Alopecia- ն աստիճանաբար մնում է follicles- ի կամ նրանց խմբերի, grafts- ից: Անդրոգենիկ (անդրոգենիկ) եւ կիկատիկական ալոպեկիան չի կարող բուժել պահպանողական մեթոդներով, խնդիրը լուծելու միակ ճանապարհը մազի փոխպատվաստումն է: Այն կատարվում է վիրաբուժական կամ ոչ վիրահատական, կախված ախտանիշներից:
Մազի փոխպատվաստում գլխի վրա
Անդրոգենիկ ալոպիայի ընթացքը տարբերվում է կանանց եւ տղամարդկանց շրջանում: Ֆիլիկուլներին վնասող դիդրիդտրեստեստերոնային հորմոնի կոնցենտրացիան ավելի ուժեղ սեռի մեջ է, նրանք ավելի արագ են աճում, հատկապես պարիետալ եւ ճակատային տարածքներում: Իռլանդական եւռոգենետիկ ալոպեկիա բնութագրվում է գլխի մեդիայի մասում գանգուրների բարակացումով, ծայրամասային մասերում փետուրների տարածման տարածմամբ:
Ծխախոտային ալոպոկիայի կլինիկական պատկերը ավելի բարդ է եւ ավելի ախտորոշված: Ծայրերը ընկնում են ասիմետրիկ կերպով, անկանոն ձեւի խոշոր տեղակայություններով, որոնք չունեն հատուկ տեղայնացում: Գլխի մակերեւույթի վրա ազդող տարածքները հակված են միաձուլել եւ ընդլայնել, այդպիսի ալոպեկիայի հետ մաշկը աստիճանաբար ատրոֆիաներով, ֆոլիկուլների փոխարեն կազմված հյուսվածքը:
Մազերի փոխպատվաստումը կանանց եւ տղամարդկանց համար արդյունավետ միջոց է հաղթահարել եւռուցիկ եւ cicatrical alopecia: Փոխպատվաստումը ներառում է առողջ ֆոլիկուլների կամ նրանց դոնորների տեղամասերից խնդրահարույց տարածքների իմպլանտացիա: Ընդարձակ ալոպոկիայի, հատկապես հիվանդության քաղցկեղային ձեւով, հնարավոր է վիրաբուժական միջամտությամբ ամբողջ մաշկի շերտերը փոխանցել արկղերով:
Որտեղ են մազերը փոխանցվում գլխին:
Ցածր գլխի շրջաններում ֆոլիկուլները դիմացկուն են վնասակար գործոնների եւ դիհիդրոտեստեստերոնի ակցիայի: Այդ վայրերում ինտենսիվ արյան շրջանառություն է, որը արմատները ապահովում է սնուցիչների եւ թթվածնի մատակարարման միջոցով: Գոյություն ունեն երկու գոտի, որտեղից մազերը փոխակերպվում են `գլխի եւ կողմի բաժանի ետեւում: Երբեմն մարմնի ֆոլիկուլները դոնոր են դառնում, բայց դրանք օգտագործվում են միայն գլխի վրա անհրաժեշտ կենդանի արյան հյուսվածքի բացակայության դեպքում: Մարդկանց մոտ, մազի փոխպատվաստումը կիրառվում է դեմքի կողմից: Ֆոլիկուլները հանվում են կզակի մաշկից, որտեղ նկատվում է մորուքի առավելագույն աճը:
Ինչպես են մազերը վերաբնակվում գլխին:
Արգանդի փոխպատվաստումը կատարվում է երկու առաջադեմ մեթոդներով.
- մաշկի striae վիրաբուժական իմպլանտացիա;
- ոչ վիրաբուժական մազերի փոխպատվաստման տեխնոլոգիա:
Ժամանակակից մասնագետները գերադասում են փոխպատվաստման նվազագույն ինվազիվ մեթոդներ `մի քանի առավելություններով.
- ցավազրկություն;
- փոխպատվաստումից հետո առաջացած ծակոցների բացասական եւ բացասական բացակայություններ;
- լավ կոսմետիկ ազդեցություն է:
Կարող եմ փոխպատվաստել ուրիշների մազերը:
Ալոպեկիայի արմատական բուժման համար հարմար է միայն սեփական ֆոլիկուլները կամ նրանց խմբերը: Մազի փոխպատվաստումը մեկ այլ դոնորի կողմից չի կատարվում, քանի որ կենսաբանական նյութի վատ իմունաբանական համատեղելիությունը: Օրգանիզմը ընկալում է երրորդ կողմի հաբերները `որպես մաշկի հյուսվածքի մեջ հայտնված օտարերկրյա առարկաներ: Պաշտպանական համակարգը արտադրում է թշնամական իմունային բջիջներ, այնպես որ օտարերկրյա մազերը տեղափոխվում են ոչ թե ապագայում, այլ վերականգնում: Այս մեխանիզմը հաճախ ուղեկցվում է մաշկի բորբոքային եւ անպտուղ գործընթացներով:
Մազերի փոխպատվաստումը հոնքերի վրա
Ֆոլիկուլների փոխպատվաստումը իրականացվում է նաեւ կոսմետիկ նպատակով: Մազերի մասնակի կամ ամբողջական կորստով հոնքերով, նրանց հաստությունը դարձնելու ցանկությունը կարող եք կատարել միայնակ փորոտիքների փոխպատվաստում: Բուժված գոտիները գերազանց գեղագիտական հատկություններ են ստանում ընթացակարգից անմիջապես հետո: Մազերը փոխպատվաստելու համար հոնքերով դոնորների ֆոլիկուլները դուրս են մաշկից ականջների ետեւից եւ պարանոցի ստորին մասից: Այս գոտիների նյութը ունի պահանջվող խտություն, հաստություն եւ երկարություն, որն ապահովում է բնական արդյունքը:
Մազերի փոխպատվաստումը դեմքի վրա տարածված է տղամարդկանց շրջանում: Սեռական ուժեղ սեքսի ներկայացուցիչները դիմում են մասնագետներին `մորուքի, բեղի եւ հոնքերի ոլորտում փոխպատվաստման համար: Մի քանի ժամվա ընթացքում փորձառու վիրաբույժը կարող է ամբողջությամբ վերականգնել դեմքի դեմքը, նույնիսկ եթե որոշ տարածքներում դա բացակայում է: Դոնորական գենը հանվում է գլխի խոռոչի շրջանից:
Մազի փոխպատվաստման մեթոդները
Մասնագիտացված կլինիկաներում կիրառվում են վիրաբուժական եւ ոչ վիրաբուժական ֆոլիկուլների փոխպատվաստում: Մազի փոխպատվաստումը նվազագույն ինվազիվ մեթոդով ապահովում է ավելի լավ գեղագիտություն, չի ներառում ցավոտ սենսացիաներ եւ վնասվածքներ: Այս ընթացակարգի վերականգնման ժամանակահատվածը կարճ է, մաշկի վնասվածքները արագ եւ առանց վնասվածքների բուժում: Ոչ վիրաբուժական տեխնիկայի միակ թերությունը `մազի փոխպատվաստման արդյունքները մեղմ ասվում են, հատկապես գլխում: Ծխախոտային ալոպոկիայի տարածված տարածքի առկայության դեպքում, նպատակահարմար է օգտագործել փոխպատվաստման վիրաբուժական եղանակը:
Ոչ վիրաբուժական մազերի փոխպատվաստում
Այս նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգը իրականացվում է տեղային անեստեզիայի տակ, ուստի այն չի հանգեցնում որեւէ նշանակալի ցավ: Առավել առաջադեմ տեխնոլոգիան մազի փոխպատվաստում է, օգտագործելով FUE կամ Follicular Unit Extraction (follicular unit extraction): Փոխպատվաստման ընթացքում կրճատումներն ու ուղղանկյունները չեն օգտագործվում, վիրաբույժը օգտագործում է հատուկ գործիք մաշկի մանրադիտային տարածքներ հանելու համար `կենդանի ֆոլիկուլներով: Փոխպատվաստումից հետո վերականգնումը տեւում է մոտ մեկ շաբաթ:
Ընթացակարգի նկարագրությունը.
- Նախապատրաստում: Դոնորների տարածքը սափրվել է եւ անզգայացվում: 0.5-1 մմ ներքին տրամագծով փոխպատվաստման համար սուր խողովակ, վիրաբույժը կրճատում է 1-4 կենդանի ֆոլիկուլներով գլաուսներ: Մնացած մնացած փոքր վերքերը արյունոտ կետերն են, որոնք շտապում են առանց շեղվելու:
- Քաղվածք եւ վերամշակում: Մանրադիտակային մաշկի կտորները մազերով հեռացվում են եւ տեղադրվում հատուկ կազմով, որը խթանում է փոխպատվաստման նախաշեմին ֆոլիկուլների ակտիվությունը:
- Իմպլանտացիան: Խնդիրների տարածքի մեջ ձեւավորվում են մանրադիտակներ կամ տուփեր, որոնք արդյունահանման ենթակա արկերի փոխպատվաստում են կատարում: Բժիշկը խոնարհաբար ներարկում է դոնոր նյութերը, հաշվի առնելով մազի աճի բնական անկյունը եւ դրա ուղղությունը: Արդյունքը որոշելու համար հնարավոր է կատարել մաշկի plasmolifting է grafts.
Մազերի փոխպատվաստում վիրաբուժություն
Վիրահատական մեթոդը հազվադեպ է օգտագործվում եւ ուղիղ ցուցումներով: Այս փոխպատվաստման տեխնոլոգիան տրավմատիկ է, բազմաթիվ թերություններ ունի.
- վիրահատությունից հետո ծանր հիվանդություն.
- ոչ բոլոր մազերը փոխպատվաստված են.
- անբավարար գեղագիտական արդյունք.
- երկար քաշի արտաքին տեսքը, մինչեւ 25 սմ:
- երկրորդ փոխպատվաստման անհնարինությունը:
Ընթացակարգ:
- Դոնորների վայրում կտրված է մաշկի շերտ, ֆոլիկուլներով: Վնասված եզրերը միասին կարվում են:
- Փոխպատվաստման կենսաբանական նյութը ուսումնասիրվում է մանրադիտակի տակ: Շերտը բաժանված է կենսունակ գեղձերով փոքր բեկորներով:
- Ձեռքած մաշկի կտորները տեղադրվում են խնդրահարույց տարածքներում, որտեղ կրճատումներն ավելի վաղ կատարվել են:
Անհրաժեշտ է այցելել վիրաբույժ պարբերաբար վերականգնման համակարգային վերահսկողության համար: Այս ընթացակարգը կապված է վարակման ռիսկի եւ փոխպատվաստված հյուսվածքների մերժման հետ, ուստի դա կարող է առաջացնել վտանգավոր բարդություններ: Փոխպատվաստման պահից սկսած, մազերը սկսում են սովորաբար աճել 4-5 ամիս հետո, հետվիրահատական շերտերը մնում են նկատելի եւ չեն կարող վերադարձվել: