Վիրգուսի առաջին (մեծ) ծակածածկման դեֆորմացիան համարվում է օրթոպեդիկ պրակտիկայում ամենատարածված պաթոլոգիաներից մեկը: Ժողովրդական բժշկության մեջ այս հիվանդությունը հաճախ կոչվում է «կոն» կամ «ոսկորներ» ոտքերի վրա, ինչը բացատրվում է ծայրագոյացման արտաքին տեսքով, որը դուրս է մղում բեմից դուրս:
Վալգուսի կոճերի դեֆորմացիան `պատճառներ
Կան մի քանի գործոն, որի հիմքում ընկած է մատների կեղեւի դեֆորմության զարգացումը.
- գենետիկ նախասիրություն;
- կապակցված եւ կոկիկ հյուսվածքների անգերազանցելի թուլություն;
- էնդոկրին խանգարումներ;
- հարթ ոտքերը ;
- գիրություն;
- օստեոպորոզ;
- հյուսվածքների հյուսվածքի հիվանդությունները (ռեւմատոիդ արթրիտ, համակարգային լուցուսի erythematosus եւ այլն);
- անհարմար կոշիկների երկար հագնում (բարձր գարշապարը, նեղ կիսագուլպա);
- վնասվածք է ոտքով եւ այլն:
Վիրտուալ դեֆորմացիայի ախտանիշները
Հիվանդությունը երկար ժամանակ զարգանում է տարբեր դրսեւորումներով: Առաջին ախտանիշն այն է, որ մեծ ծայրը սկսում է աստիճանաբար շեղվել, կարծես մյուս մատների վրա ընկնում է: Այնուհետեւ, առաջին մետատվարոֆալանջային միացության տարածքում տեղի է ունենում ոսկրերի աճ, որը, ի վերջո, ավելի ու ավելի է մեծանում: Այս կառուցվածքի տարածքում կարող է հայտնվել ուռուցք եւ կարմրություն:
Ոտնաթաթի սկավառակային առաջին մատը ճնշում է երկրորդ մատի վրա, որի արդյունքում վերջինը նույնպես դեֆորմացնում է, ձեռք բերելով մուրճը: Ոտքի մյուս ոտքերի հոդերի վրա հայտնվում է ոսկրային աճ:
Առաջին մատի վարդի դեֆորմացիան նպաստում է միասնական տոպրակի տարածքում բորբոքային գործընթացի զարգացմանը, որը ուղեկցվում է դեֆորմացված մատերի ներքին մակերեւույթի ցավոտ սենսացիաներով: Հիվանդները տառապում են ոտքերի արագ փխրունությունից, վառվող սենսացիաից եւ օրվա վերջում ոտքերում ցավում են, քայլելու դժվարությունը: Բացի այդ, մատների դեֆորմացիան անհնարին է դարձնում սովորական կոշիկները, ինչը դժվարացնում է ընտրությունը:
Բուժման ինտենսիվությունը եւ ցավերի դրսեւորման աստիճանը կարող են տարբեր լինել տարբեր հիվանդների շրջանում: Օրինակ, որոշ կանայք ցավ չունեն, ընդհակառակը, վերաբերում են միայն հիվանդության էսթետիկ պահին: Մյուսները, նույնիսկ փոքր դեֆորմացիայի դեպքում, կարող են դիտվել ծանր ցավ:
Կիտրոնի դեֆորմացիայի պահպանողական բուժումը
Բուժման մեթոդները կախված են դրա փուլից: Կոնսերվատիվ բուժումը կարող է արգելակել, եւ երբեմն դադարեցնում է ոտքի վրա քարի աճը: Բայց հիվանդության ծանր փուլում դա չի տա դրական արդյունքներ:
Կոնսերվատիվ բուժումը ենթադրում է հատուկ օրթոպեդիկ ուղղիչներ, որոնք ներառում են `
- insoles, insteps, interdigital ridges - նորմալացնել բեռների բաշխումը նախաբեուսում եւ տեսողական հարթության ոտքի;
- մատը կարգավորողներ - սարքեր, որոնք օգտագործվում են քնի ժամանակ, առաջին մատը պահելով ճիշտ դիրքում,
- screeds - սարքեր, որոնք պահպանում են ոտքի լայնածավալ զարկերակները.
- Օրթոպեդային անվադողեր - ձեւավորում, որոնք ամրացնում են դեֆորմացված մատը եւ թույլ չեն տալիս շեղվել:
Նաեւ կարող է նշանակվել,
- մերսում;
- բժշկական լոգարաններ;
- ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերը `ոտքի մկանային-լարված տոնայնությունը կարգավորելու համար, բարելավելով արյան շրջանառությունը,
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը:
Վիրաբուժություն, կիտրոնի դեֆորմացիայի համար
Վիրահատական վիրահատությունը միակ արդյունավետ մեթոդն է, որով կարող եք վերցնել կոճակը ճիշտ դիրքում: Կան մի քանի տեսակի վիրաբուժական միջամտություններ, որոնք վերացնում են մատների կեղեւի դեֆորմացիաները, որոնք կատարվում են տեղային անզգայացման ժամանակ:
Որպես կանոն, օպերացիայի ընթացքում կոճակները ֆունկցիայի ոսկորների միջեւ նորմալ է, կախերը շարժվում են եւ ձեւավորվում է ոտքի աջ նախշը: Ընդլայնված դեպքերում պահանջվում է օստեոտոմիա: