Ստամոքսի եւ դիոդենալ խոցերի ամենասարսափելի բարդությունը հանդիսանում է փորված ստամոքսի խոց կամ փորվածք: Եթե դուք չեք անմիջապես շտապ օգնություն ցույց տաք, ապա անձը կանգնած է պարիտոնիտի եւ նույնիսկ մահվան: Շատ դեպքերում տղամարդկանց հիվանդությունը, քանի որ կանայք պաշտպանում են մարմնի էստրոգենի կողմից, պաշտպանելով լորձը:
Խոռոչի փորման պատճառները
Ստամոքսի խոցը չի կարող հավասար տեղում լինել, դրա համար միշտ նախապայմաններ կան: Դրա հավանականությունը շատ է, քան նրանք, ովքեր տառապում են պեպտիկ խոցային հիվանդությունից, ավելի քան երեք տարի, գաստրիտներով հիվանդների մոտ, ովքեր հազվադեպ են դիմում բժշկին: Զանգահարող հատվածը կարող է:
- ուժեղ, սուր բեռնվածություն;
- հաճախակի overeating;
- ստամոքսի հյութի բարձր թթվայնությունը;
- համեմունքների չարաշահում;
- չհամապատասխանող քնից եւ վախկոտությունից, գիշերային հերթափոխում, քնի բացակայությունից,
- ինչպես նաեւ որոշ դեղամիջոցների թմրանյութերի երկարաժամկետ եւ կարճաժամկետ օգտագործումը.
- դիետայի չկատարումը, հեղուկների սննդից հրաժարումը, տապակած ու ապխտած արտադրանքի չարաշահումը,
- ալկոհոլի եւ ծխելու կանոնավոր օգտագործումը.
- ժառանգական նախասիրություն:
Ստամոքսի պտտված խոցը `ախտանշանները
Ցանկացած ուժեղ ցավը էպիգաստրային շրջանում կարող է հանգեցնել ստամոքսի խոցի փորման գաղափարին, որի ախտանիշները բնորոշ են եւ ճարպակալված: Պտտվող խոռոչը կամ ստամոքսի ներթափանցումը դասակարգվում է `
- Էթիոլոգիա;
- գտնվելու վայրը (տեղայնացում);
- արտահոսքի տեղը;
- ժամկետները (կլինիկական փուլերը):
Պտորած խոցի առաջին նշանները
Հիվանդության հենց սկզբում, առաջին շրջանում, երբ խոցի բորբոքումը դեռ չի ախտորոշվել, ախտանշանները բնորոշ են եւ հստակ: Գիտելով նրանց, կա անբավարար պատկերացում, որ վատ առողջության պատճառը: Կան երեք փուլեր.
- Քիմիական peritonitis, որը տեւում է 3-6 ժամ: Այս պահին կան ծանր ցավ ցնցուղի եւ որովայնի աջ կողմում: Կախված գտնվելու վայրից, ստամոքսի փորոտիքային խոցը կարող է առաջացնել ձախ թեւի ատիպիկ ցավ: Աստիճանաբար, ցավը բորբոքվում է եւ զգացվում է ստամոքսում, ճնշումը իջնում է: Մաշկը դառնում է գունատ եւ կպչուն, եւ ստամոքսը շնչում է գազերի կուտակման պատճառով: Սա լավագույն ժամանակն է, երբ հիվանդը պետք է տեղափոխվի հիվանդանոց:
- Բակտերիալ պերիտոնիտը անհապաղ չի առաջանում, սակայն ստամոքսի խոցի փորման առաջին նշանները հայտնաբերվելուց հետո, 6 ժամ հետո: Աստիճանաբար օրգանիզմը հարբած է դառնում, եւ հիվանդի վիճակը վատանում է, թեեւ չգիտի իրավիճակի ծանրությունը: Սա էյֆորիայի ժամանակաշրջան է, երբ խոցի փորման նշանները դառնում են ավելի թույլ, ցավը կորցնում է, եւ անձը լավ է զգում: Այս պահին ճնշումը բարձրանում է, ինչպես մարմնի ջերմաստիճանը, հատվածը կոտրված է, լեզուն ծածկված է մոխրագույն ծածկով:
- Սուր թունավորումը տեղի է ունենում հիվանդության սկիզբից 12 ժամ անց: Ջերմաստիճանը նվազում է, մաշկը դառնում է չոր, փսխում եւ ջրազրկում: Որովայնի ճառագայթումը հանգեցնում է նրան, որ ստամոքսը դառնում է ծանր եւ շողում է գազերի եւ տարրերի մեջ հայտնաբերված տարրերի պատճառով: Կա հիվանդի անտարբերությունը, ինչ տեղի է ունենում, խանգարում, նյարդային արտադրության դադարում: Այս փուլում ստամոքսի պտորված խոցը մահացու է դառնում եւ գրեթե անհնար է փրկել հիվանդին:
Պտտված խոռոչ - ռենտգեն
Բացահայտելով ստամոքսի խոցի առաջին նշանները, մարդը պետք է անմիջապես ուղարկվի հիվանդանոց ախտորոշման համար: Այս հիվանդության հետ կապված, ցանկացած ուշացում շատ վտանգավոր է: Ախտորոշումը կատարվում է մի քանի ձեւով.
- հիվանդի անամնեզը դարձնելու համար.
- Ռենտգեն եւ լաբորատոր հետազոտություն;
- էնդոսկոպիկ հետազոտություն:
80% դեպքերում ստամոքսի փորձնական ռենտգենը դրական արդյունք է տալիս: Դրա վարքը բացահայտում է որովայնի խոռոչում գազը, որը ընկնում է ստամոքսի պատի խզման ժամանակ: Եթե դրա քանակը փոքր է, իսկ ախտորոշումը կասկածի տակ է, ռենտգենը կրկնվում է, երբ հիվանդը քիչ գազավորված հեղուկ է ունեցել: Դրանից հետո գազը ազատորեն թողնում է peritoneum եւ տեսանելի է տեսանելի X- ճառագայթների.
Ուլտրա-բարդությունների ծակոտկաներ
Այլ բարդ հիվանդությունների պես, ստամոքսի խոռոչի պատռումը ունի իր բարդությունները.
- ներքին բջիջները (աղիքային եւ լեղապարկ);
- անփույթություն.
- պնեւմոթորաքս , փորոտված այտուցվածությամբ;
- պարիտոնիտը :
Ինչպես բուժել փորված ստամոքսի խոցը:
Երբ մարդու մոտ ախտորոշվում է ստամոքսի խոցը, բուժումը հավանաբար արագ կլինի: Սա իրավիճակից դուրս գալու լավագույն միջոցն է, երբ կարելի է փոսը կարտել, իսկ որոշ դեպքերում, իրականացնել ստամոքսի ռեզերվություն: Միայն բացառիկ դեպքերում կարելի է պահպանողական բուժում սահմանել, եթե հիվանդը հրաժարվում է վիրահատությունից: Այնուհետեւ, օգտագործվում է պրոտոնում գտնվող հեղուկից հեղուկը պոմպային օգտագործմամբ, մի քանի օրվա ընթացքում հիվանդը տեղադրվում է, հակաբորբոքային թերապիայի դեղերը նախատեսված են:
Պտտված ստամոքսի խոցը `շտապ օգնություն
Նվազագույնի հասցնել մահացու ելքի վտանգը նվազագույնի համար, անհապաղ խնամքը պահանջվում է հիվանդության առաջին ժամերին ստամոքսի խոցերի պատռման ժամանակ, որը պետք է տրամադրվի բժիշկների կողմից: Մի ինքնապաշտպանեք: Այն տրվում է հետեւյալ կարգով.
- Հիվանդը դնում է մի փոքր բարձրացված գլխիկով եւ մի փոքր թեքում ծնկի:
- Ստամոքսի բովանդակությունը ներծծում են:
- Շոկից դուրս գալու համար (եթե առկա է), ներդնել սրտային դեղեր.
- Շաքարային եւ գլյուկոզայի ներարկումը կատարվում է որպես նախապատրաստական փուլ նախքան օպերացիան:
Ստամոքսի փորված փորոտիք - գործողություն
99% դեպքերում ստամոքսի փորված փորիկը քաշված է: Կախված քաղցկեղի գտնվելու վայրը եւ հիվանդի վիճակը ծանր է, նման վիրաբուժական միջամտությունները տեղին են.
- suturing;
- քայքայում եւ ջրահեռացում;
- ստամոքսի ռեզերվություն .
- տնտեսական ռեեստրացիան եւ վագոտոմիան (նյարդերի խանգարումը, որը պատասխանատու է կրճատումներից խուսափելու համար հիդրոքլորային թթվի արտադրության համար);
- ջրահեռացման եւ վագոտոմիային:
Պտտված ստամոքսի խոցը `հետվիրահատական շրջանում
Խոռոչի պատռելը նշանակում է օպերատիվ լուծում: Վերականգնման ժամանակաշրջանը հեշտ չէ եւ երկար: Այս պահից ճիշտ վարքից կախված է շահագործվող ապագա առողջությունը: Մեծ ուշադրություն է դարձվում դիետայի եւ շարժիչի գործունեության վրա: Վիրահատությունից հետո 3-4 օր հետո հիվանդը մնում է մահճակալում, որից հետո նրան թույլատրվում է վեր կենալ: Դա արել օգնականի հետ եւ շատ դանդաղ, քանի որ մարմնի թուլացած վիրահատությունից հետո: Առանց շարժման պառկածը նույնպես չի առաջարկվում սոսնձի գործընթացի բարձր հավանականության պատճառով:
Դիետան ստամոքսի խոցային վիրահատությունից հետո
Բուժումից վիրաբուժությունից զրոյի նվազեցնելու համար ձեզ հարկավոր է խիստ դիետա, որը ստամոքսի խոցը փորելուց հետո: Առաջին 3-4 օրվա ընթացքում հիվանդը չի կերակրում, որպեսզի ստամոքսը օգտագործվի նոր պետություն: Սննդամթերքը առաքվում է աղվեսի միջոցով `օգտագործելով գլյուկոզի լուծույթ: Հինգերորդ օրը հիվանդը կարող է խմել մի քիչ ժելե եւ շաքարավազի խտացում , սակայն մեծ քանակությամբ հեղուկը արգելված է, ինչպես աղը: Շաբաթվա վերջում սննդակարգում ներկայացվում են անզգայացու բրնձով ապուրներ / շիլա եւ փափկամխած ձու: Մոտ ապագայում վիրաբուժությունից հետո ռացիոնալը ներառում է `
- եփած ձու;
- գոլորշի կաթնաթթու եւ թուրիի խաշած միս, նապաստակ, հավ.
- ձանձրալի ծովի ձկան խաշած կամ շոգեխաշած;
- բանջարեղենի մուրաբա;
- հատապտուղ ժելե;
- բրինձ, վարսակի ալյուր, հնդկաձավար;
- բանան, տանձ;
- ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, կաթ, acidophilus kefir;
- երեկվա հացի կոտրիչները:
Ցավոք, թույլատրված ապրանքների ցանկը շատ փոքր է, ի տարբերություն արգելքի ցանկի: Նրանք ստիպված կլինեն պահպանել ողջ կյանքը կամ հազվագյուտ բացառություններ անել, 2-3 տարի անց:
- ապխտած արտադրանք;
- երշիկեղեն;
- գազավորված ըմպելիքներ;
- վարունգ, լոլիկ, կաղամբ, սունկ;
- սոխ, սխտոր;
- լոբի
- սոդա, ալկոհոլ, սուրճ, կվաս:
- շոկոլադ, աղանդեր, պաղպաղակ, խմորեղեն: