Neuroblastoma- ն երեխաների նյարդային համակարգի ամենատարածված ուռուցքներից մեկն է, որը ազդում է իր սիմպաթիկ մասի վրա: Ուռուցքի զարգացումը սկսվում է ինտերուերական ժամանակահատվածում, երբ բորբոքված բջիջները գաղթում են սիմպաթիկ գանգլիա, գլխուղեղային գեղձեր եւ այլ վայրեր:
Նեյրոբլաստոմայի կանխատեսումը կատարվում է այնպիսի տվյալների հիման վրա, ինչպիսիք են `երեխայի տարիքը, որի փուլը, որի ախտորոշումը կատարվել է եւ չարորակ բջիջների հիստոլոգիական հատկությունները: Այս բոլոր տվյալները վերաբերում են ռիսկի գործոններին: Կարեւոր է նշել, որ ցածր եւ չափավոր ռիսկի ունեցող երեխաները հաճախ վերականգնում են, սակայն բարձր ռիսկի ենթարկված հիվանդները, չնայած բուժմանը, ունեն շատ գոյատեւման շատ համեստ հնարավորություններ: Մանրամասները, մեր հոդվածում կարդացած երեխաների նեյրոբլաստոմայի պատճառների, ախտանիշների եւ բուժման մասին:
Neuroblastoma - պատճառները
Չնայած երկար եւ մանրակրկիտ ուսումնասիրությանը, գիտնականները չեն գտել նեյրոբլաստոմայի զարգացման կոնկրետ պատճառ: Ավելին, հնարավոր չէ անգամ բացահայտել այն գործոնները, որոնք կարող են ազդել արտաքին տեսքի վրա:
Իհարկե, կան կանխատեսումներ, բայց դեռեւս որեւէ ապացույց չկա: Այսպիսով, հիմնականում նեյրոբլաստոման առաջանում է ընտանիքում գտնվող երեխաների մոտ, որոնք նախկինում ունեցել են հիվանդության դեպքեր: Սակայն ամեն տարի աշխարհում աշխարհում առկա է 1-2% դեպքեր, որոնցում ոչ ծնողներ, ոչ էլ մերձավոր ազգականներ երբեւէ տառապում են այս հիվանդությունից:
Հիմա, նեյրոբլաստոմայի ընտանեկան ձեւի հիվանդների գենոմը հետազոտվում է, որպեսզի հաշվարկի գեն (կամ մի քանի գեների) մի mutation, որը, ենթադրաբար, առաջացնում է այս ուռուցքի զարգացումը:
Նեյրոբլաստոմա երեխաներին `ախտանշանները
Երեխաներում նեյրոբլաստոմայի ախտանիշները կախված են ուռուցքի առաջնային վայրից եւ մետաստազների ներկայությունը կամ բացակայությունից: Երեխաներում նեյրոբլաստոմայի «դասական» նշաններն են `որովայնային ցավը, փսխումը , քաշը կորցնելու, ախորժակը, հոգնածության եւ ոսկորային ցավը: Հազվագյուտ արտրիֆիկացված հիպերտոնիկ եւ քրոնիկ երկարեղեն հազվադեպ են:
Քանի որ հիվանդների ավելի քան 50% -ը բժիշկ է գալիս հիվանդության վերջին փուլերում, հիվանդության նշանները տրվում են այն օրգանների պարտության դեպքում, որոնցում շաքարախտը մետաստազացվում է: Դրանք ներառում են ոսկրային ցավ, անճաշակ եւ տեւական ջերմություն, ագրեսիվություն եւ աչքերի շուրջ մրգեր:
Երբ ուռուցքը գտնվում է կրծքավանդակի մեջ, դա կարող է հանգեցնել Կլոդ-Բերնարդ-Հորթեր սինդրոմին: Horner- ի դասական եռամյակն է `միակողմանի բացակայությունը կոպերի, աշակերտի նեղացումն ու աչքերի խորը դիրքը (համեմատաբար առողջ աչքերը): Թթվային պաթոլոգիայում կա հերոֆրոմիա `իռիզի տարբեր գույն (օրինակ, մեկ աչքի կանաչ, մյուսը` կապույտ):
Բացի այդ, հիվանդ երեխայի ծնողները կարող են դիմել բժշկի բոլորովին այլ հարցի համար, օրինակ, դա կարող է լինել կոտրվածքներ: Արդեն լրացուցիչ հետազոտությունների արդյունքում պարզվել է, որ պատճառը, որը հանգեցրել է ոսկորների փխրունությանը, հանդիսանում է մետաստազիա:
Neuroblastoma - բուժում
Բուժում տեղայնացված նեյրոբլաստոմայի, այսինքն, վիրահատություն, որը հստակ սահմաններ ունի եւ ոչ մի մետաստազա վիրահատություն չէ: Կրթության հեռացումից հետո ակնկալվում է երեխայի ամբողջական բուժումը:
Սակայն այն դեպքերում, երբ ուռուցքը կարողացել է մետաստազները տալ, բացի նեյրոբլաստոմայի սկզբնական փուլի օպերատիվ հեռացումից,
Նեյրոբլաստոմա - ռեաբիլիզացիա
Ցավոք, ցանկացած քաղցկեղի նման, նեյրոբլաստոման կարող է կրկնություն վերադարձնել:
Նման դեպքերում կանխատեսումը բավական բազմազան է.
- Տեղական մասշտաբի ռեցեսիան (նոր ուռուցի տեսք) ունի բարենպաստ կանխատեսում, քանի որ այն կարող է վիրահատական կերպով հեռացնել.
- վերականգնման տարածված ձեւով հիվանդների դեպքում կյանքի կանխատեսումը անբարենպաստ է, քանի որ դժվար է բուժել: