Սնկային վարակների հիվանդությունների դեմ պայքարելու համար այսօր շատ դեղեր են արտադրվում: Իսկ մինչ բժիշկը այս կամ այն դեպքերում ամենադժվար դեղը դժվար ընտրություն է կատարում:
Ketoconazole հաբեր կամ դրա վրա հիմնված այլ նախապատրաստական միջոցներ հակաօրգանական միջոցներ են `գործողության լայն սպեկտրի: Նրանք օգնում են բուժել համակարգային իմպլանտները, այսինքն `սնկից առաջացած հիվանդությունները, ինչպես նաեւ մակերեսային սնկային վարակները` մկոզները, սեբորեղան:
Ketoconazole- ն վնասակար ազդեցություն է ունենում Candida- ի, դերմատոֆիտների, բորբոքված սնկերի, համակարգային իմոզոսի տարբեր հիվանդությունների եւ նույնիսկ ստաֆիլոկոկների եւ streptococci- ի խմորիչ սնկերի վրա:
Երբ են սահմանված Քետոքոնազոլ հաբերերը:
Ketoconazole- ի օգտագործման ցուցումներն են.
- սնկային ինֆեկցիաները մարսողական համակարգի;
- սնդիկային սեռական օրգանների սնկային վարակները, ներառյալ հեշտոցային քենդիոզները, ավելի լավ հայտնի է որպես քրոնիկ, ինչպես նաեւ քրոնիկական հեշտոցային քաղցրավեն:
- եղունգների, մաշկի, մազի, մանրէների, պարանոցիայի, ֆոլիկուլիտի իմկոզ:
- սեբորեացիկ dermatitis (թեփ);
- fungal septicemia;
- մկոց աչք;
- համակարգային իմկոզներ `քենդիդիաս, բլաստոմիկոզ, հիստոպլազմոզ եւ այլն;
- իմունային անբավարարություն ունեցող մարդկանց սնկային վարակների կանխարգելումը եւ սնկային լեղերի բարձրացման ռիսկը:
Երբ ներարկվում է բանջարեղենով պատրաստված դեղամիջոցների պատրաստումը, ketoconazole- ը ապահովում է արդյունավետ բուժում մակերեսային եւ համակարգային իմպլանտների համար: Այս նյութի ակցիան կապված է արգանդերի ֆոսֆոլիպիդների եւ triglycerides- ի կենսասինթեզի գործընթացի ոչնչացման հետ, որոնք ներգրավված են սնկային բջջային թաղանթի ձեւավորման մեջ: Արդյունքում, այս վնասակար բջիջների աճը եւ բազմապատկումը դադարում է, եւ հիվանդությունը վերանում է:
Երբ բանավոր է ընդունվել, պատրաստումը կատարյալ կլանված է, այսինքն, ներծծվում է արյան մեջ, լայնորեն տարածված հյուսվածքներում, մի փոքր մասը ներթափանցում է գլյուկոզաային հեղուկին: Խմորիչ համակարգի մեջ կլանումից հետո ակտիվ նյութը նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ `կազմելով մեծ քանակությամբ անգործուն նյութեր: Թմրանյութը արտանետվում է մեզի մեջ (13%), փաթաթված եւ կեղեւով արտանետված (57%):
Սովորաբար 1-2 դեղահատ են ընկնում 2-8 շաբաթվա ընթացքում սնունդով, կախված հիվանդությունից եւ մարմնի քաշից: Դեղը կարող է կիրառվել 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար:
Հակաբորբոքային ազդեցությունները եւ կողմնակի բարդությունները Քեթոքոնազոլից վերցնելուց
Քեյթոժենազոլի սաբորխիկ դերմատիտից եւ սնկային էթիմոլոգիայի այլ հիվանդություններից հակադրվում են հղիների, բուժքույրերի, 12 տարեկանից ցածր երեխաների, ծակոնիկոզի նկատմամբ հիպերսենսունակության եւ երիկամների եւ լյարդի ֆունկցիայի խիստ պակասի հետ:
Ցուցանակներ ընդունելու կողմնակի ազդեցությունները հետեւյալն են.
- սրտխառնոց եւ փսխում;
- փորլուծություն;
- քնի խանգարում;
- գլխապտույտ, գլխացավ;
- մազերի կորուստ;
- պարեստեզիա;
- exanthema;
- նվազեցրեց սեռական ցանկությունը.
- gynecomastia;
- ուրիտարիա, մաշկի ողողում;
- ֆոտոֆոբիա;
- ջերմություն:
Կետոկոնազոլի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցները պետք է ուղեկցվեն պարբերական բժշկական վերահսկմամբ `արյան ստուգում, լյարդի եւ երիկամների գործառույթների ստուգում: Բացարձակապես հակասում են այդ դեղամիջոցների ինքնագնահատմանն ու ինքնակազմակերպմանը: Բուժումը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից:
Սնկային մենինգիտի դեպքում, ketoconazole- ի օգտագործումը նպատակահարմար չէ, քանի որ նյութը չի ներթափանցում BBB (hemato-encephalic barrier) միջոցով:
Այս նյութի հիման վրա պատրաստված նյութերը հեպատոտոքսիկ են, ուստի մեթոդը պետք է օգտագործվի միայն այն դեպքում, երբ հնարավոր շահույթը ներառում է հնարավոր ռիսկը: Հատկապես այն վերաբերում է այն հիվանդներին, որոնք տառապում են բորբոքային ֆերմենտների չափազանց բարձր ակտիվությունից կամ լյարդի վնասակար վնասվածքներ են ստացել, այլ դեղեր ընդունելու պատճառով:
Հաստոցների մեջ ketoconazole- ի պատրաստում
Ահա հաբերում ketoconazole- ի կառուցվածքային անալոգիաների անունները (ըստ ակտիվ բաղադրիչի).
- Mycosorrhal;
- Fungistab;
- Դերմազոլ;
- Oronazole;
- Նիզորալյան ;
- KetoconazoleAltapharm;
- Ketoconazole DS;
- Միկանիսալ;
- Լիվարոլ;
- Միկոկետ;
- Fungin.