Պրենատալ ցուցադրություն

Պերինատալ ցուցադրումը հղի կանանց հետազոտման կարեւորագույն մեթոդներից մեկն է, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել պտղի հավանական համախառն անոմալիաներ կամ նման անոմալիաների անուղղակի նշաններ: Այն համարվում է ակնկալվող մայրերի համար պարզ, անվտանգ եւ տեղեկատվական ախտորոշման մեթոդներից մեկը: Ցուցադրությունը վերաբերում է այն հետազոտություններին, որոնք կատարվում են զանգվածաբար, այսինքն `բոլոր հղի կանանց համար, բացառություն:

Հարցումը բաղկացած է երկու տարրերից.

1. Պրենատալ կենսաքիմիական ցուցադրություն `մոր արյունահոսքի վերլուծություն, որոշակի որոշակի նյութերի որոշման համար, որոնք ցույց են տալիս որոշակի պաթոլոգիա:
2. Պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Տրիզոմիայի վաղ ծնված ցուցադրումը կարեւորագույն ուսումնասիրություններից մեկն է, որը պարտադիր չէ, սակայն խորհուրդ է տրվում, եթե ապագա մայրը ավելի քան 35 տարեկան է, եթե ընտանիքում գենետիկ աննորմալ երեւույթներ ունեցող երեխաներ են ծնվել, եւ եթե կա ժառանգական բեռ: Այս վերլուծությունը օգնում է բացահայտել ռիսկը, այսինքն, էդվարդսի հիվանդության հետ կապված երեխայի ծննդյան հավանականությունը (trisomy 18 chromosomes - ներքին եւ արտաքին օրգանների բազմաթիվ թերություններ, մտավոր հետամնացություն), Down's հիվանդություն (տրիզոմիում 21 քրոմոսոմներ) կամ նեյրոալ խողովակի թերություն (օրինակ, պառակտում ողնաշարի), Patau սինդրոմը (տրազոմիում 13 քրոմոսոմներ `ներքին եւ արտաքին օրգանների ծանր թերություններ, ապտակություն):

Հղիության սկրինինգ 1 եռամսյակի համար

Առաջին եռամսյակում հետազոտությունը կատարվում է 10-14 շաբաթվա հորմոնալ տարիքում եւ թույլ է տալիս պարզել, արդյոք պտղի զարգացմանը համապատասխանում է ժամանակին, արդյոք կա բազմաթիվ հղիություն, արդյոք երեխան նորմալ է զարգանում: Այս պահին ցուցադրվում են նաեւ տրիսիոմիումի 13, 18 եւ 21-ը: Ուլտրաձայնային բժիշկը պետք է չափի այսպես կոչված մանավանդ տարածքը (այն տարածքը, որտեղ հեղուկը կուտակում է փափուկ հյուսվածքների եւ մաշկի միջեւ պարանոցի տարածքում) ապահովելու համար, որ երեխայի զարգացման մեջ աննորմալ չլինի: Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները համեմատվում են կնոջ արյան ստուգման արդյունքների հետ (հղիության հորմոնի մակարդակը եւ RAPP-A սպիտակուցը չափվում է ): Նման համեմատությունը կատարվում է համակարգչային ծրագրով, որը հաշվի է առնում հղի կնոջ անհատական ​​հատկությունները:

2-րդ եռամսյակի համար նախածննդյան ցուցադրություն

Երկրորդ եռամսյակում (16-20 շաբաթ) արյան հետազոտությունը կատարվում է AFP- ի, hCG- ի եւ ազատ estriol- ի վրա, եւ կատարվում է պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն, եւ տրիզոմիայի 18 եւ 21-ի վտանգը գնահատվում է: Եթե կա պատճառ, որ հավանական է, ապա ուղղորդվում է արգանդի պիրսինգի եւ ամնիոտիկ հեղուկի եւ պտղի արյան հավաքագրման հետ կապված ինվազիվ ախտորոշում, սակայն դեպքերի 1-2% -ի դեպքում հղիության բարդությունների պատճառ է հանդիսանում եւ նույնիսկ երեխայի մահը:

Երրորդ եռամսյակում, 32-34 շաբաթների ընթացքում, Ուրթրոզը կատարվում է ուշ ախտորոշված ​​անբավարարությունների հայտնաբերման նպատակով: