Այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է ուղեղային կաթվածը, բոլորը լսել են առնվազն մեկ անգամ, թեեւ, թերեւս, չի հանդիպել: Ընդհանուր առմամբ, ինչ է ուղեղային կաթվածը: Հայեցակարգը միավորում է մի շարք խրոնիկական խանգարումների խանգարումներ, որոնք ծագում են ուղեղի կառույցների վնաս պատճառելու պատճառով, եւ դա տեղի է ունենում ծննդից առաջ, նախածննդյան ժամանակահատվածում: Կաթվածում նկատված խանգարումները կարող են տարբեր լինել:
Ուղեղային կաթվածի հիվանդություն. Ինչ է դա:
Ուղեղային կաթվածը նյարդային համակարգի հիվանդություն է, որը առաջանում է ուղեղի վնասվածքի հետեւանքով `միջքաղաքային, ծղոտը, ենթակորթական տարածքները, խցանները: Նորածինների մոտ ուղեղային կաթվածի նյարդային համակարգի պաթոլոգիան ժառանգական չէ, սակայն նրա զարգացման մեջ որոշ գենետիկական գործոններ են մասնակցում (մինչեւ 15% դեպքեր): Իմանալով, թե ինչ է մանկական ուղեղային կաթվածը, բժիշկները կարող են ժամանակին ախտորոշել եւ կանխարգելել պերինատալ շրջանում հիվանդության զարգացումը:
Ուղեղային կաթվածի ձեւեր
Պաթոլոգիան ներառում է տարբեր խանգարումներ. Կաթված եւ պերեսիա, հիպերտեքեզիա, մկաններում փոփոխություններ, խոսքի եւ շարժման համակարգման, շարժիչ ուժի եւ մտավոր զարգացման մեջ: Ավանդաբար, սովորաբար տարածվում է ուղեղի կաթվածի ձեւերը: Հիմնական հինգը (գումարած ոչ բարակ եւ խառը).
- Spastic diplegia ամենատարածված պաթոլոգիայի տեսակն է (դեպքերի 40%), որոնցում վերին կամ ստորին վերջույթների մկանները խաթարվում են, ողնաշարը եւ հոդերը դեֆորմացված են:
- Spastic tetraplegia , վերջույթների մասնակի կամ ամբողջական կաթված - ամենատարածված ձեւերից մեկը, որը արտահայտվում է չափազանց մկանային լարվածության մեջ: Մարդը չի կարողանում վերահսկել իր ոտքերը եւ ձեռքերը, տառապում է ցավից:
- Հեմիպլեգիկ ձեւը բնութագրվում է մարմնի միայն մեկ կեսին մկանների թուլացումից: Վնասված կողմի ձեռքը ավելի շատ է տառապում, քան ոտքը: Տարածվածությունը 32% է:
- Դիսկինետիկ (հիպերեկինային) ձեւը երբեմն հայտնաբերվում է ուղեղային կաթվածի այլ տեսակների մեջ: Այն արտահայտվում է զենքի եւ ոտքերի, դեմքի եւ պարանոցի մկանների անհեռատես շարժումների տեսքով:
- Ataxic- ը ուղեղային կաթվածի ձեւ է, որը դրսեւորվում է իջեցված մկանային տոնով, ատաքսիա (գործողությունների անհամապատասխանություն): Շարժումները խոչընդոտում են, որ հավասարակշռությունը խիստ խաթարված է:
Մանկական ուղեղային կաթվածի պատճառները
Եթե ուղեղի կաթվածի ձեւերից մեկը զարգանում է, ապա առաջացման պատճառները կարող են տարբեր լինել: Դրանք ազդում են հղիության ընթացքում հղիության եւ երեխայի կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում պտղի զարգացման վրա: Լուրջ ռիսկի գործոն ` վաղաժամություն : Բայց հիմնական պատճառը միշտ չէ, որ կարող է որոշվել: Հիմնական գործընթացները, որոնք հանգեցնում են նրան, որ նման հիվանդություն, ինչպիսին է ուղեղային կաթվածը, զարգանում է.
- Պտղի եւ իշեմիկ վնասվածքների ներհիվանդանոցային հիպոքսիա : Թթվածնի բացակայության պատճառով ուղեղի այն հատվածները, որոնք արձագանքում են շարժիչային մեխանիզմների ապահովմանը, տառապում են:
- Ուղեղի կառույցների զարգացման խանգարումը:
- Ռեզուս-կոնֆլիկտ , նորածինների հեմոլիտիկ դեղնախտի զարգացման հետ:
- Հղիության պաթոլոգիա ( պլակինատիկ խանգարումներ , նեֆրոպաթիա ): Երբեմն, եթե ուղեղային կաթվածը զարգանում է, պատճառները մոր փոխանցված հիվանդությունների մեջ են. Շաքարախտ, սրտի անբավարարություն, հիպերտոնիա եւ այլն:
- Intrauterine վարակները վիրուսային են, ինչպես օրինակ, հերպեսը:
- Բժշկական սխալը ծննդյան ժամանակ:
- Երեխայի մեջ ուղեղի վարակիչ եւ տոքսիկ վնասը:
Ուղեղային կաթվածի նշանները
Երբ հարց է առաջանում. Ինչ է ուղեղային կաթվածը, անմիջապես գալիս է մտքի շարժիչ ուժով եւ խոսքով պաթոլոգիա: Իրականում, այս ախտորոշմամբ երեխաների մոտ մեկ երրորդը զարգացնում է այլ գենետիկական հիվանդություններ, որոնք նման են միայն ուղեղային պալարին: Բժիշկների պալարների առաջին նշանները կարող են հայտնաբերվել ծննդից անմիջապես հետո: Առաջին 30 օրվա ընթացքում դրսեւորվող հիմնական ախտանշանները.
- ետեւում գտնվող լոմբարային ճկունության եւ ծալքերի բացակայությունը;
- բեռնվածքի ակնհայտ ասիմետրիա;
- մկանային ազդանշան կամ թուլություն;
- անբնական, դանդաղ շարժումը երեխային;
- մասնակի կաթվածահարությամբ մկանների ցնցում;
- ախորժակի կորուստ, անհանգստություն:
Հետագայում, երբ երեխան սկսում է ակտիվորեն զարգանալ, պաթոլոգիան իրեն դրսեւորվում է անհրաժեշտ ռեֆլեքսների եւ ռեակցիայի բացակայությամբ: Երեխային գլուխը չի պահում, կտրուկ արձագանքում է շփման վրա եւ չի արձագանքում աղմուկին, նույն շարժումները կատարում է եւ անբնական տատանումներ է կատարում, հազիվ թե կրում է կրծքագեղձը, ցույց է տալիս ավելորդ նյարդայնություն կամ տհաճություն: Մինչեւ երեք ամսվա ընթացքում, իրատեսական է ախտորոշել, եթե ուշադիր հետեւեք երեխայի զարգացմանը:
Ուղեղային կաթվածի փուլեր
Նախկինում պաթոլոգիան ախտորոշվում է, այնքան մեծ է բուժումը: Հիվանդությունը առաջ չի գնում, բայց ամեն ինչ կախված է ուղեղի վնասվածքի աստիճանից: Երեխաների ուղեղային կաթվածի փուլերը բաժանված են.
- վաղ, որի ախտանիշները հայտնվում են մինչեւ 3 ամսվա ընթացքում.
- նախնական մնացորդ (մնացորդ), որը կապվում է 4 ամսից մինչեւ երեք տարեկան տարիքին, երբ կազմվում են պաթոլոգիական շարժման եւ խոսքի կարծրատիպերը, բայց չեն արձանագրվել.
- ուշացած մնացորդը, որը բնութագրվում է ավելի վաղ տարիքում հայտնաբերելի դրսեւորումների շարքով:
Բջջային պալարների բուժում
Միշտ չէ, որ ուղեղի կաթվածի ախտորոշումը երաշխավորում է հաշմանդամություն եւ անվճարունակություն, սակայն բարդ թերապիան կարեւոր է սկսել ժամանակին: Երեխայի ուղեղը ունի ավելի շատ հնարավորություններ, վերականգնելու իր գործառույթները: Երեխայի մոտ բուժման գլխավոր խնդիրը բոլոր հմտությունների առավելագույնս զարգացումն է: Դեռ վաղ փուլում դա ներառում է շարժիչային խանգարումների, մարմնամարզության եւ մերսման խանգարումների, ռեֆլեքսների խթանում: Բժիշկների ջանքերը ուղղված են պաթոլոգիաների ձերբակալմանը, կարող են սահմանվել.
- թմրամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են ներխուժման ճնշումը .
- CSN- ի զարգացման համար խթանող դեղեր.
- վիտամինային թերապիա;
- ֆիզիոթերապիա:
Հնարավոր է բուժել ուղեղային կաթվածը:
Հիմնական հարցը, որ մտահոգում է հիվանդ երեխայի ծնողներին, հնարավոր է բուժել երեխայի ուղեղի կաթվածը: Այն չի կարող միանշանակորեն նշել, հատկապես, երբ փոփոխությունները տեղի են ունենում ուղեղի կառույցներում, բայց հիվանդությունն ուղղվում է ուղղման: 3 տարեկանում 60-70% դեպքերում կարելի է վերականգնել ուղեղի նորմալ գործառույթը եւ հատկապես շարժիչի գործառույթները: Ծնողների կողմից կարեւոր է չնպաստել առաջին ախտանշանները, այլ ոչ թե անտեսել հղիության եւ ծննդաբերության ժամանակ տեղի ունեցած խախտումների դրսեւորումը:
Ուղեղային կաթված - կլինիկական խորհուրդներ
Բժիշկների հիմնական խնդիրը, որը զբաղվում է ուղեղի կաթված ունեցող երեխայի հետ, այնքան էլ չի բժշկում հիվանդի հարմարվելու համար: Երեխան պետք է իր ամբողջ ներուժը գիտակցի: Բուժումը ներառում է դեղորայքի եւ այլ բուժման միջոցներ, ինչպես նաեւ վերապատրաստում. Զգացմունքային ոլորտի զարգացում, լսողության եւ խոսքի բարելավում, սոցիալական հարմարվողականություն: Մանկական ուղեղային կաթվածի ախտորոշմամբ բուժումը չի կարող լինել միանշանակ: Ամեն ինչ կախված է նյարդային համակարգի բարդությունից եւ տեղայնությունից:
Մերսում է երեխաների մանկական ուղեղային կաթվածից
Հասկանալով, թե ինչ է սղաճը եւ ինչքան կարեւոր է ժամանակին վերականգնելը, երեխայի ծնողները կանոնավոր կերպով հաճախում են թերապեւտիկ մերսումի դասընթացներ եւ նրա հետ վարժություններ վարում: Օրական ընթացակարգերը ոչ միայն բժիշկ այցելելը, այլ նաեւ տանը հաջողության բանալին: Արյան ուղեղի կաթված ունեցող հիվանդները մեծ օգուտ են ստանում մերսումից. Լիմֆատիկ հոսքը եւ արյան հոսքը բարելավվում են, նյութափոխանակությունը ակտիվանում է, վնասված մկանները հանգստանում են կամ խթանում (կախված խնդրից): Մերսում պետք է կատարվի որոշակի մկանային խմբերում եւ շնչառական շարժումներով: Դասական տեխնիկան հանգստանալու համար.
- Մաշկի մակերեսային եւ թեթեւ շարժումները, մաշկը սեղմելով:
- Իշխանի մկանների եւ հիպի համատեղ վարժություններ:
- Հանգստանալով մեծ մկանային խմբեր:
- Քսում, ներառյալ ուժեղ, ամբողջ մարմինը, ետ, հետույք:
Ուղեղային կաթված ունեցող երեխաների առանձնահատկությունները
Ծնողները կարող են դժվարությամբ ընդունել իրենց երեխային տրված ախտորոշումը, սակայն կարեւոր է չհրաժարվել եւ ուղղել երեխայի վերականգնման եւ ադապտացման բոլոր ջանքերը: Հոգեկան առողջության հետ կապված պատշաճ խնամք եւ բուժում ստանալիս հասարակությունը լիարժեք անդամ է զգում: Սակայն կարեւոր է հասկանալ, որ յուրաքանչյուր պաթոլոգիա ինքն իրեն ցուցադրում է անհատական կարգով, դա որոշում է թերապիայի բնույթը, դրա տեւողությունը եւ կանխատեսումը (դրական կամ ոչ): Կաթված ունեցող երեխաների զարգացման առանձնահատկությունները պայմանավորված են շարժումների համակարգման ընթացքում առաջացած դժվարություններից: Սա դրսեւորվում է հետեւյալի մեջ.
- Դանդաղ շարժումը, որը մտածողության զարգացման մեջ անհավասարակշռություն է առաջացնում: Մաթեմատիկայի տիրապետման հետ կապված խնդիրներ կան, քանի որ դժվար է մտածել երեխաների համար:
- Զգացմունքային խանգարումներ. Աճող խոցելիություն, տպավորություն, ծնողների հետ կապվածություն:
- Փոփոխել մտավոր կարողությունները: Նույնիսկ այն դեպքերում, երբ ինտելեկտը զարգանում է նորմալ եւ միայն մկանները տառապում են, երեխան չի կարող մարսել բոլոր մուտքային տվյալները այնքան արագ, որքան հասակակիցները:
Հոգատար երեխայի ուղեղի կաթվածահար վիճակում
Ինչ կարեւոր է հաշվի առնել եւ հոգ տանել երեխայի հոգեկան եւ ֆիզիկական իմաստով երեխայի մոտ: Վերջինը ենթադրում է բժշկի բոլոր առաջարկություններին համապատասխանություն, վարժություն, պատշաճ քնում, կանոնավոր զբոսանք, խաղեր, լող, դասարաններ: Կարեւոր է, որ երեխան ընդունի ամենօրյա ռեժիմային գործողությունները `որպես շարժումների ձեւերի ամրագրման լրացուցիչ զորավարժություն: Հուզական պլանում երեխայի ապագան կախված է ծնողներից: Եթե դուք ցավ եւ չափից ավելի խնամք ցուցաբերենք, երեխան կարող է փակել իր մեջ, ձգտելով զարգանալ:
Կանոնները հետեւյալն են.
- Մի ընդգծեք հիվանդության վարքագծի հատկանիշները:
- Գործողությունների դրսեւորումները, ընդհակառակը, խրախուսվում են:
- Ճիշտ ինքնագնահատման ձեւավորելու համար:
- Խրախուսել զարգացման նոր քայլեր:
Սարքավորումներ ուղեղի կաթված ունեցող երեխաների համար
Եթե նորածինների ուղեղային կաթվածը չի կարող դրսեւորվել ընդհանրապես, ապա ավելի ուշ տարիքում տարբերությունները նկատելի են: Երեխային դժվար է պահպանել կայուն կեցվածքը, մինչդեռ պառկած, նստած, շարժումների համադրումը կոտրված է: Պանդակը շարժական է եւ չի կարող ձեռք բերել հատուկ սարքի օգնությամբ: Ուղեղային կաթված ունեցող երեխաների (այդ թվում `նորածինների) վերականգնումը ենթադրում է նման սարքերի օգտագործումը.
- Wedge - խիտ նյութի եռանկյուն, որը տեղադրված է երեխայի կրծքավանդակի տակ `հեշտ ստի համար: Բարձունքի վերին մասը բարձրանում է, երեխային ավելի հեշտ է վերահսկել ղեկավարի դիրքերը, շարժել ձեռքերը եւ ոտքերը:
- Անկյունային խորհուրդը նշանակում է մարմնի դիրքը ամրագրելով իր կողմում: Նախատեսված է ծանր հաշմանդամ երեխաների համար:
- Stendor oblique- ը անհրաժեշտ է կանգնած կեցվածքի տիրապետման համար: Երեխան որոշակի անկյան տակ է (կարգավորելի է):
- Stoiak- ը նման է կանգնածին , բայց նախատեսված է այն երեխաների համար, ովքեր գիտեն, թե ինչպես են պահելու բեռնախցիկի դիրքը, բայց չի կարող կանգնել առանց աջակցության:
- Կախովի խոզանակներ , որոնց հետ նորածնին կարողանում է պահել մեկի մակարդակն ու ուսերը `գլուխը միջին գծի վրա: Ճնշում է ետին արմունկները:
- Խաղերի պարագաները փափուկ ժապավեններ են, փչովի գնդակներ:
Ուղեղային կաթված ունեցող երեխաների զարգացում
Նախագծի բարելավման համար, բացի տուբերկուլյոզով, անհրաժեշտ է երեխաների հետ զարգացնել զարգացման գործողությունները, ուղեղային կաթվածը պահանջում է ամենօրյա վարժություններ `խոսքի թերապիա, բջջային, ջուր եւ այլն: Երեխաների հետ օգտակար է խաղալ խաղեր, բարելավելով շոշափելի, լսողական, տեսողական սենսացիաներ, զարգացող համակենտրոնացումը: Կենդանիների պատկերազարդերը եւ գնդերը առավել մատչելի եւ օգտակար խաղալիքներ են: Բայց ոչ պակաս, քան երեխայի ձեռք բերած ապրանքները գրավում են պարզ առարկաներ.
- կոճակներ;
- հյուսվածքների ձեւավորում;
- թուղթ;
- ճաշատեսակներ;
- ավազ;
- ջուր եւ այլն:
Ցերեկային բորբոքում - կանխատեսում
Եթե ուղեղի կաթվածի ախտորոշումը կատարվում է, ապա կյանքի կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է: Հիվանդները կարող են նորմալ ծնողներ ունենալ եւ ապրել շատ ծեր տարիքում, թեեւ հոգեկան զարգացածության պատճառով կարող է կրճատվել կյանքի տեւողությունը, երկրորդական հիվանդության զարգացումը եւ էպիլեպսիայով զարգացումը եւ հասարակության մեջ սոցիալական հարմարվողականության պակասը: Եթե դուք ժամանակին սկսում եք բուժում, ապա կարող եք հասնել գրեթե ամբողջական վերականգնմանը:
Ինչ է ուղեղային կաթվածը: Թափանցիկ, բայց ոչ մահացու պաթոլոգիա, որի հետ ապրելը լիարժեք կյանք է: Վիճակագրության համաձայն, 1000 նորածինների 2-6-ը տառապում են ուղեղային կաթվածից եւ ստիպված են լինում շարունակել վերականգնել կյանքը: Զարգացումը բարդ է, բայց հիվանդների մեծ մասը (մինչեւ 85%) ունեն մեղմ եւ միջին չափի հիվանդություն եւ հանգեցնում է լիարժեք ապրելակերպի: Մասնագիտության հաջողության գրավականը. Մանկական ախտորոշված եւ գործունեության մի ամբողջ շարք `բժշկական եւ ֆիզիոթերապիա, կանոնավոր տնային դասընթացներ: