
- hypotension;
- arrhythmia;
- մաշկի վրա «մարմար» օրինակի տեսքը,
- ցուրտ ձեռքերն ու ոտքերը, հիպերհիդրոզը.
- ավելաքաշ, գիրություն;
- աղջիկների մեջ սեռական օրգանների հիպոպլազիա, տղաների ֆիմոզիա կամ քրեստորխիդիզմ;
Տիմոմեոգալիայի ախտանիշները մեկ տարում երեխաների մեջ.
- ծննդաբերության ժամանակ երեխան շատ քաշ ունի.
- քաշի կտրուկ փոփոխություններ (հեշտ է ձեռք բերել եւ կորցնել քաշ);
- կրծքավանդակի վրա կարելի է տեսնել երակային ցանց.
- ծանրաբեռնում;
- ճնշման տակ (օրինակ, լալիս) циանոզը.
- հազ (առանց ցուրտ), աճող վիճակում;
- ջերմաստիճանի բարձրացում մինչեւ ենթաֆեպրիլյացիա, քրտինք (առանց տարանջատող հիվանդությունների);
- arrhythmia;
- հաճախակի վերականգնում:
Տիմոմեոգալիայի երեխաները, ամենայն հավանականությամբ, ունեն շնչառական վիրուսային եւ վարակիչ հիվանդություններ, իջեցված անձեռնմխելիություն:
Տիմոմեգալիա երեխաներին. Բուժում
Բուժումը որոշվում է անհատապես, կախված հիվանդության ծանրությունից եւ անձեռնմխելիության ընդհանուր վիճակի եւ երեխայի առողջության վրա:
Նախեւառաջ պետք է հետեւեք հիպոալերգենային դիետայի: Երրորդ աստիճանի տիմոմեոգալիան ունեցող երեխաները սովորաբար վեց ամսվա ընթացքում վիժում են պատվաստումների հետ (բացառությամբ պոլիէթոլոգիայի պատվաստումների):
Երեխաների thymomegaly- ի դեղերի բուժումը նախատեսված է հարձակումների ժամանակ կամ լուրջ առողջական խնդիրների դեպքում: Հիվանդության գագաթնակետին ժամանակաշրջանում օգտագործվում է 5-օրյա գլյուկոկորտիկոիդների դասընթաց:
Հիվանդության նախապատրաստման ժամանակ 3 տարեկանից ցածր երեխաները նախատեսված են prednisolone կամ hydrocortisone (ըստ անհատական սխեմայի): Գործողության նախապատրաստման ընթացքում եւ վերականգնման ընթացքում, պարտադիր է վերահսկել երեխայի արյան ճնշումը:
Այս խանգարման ունեցող երեխաների դիետայում պետք է լինեն բավարար քանակությամբ սննդամթերք `վիտամին C- ի մեծ քանակությամբ (շագիկների, բուլղարական պղպեղի խտանյութերի, ծովային ծղոտի, կիտրոնի, հաղարջի, մաղադանոսի եւ այլն):
Խթանում է սողանքային ծառի կեղեւը, thymomegaly ունեցող երեխաներին տրվում են գլիկետամ: Նաեւ հաճախ օգտագործվում է իմունոմոդուլատորներ եւ աուտտոգեններ, օրինակ `էլէլթերոկոկ, լիմոնդրաս չինարեն կամ գինսենգ (սովորաբար, սովորաբար կրկնվում է յուրաքանչյուր 3-4 ամսվա ընթացքում):
Երեխաների բուժման համար խստորեն արգելվում է օգտագործել ասպիրինը, այն կարող է հանգեցնել ասպիրինի ասթմայի զարգացմանը:
.Ամեն 6 ամիսը մեկ անգամ բուժման ընթացքը էթազոլի, գլիցերինի հետ: Սովորաբար կլինիկական հետազոտությունը եւ բուժումը կատարվում են վեց տարեկան հասակում:
Ծնողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն շնչառական վիրուսային եւ վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելմանը, քանի որ thymomegaly- ով առաջանում է դրանց առաջացման վտանգը:
Հատկապես օգտակար է ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգերը եւ բնական խթանող միջոցները (բուժիչ բույսերի տարանջատումները եւ ներարկումները, առանձին կամ հավաքածուներում):
Երեխաների մոտ սովորաբար տիմոմեոգալիայի ախտանիշները դիտվում են մինչեւ 3-6 տարի: Դրանից հետո նրանք անհետանում են, կամ էլ այլ հիվանդություններ են առաջանում: Դա նոր հիվանդությունների զարգացման կանխարգելման համար է, որ շատ կարեւոր է ժամանակին եւ ճիշտ որոշում կայացնել եւ ուշադիր հետեւել մանկաբույժի բոլոր հրահանգներին: