Սրտի սիրտը `ինչն է եւ ինչպես կարող է օգնել այն, կարեւոր հարցերը, որոնք ունեն կորած սրտի հիվանդություն : Նման հիվանդության դեպքում այս գործողությունը կարող է լինել լիարժեք գործունեության միակ հույսը:
Heart շրջանցելը - ինչ է այս գործողությունը:
Մոտ 45 տարի առաջ ոչ ոք հարց չուներ. Սիրտը ցնցեց, ինչ է եւ ինչ է դա անում: Խորհրդային գիտնական-սրտի վիրաբույժ Կոլեսով VI- ի կողմից ձեռնարկված այս ուղղությամբ առաջին զարգացումները ենթարկվել են կասկածների եւ նույնիսկ հալածանքների: Գիտնականի առաջարկը, որ շտապ օգնությամբ հնարավոր է ստեղծել ծանրաբեռնվածություն, փոխարինելու աթերոսկլերոզից տառապող անոթները, կարծես ֆանտաստիկ: Aortocoronary սրտի շրջանցող վիրահատությունը այժմ ամեն տարի տասնյակ հազարավոր մարդկանց կյանք է փրկում: Գործողությունները տարածված են եւ արդյունավետ, հետեւաբար դրանք իրականացվում են աշխարհի շատ երկրներում:
Հասկանալով հարցն այն մասին, թե ինչպես սրտով զբաղվելը, ինչ եւ ինչ է այն, պետք է հաշվի առնել դրա նպատակը: Գործողությունը օգտագործվում է արյան անոթների վնասման եւ արյան հոսքի խախտումների համար: Միջամտության էությունը ենթադրում է արյան հոսքի նոր ուղու ստեղծում, որը կփոխարինի նավի վնասված հատվածին: Այդ նպատակով օգտագործվում են հիվանդների կամ արծիվների երակներից պատրաստված ցնցումները: Շագանակներ են երակների ավելի հեշտ է ստեղծել, սակայն դրանք ավելի հուսալի են եւ կարող են փակվել վիրահատությունից մեկ ամիս անց: Ավելի լավ է օգտագործել arterial shunts, բայց այս գործողությունը ավելի տեխնիկական է եւ միշտ չէ, որ հնարավոր է:
Կորոնար շրջանցող նշաններ
Անոթների պատերին խոլեստերինի ավանդները հանգեցնում են նավի անոթների նվազմանը: Արդյունքում, արյունը օրգաններին անհամաչափ քանակի է գալիս: Եթե սրտի մկանային անոթի լույսը նեղացվում է, դա կարող է առաջացնել անգինա եւ սրտամկանի ինֆարկտ: Օգտագործվում են անոթների լույսը, դեղորայքային թերապիան, կորոնարային անգիոպլաստիկան եւ ստենտացումը: Եթե վիճակը ծանր է, սրտային վիրաբույժները կարող են դիմել վիրահատության: Այդպիսի դեպքերում նշվում է aortocoronary շրջանցման պատվաստումը:
- ծանր անգինա, որտեղ հիվանդը չի կարող իրեն ծառայել.
- միաժամանակ բազմակի կորոնարային անոթների հետ կապված խնդիրներ (ավելի քան երեք);
- կորոնային անոթների նեղացումը գերազանցում է 75% -ը;
- սրտային անեվիզմով աթերոսկլերոզի համադրություն:
Ինչու է վտանգավոր շրջանցելու սիրտը:
Հարցին զուգահեռ `սիրտը ցնցող, ինչն է, հաճախ հարց է այս մեթոդի անվտանգության մասին: Երբ վիրաբույժները հարցնում են, թե վտանգավոր է շրջանցելու սիրտը, նրանք արձագանքում են, որ դա ոչ թե ավելի վտանգավոր է, քան մյուս գործողությունները: Թեեւ վիրաբուժական միջամտության այս տեսակն էլ համալիր է, բժշկության եւ տեխնոլոգիայի ժամանակակից առաջընթացը հնարավոր է դարձնում հնարավորինս անվտանգ ապահովել: Հետոտնտեսական ժամանակահատվածում նման համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ բարդությունների ռիսկը մեծանում է.
- ավելաքաշ;
- շաքարային դիաբետ
- վնասակար խոլեստերինի բարձր մակարդակ;
- արյան բարձր ճնշում;
- լուրջ երիկամների հիվանդություն:
Կախված կատարվածի եւ ընդհանուր առողջության որակի վրա, երբեմն կարող են առաջանալ բարդություններ. Կարմրության եւ կարմրության կարմրություն, արյունահոսություն, սրտի կաթվածներ: Շատ հազվագյուտ, բայց հնարավոր բարդությունները ներառում են.
- սրտի անոթային թաղանթում բորբոքային պրոցես.
- սրտի ռիթմի մեջ ձախողումները;
- սրտի անբավարար ձախողում;
- phlebitis - երակային պատերի բորբոքում;
- կաթված;
- Պլյուրիտը, թոքերի պուլուրայի բորբոքումը.
- շտապում լույսի անկումը:
Սիրտ շրջանցելը, քանիսն են ապրում վիրահատությունից հետո:
Հիվանդները, ովքեր սրտի վիրահատություն են անցել, միշտ հետաքրքրված են, թե ինչպես են ապրում սրտային շրջանցման վիրահատությունից հետո: Բժիշկ-սրտի վիրաբույժները կոչում են միջին ցուցանիշը 15 տարի, սակայն նշեք, որ ապագայում ամեն ինչ կախված է հիվանդի եւ նրա առողջական վիճակից: Որպես որակական շանտաժ եւ համապատասխան բոլոր առաջարկությունները, հիվանդը կարող է ապրել եւս 20-25 տարի: Դրանից հետո սրտի կորոնային շրջանցումը կարող է նորից պահանջվել:
Ինչպես է սրտի շրջանցումը կատարվում:
Մինչեւ օպերատիվ վարվելը, հիվանդը վարակվում է, շնչառությունը վերահսկելու համար տրված է խողովակ, եւ ստամոքսում տեղադրվում է մի պրոդուկ, որպեսզի խուսափի գլխուղեղի բովանդակությունը թոքերի մեջ:
Հետագայում կորոնային շրջանցման փուլերում `
- Կրծքավանդակը բացվում է:
- Անխուսափելի սրտի վիրահատության մեջ արհեստական արյան շրջանառությունը կապված է, եւ երբ այն աշխատում է, շրջանցող շրջանը հաստատված է:
- Վերցրեք մի նավ, որը կծառայի որպես շենթ:
- Մարմինի եզրագիծը կապված է աորտային, իսկ մյուսը `տուժած տարածքից ցածր կորոնար արտրի:
- Ստուգեք շանթի որակը:
- Անջատեք արհեստական շրջանառության սարքը:
- Քաշեք քորոցը:
Կորպուսի շրջանցումը սրտում
Կորոնարի արտրիռ շրջանցիկ գեղձերը գործողություն են, որոնք ներառում են բարդ եւ երկարատեւ գործողություններ: Այս գործողությունների մեծ մասը կատարվում է անգործուն սրտի վրա, արհեստական շրջանառության համակարգի օգտագործմամբ: Այս մեթոդը համարվում է ավելի անվտանգ եւ ավելի ընդունելի, քան բաց սրտի վիրահատությունը, բայց դա մեծացնում է բարդությունների վտանգը: Սարքի օգտագործումը կարող է հանգեցնել մարմնի բացասական ռեակցիաներին.
- թոքային ուռուցք;
- հեմատոլոգիական խնդիրներ;
- ուղեղի երիկամների եւ անոթների էմոցիաները.
- թթվածնի բացակայությունը օրգանների աշխատանքի համար:
Aortocoronary bypass վիրահատություն է աշխատանքային սրտում
Արգանդի շրջանառությունը առանց արհեստական շրջանառության թույլ է տալիս խուսափել բժշկական սարքերի օգտագործման հետեւանքով առաջացած բարդություններից: Հաղթահարման սրտի վիրահատության համար վիրաբույժը խորը գիտելիք եւ հմտություն է պահանջում: Կորոնարերի արյունահոսության ցնցումը կատարվում է սրտի ֆիզիոլոգիական պայմաններում, ինչը նվազեցնում է հետվիրահատական բարդությունների ռիսկը, արագացնում է հիվանդի վերականգնումը եւ լիցքաթափումը հիվանդանոցից:
Կորպուսի շրջանցումը առանց քերական բացման
Էնդոսկոպիկ սրտի շրջանցման վիրահատությունը կատարվում է առանց կրծքագեղձի ամբողջականության վտանգի: Այս գործողությունները ավելի ժամանակակից եւ անվտանգ են եւ տարածված են եվրոպական կլինիկաներում: Նման գործողությունից հետո վերքը արագորեն բուժվում է, եւ մարմինը վերականգնվել է: Մեթոդի էությունը քրոնիկ փոքր incisions միջոցով վիրաբուժական միջամտության իրականացումն է: Նման գործողություն իրականացնելու համար անհրաժեշտ է հատուկ բժշկական տեխնիկա, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ մանիպուլյացիա կատարել մարդու մարմնում:
Վերականգնում `սրտի շրջանցման վիրահատությունից հետո
Մտածում է `սրտի սրբիչը, ինչն է, բժիշկները անմիջապես ազդում են վերականգնման պահի վրա, որի վրա կախված է հիվանդի վերականգնումը:
Վերականգնումից հետո սրտի շրջանցումը ներառում է մի շարք զորավարժություններ եւ գործողություններ.
- Շնչառական վարժություններ: Կատարված գործողության ավարտից հետո առաջին օրվանից: Դասընթացները օգնում են վերականգնել թոքերի գործառույթը:
- Ֆիզիկական գործունեություն: Սկսեք մի քանի քայլերով ծխի բաժանմունքում առաջին հետվիրահատական օրերին եւ աստիճանաբար ավելի բարդացեք:
- Ինհալացիա նեւուլիացնող օգնությամբ `բրոնխոդիլատորների կամ մուկոլիտիկայի ավելացման հետ:
- Ներարկային լազերային կամ օզոնային թերապիա:
- Տարբեր տեսակի մերսում:
- Ուլտտրոնոտրոֆիա Պանտովեգինի կամ Լիդասի հետ:
- Մագնիսաթերապիա, ծայրամասային մասերի ազդեցության համար:
- Չոր ածխածնային վաննաներ:
Կորոնար arter շրջանցող ողնաշար - հետվիրահատական շրջանում
Սրտի վիրահատությունից հետո հիվանդը ուշադիր հետեւում է 2-3 ամսվա ընթացքում: Հիվանդը կարող է մնալ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում առաջին 10 օրվա ընթացքում, ինչը կախված է վերականգնման, բարեկեցության եւ բարդությունների բացակայության հետ: Անզգայացումն այն ժամանակահատվածում, երբ հիվանդը ամրագրված է վերջույթներից, հանկարծակի վտանգավոր շարժումներից խուսափելու համար: Վիրահատությունից հետո առաջին ժամերը հիվանդը կարող է շնչել սարքի օգնությամբ, որն անջատված է առաջին օրվա վերջում:
Հիվանդանոցում հոդերը վերամշակվում են ամեն օր, եւ նրանց վիճակը վերահսկվում է: Այս շրջանում նորմալ է, կարմրությունը, կարմրությունը եւ մաշկի խստության զգացումը: Եթե կորոնար արտրիֆիկացիա շրջանցելու վիրահատությունը հաջող է լինում, ապա 7-8-րդ օրը հիվանդը հեռացվում է շերտերից: Միայն դրանից հետո հիվանդին կարելի է թույլ տալ ցնցուղ ընդունել: Ստերտում գտնվող ոսկորների բուժումը հեշտացնելու համար հիվանդին խորհուրդ է տրվում օգտագործել վեց ամիս կորսետ, քնելու ժամանակահատվածը հնարավոր է միայն հետեւի մասում:
Կյանքը կորոնային շրջանցման վիրահատությունից հետո
Արգանդի արգանակի շրջանցման արհեստական պատվաստումը համարվում է հաջող, եթե երկու ամիս անց հիվանդը վերադառնում է սովորական կյանքի ձեւին:
Կյանքի տեւողությունը եւ որակը կախված կլինեն բժշկի նշանակման հետ:
- Բժշկի կողմից դեղորայք ընդունեք եւ ինքնուրույն բուժեք:
- Չեմ ծխում:
- Կատարեք առաջարկված դիետա:
- Շվեյցարիայի շահագործումից հետո, ապա տարին մեկ անգամ առողջարանային բուժում է անցնում:
- Կատարել հնարավոր գործողությունը, խուսափելով ծանրաբեռնվածությունից:
Սրտի շրջանցման վիրահատությունից հետո դիետա
Հետոտնտեսական ժամանակահատվածում արյան շրջանառության արհեստական արհեստական արշավը կատարած հիվանդները պետք է ուշադիր հետեւեն իրենց դիետային: Այս գործոնի վրա կախված է նրանից, թե քանի տարի է կյանքը կարող են ապրել: Դիետան պետք է այնպես նախագծված լինի այնպես, որպեսզի կանխեն ավելցուկային քաշի տեսքը եւ վնասակար խոլեստերինի անոթների պատերին տեղադրումը:
Վիրահատությունից հետո հիվանդներին խորհուրդ են տրվում հետեւել նման խորհուրդներին.
- Կրճատեք շաքարի չափը, այն փոխարինելով սթիվիով:
- Կաթնամթերքները պետք է լինեն ցածր ճարպ:
- Պանիրներից անհրաժեշտ է նախապատվություն տալ դիետիկ պանիրներին եւ tofu- ին:
- Մսից, սոյայի միսից, սպիտակ հավ, թուրին եւ ցածր ճարպ մսից թույլատրվում է:
- Հացահատիկները կարող են լինել ոչ միայն մանգա եւ բրնձ:
- Բացի այդ, օգտագործեք ձկան յուղ:
- Ձկներից դուք կարող եք ուտել ցածր ճարպ եւ երբեմն միջին ճարպ ձուկ:
- Ձիթապտղի յուղերից, ցանկալի է հրաժարվել միայն բուսական ծառի ձիթապտղի յուղի սառը սեղմվածից:
- Խորհուրդ է տրվում նվազեցնել աղի քանակությունը:
- Օգտակար է թարմ բանջարեղեն եւ մրգեր ուտել:
Մոտավոր մենյու
- Նախաճաշ - ձվի օմետ, պատրաստված սպիտակուցներ, մրգերի եւ ճարպային մածունի աղցան:
- Երկրորդ նախաճաշը ճարպ չկա կաթնաշոռի:
- Ճաշը բուսական ապուր է սեւ չորացրած հացով, բուսական շոգեխաշած:
- Խորտկարան - խաշած խնձոր:
- Ընթրիք - բանջարեղենից բլիթներ, ցածր յուղայնությամբ սոուսով ձիթապտղի ձուկ կամ սպիտակ հավի միս: