Օնկոլոգիայի քիմիաթերապիան քաղցկեղի չարորակ ուռուցքների բուժումն է, ուղղված քաղցկեղի բջիջների ոչնչացմանը կամ դանդաղեցմանը `հատուկ դեղերի, ցիտոստատիկայի միջոցով: Քիմիաթերապիայի քաղցկեղի բուժումը համակարգվում է ըստ որոշակի սխեմայի, որը ընտրվում է անհատապես: Սովորաբար, քիմիաթերապիայի ռեժիմները շնչառական նմուշներ են պարունակում մի քանի դասընթացներ որոշակի համադրություն դեղերի միջեւ դադարների միջեւ doses, վերականգնել վնասված հյուսվածքները մարմնի.
Քիմիաթերապիայի մի քանի տեսակներ կան, որոնք տարբերվում են նշանակման նպատակներով.
- վիրահատությունից առաջ նորոգիչ քիմիաթերապիան սահմանվում է վիրահատությունից առաջ, որպեսզի նվազեցնել չպահպանվող ուռուցքը վիրահատության համար, ինչպես նաեւ բացահայտել քաղցկեղի բջիջների զգայունությունը քաղցկեղից հետո հետագա վարման համար:
- օժտված քիմիաթերապիան նշանակվում է վիրահատական բուժումից հետո, կանխելու metastasis եւ կրճատման ռիսկը:
- Բուժման քիմիաթերապիան նախատեսված է նվազեցնել մթնոլորտային քաղցկեղը:
Կախված քաղցկեղի գտնվելու վայրը եւ տեսակը, քիմիաթերապիան սահմանվում է ըստ տարբեր սխեմաների եւ ունի իր առանձնահատկությունները:
Քիմիաթերապիա քաղցկեղի համար
Քիմիաթերապիան կրծքագեղձի քաղցկեղի համար կարող է իրականացվել վիրահատությունից առաջ եւ հետո, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է հետագա վերադարձի ռիսկը: Սակայն կրծքագեղձի քաղցկեղի neoadjuvant քիմիաթերապիան ունի իր թերությունները, քանի որ այն խստացնում է վիրաբուժական բուժումը եւ դժվարացնում է հորմոնների (պրոեկտերոն եւ էստրոգեն) ընկալիչների որոշումը, նաեւ դժվարացնում է ուռուցքի տեսքը: Նման օնկոլոգիայի հետ քիմիաթերապիայի ընտրված սխեմայի արդյունքը արդեն 2 ամիս տեսանելի է, ինչը թույլ է տալիս, անհրաժեշտության դեպքում, ուղղել բուժումը: Որոշ դեպքերում քիմիաթերապիան կարող է ցանկալի ազդեցություն ունենալ, այնպես որ բուժման այլ մեթոդներ, ինչպիսիք են հորմոնալ թերապիան, կարող են սահմանվել: Կա նաեւ կրծքագեղձի քաղցկեղի ինդուկտիվ քիմիաթերապիա, որի նպատակն է նվազեցնել վիրահատության համար ուռուցքի չափը:
Քիմիաթերապիան արգանդի, ձվարանների եւ կրծքագեղձի քաղցկեղի համար կարող է համակցվել հորմոնալ կախվածությամբ հորմոնալ թերապիայի հետ, այն դեպքերում, երբ մարդու հորմոնները նպաստում են քաղցկեղի ուռուցքի աճին:
Քիմիաթերապիան թոքերի քաղցկեղի համար հատուկ դեր է խաղում, քանի որ հիվանդությունը ախտորոշվում է միջամտության ավշային հանգույցների մետաստազի հետո, շատ դեպքերում անգործունակ փուլում: Քիմիաթերապիայի արդյունքում թոքերի քաղցկեղի առաջացումը կարող է կասեցվել, ինչը բարելավում է որակն ու երկարացնում կյանքը: Բուժման նշանակման եւ հաջողության մեջ մեծ դեր է խաղում հիվանդության կատեգորիան (ոչ փոքր բջիջ կամ փոքր բջջային քաղցկեղ):
Լյարդի քաղցկեղի քիմիաթերապիան օգտագործվում է որպես միայն բուժման լրացուցիչ մեթոդ: Սա պայմանավորված է լյարդի քաղցկեղի բջիջների ցածր զգայունությամբ, քիմիաթերապիայի դեղերի:
Քիմիաթերապիան ստամոքսի, ուղիղ եւ աղիքային քաղցկեղի հաճախակի հետ համակցված է ճառագայթային թերապիայի հետ, որը շատ դեպքերում թույլ է տալիս ավելի լավ արդյունքներ տալ: Երբ ստամոքսի քաղցկեղն ընկնում է, քիմիաթերապիան կարող է մեծացնել գոյատեւման ժամանակը գրեթե կեսը:
Օնկոլոգիայի քիմիաթերապիան կապված է մի շարք կողմնակի ազդեցությունների հետ `ինչպես ժամանակավոր, այնպես էլ երկարատեւ: Փաստն այն է, որ քիմիաթերապիայի դեղերի գործողությունը նպատակ ունի պայքարել քաղցկեղի բջիջների դեմ, բայց միեւնույն ժամանակ զգալիորեն ազդում են առողջ բջիջների կենսագործունեության վրա, եւ նրանք կոչում են մարմնի ուժեղ թունավորում: Յուրաքանչյուր իրավիճակում թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը համեմատվում է ակնկալվող արդյունքի հետ, եւ միայն դրանից հետո որոշում կայացվում է օնկոլոգիայի քիմիաթերապիայի ռեժիմի ընտրության մասին: Քիմիաթերապիայի դեղերի որոշակի ռեակցիաներով թերեւս անհրաժեշտ է դադարեցնել բուժումը կամ փոխել սխեմը, ուստի անհրաժեշտ է տեղեկացնել
Քաղցկեղի բնագավառում բազմաթիվ ուսումնասիրությունների արդյունքում տարեցտարի ավելանում են բարելավումները `բարձրացնելով գոյատեւման մակարդակը եւ հիվանդների կյանքի որակը: Վերջին տվյալների համաձայն, զարգանում են քիմիաթերապիայի անվտանգ պատրաստուկներ, որոնք թույլ են տալիս ոչնչացնել քաղցկեղային բջիջները `առանց առողջ հյուսվածքների ազդեցության: Քիմիաթերապիայի առկա մեթոդները շատ դեպքերում կարող են զգալիորեն նվազեցնել ուռուցքները, կանխարգելել վիրահատական բուժումից հետո ռեցիդիվը եւ մետաստազիան: