DMZHP- ը պտղի միջուկային միջերկրային ծայրամասի թերությունն է, այս օրգանի բնածին թերությունը:
DMF- ի համար պտղի պատճառները
Առողջ սրտային հիվանդությունների 2 հիմնական պատճառներ կան.
- Հերդայնություն : Տարբեր անգերազանցելի սրտային արատներ կամ այլ օրգաններ, որոնք ժառանգաբար փոխանցվում են եւ ոչ միայն ծնողներից մինչեւ երեխա: Քաղցկեղի քաղցկեղի առաջացման վտանգը, այդ թվում նաեւ պտղի համար DMF- ն է, նաեւ այն դեպքերում, երբ սրտի թերությունները հայտնաբերվել են նախորդ սերունդների, հարազատների կամ այս ընտանիքի այլ ընտանիքների հետ:
- Պտղի սրտի զարգացման խանգարումը : Դա տեղի է ունենում սաղմնային զարգացման ընթացքում պտղի վրա տառապող ցանկացած տերաթոգենային գործոնների հետեւանքով `վարակի, տարբեր էիթիոլոգների թունավորում, շրջակա միջավայրի բացասական ազդեցություն:
Երբեմն այդ երկու պատճառները համատեղվում են:
Պտղի մեջ VSD տեսակները
Միջանկյալ սիբուսը բաժանված է երեք մասի, ըստ կառուցվածքի. Վերին թաղանթ, միջին մկանային եւ տանող ստորին մասը: Կախված թերության մասից, VSW- ն բաժանված է.
- Թաղանթային մասի թերությունները կամ դարիտալը, aortic valve- ի եւ pulmonary artery- ի ներքո, կարելի է փակել ինքնուրույն փոքր չափերի մեջ);
- պտղի պարբերական VSD- ն մկանի հյուսվածքի մեջ համակցված թերությունն է, սակայն եզրերից մեկը ձեւավորվում է սիբուսի հյուսված հատվածի միակցիչ հյուսվածությամբ,
- մկանային մասում արատը `հեռու են մկանային հյուսվածքի փականներից:
- septum- ի ամբողջական բացակայությունը;
- peregrevevyy DMZHP - վերեւում supraventricular աղեղ.
Հարմար:
- Խոշոր `խարանի տրամագիծը ավելի մեծ է, քան աորտայի տրամագիծը եւ երկու եղջյուրների ճնշումը հավասար է.
- mean - defect է պակաս քան diameter տրամագծով եւ aorta եւ ճնշման աջ ձգում է 50% - ը ճնշման ձախ,
- Փոքրը, երբ թերությունը այնքան փոքր է, որ աջ սրտում ճնշումը ավելանում է ոչ ավելի, քան 25%, հաճախ տեղի է ունենում ասիմպտոմատիկ:
Բոլոր VSD- ն պետք է հայտնաբերվի 20-րդ շաբաթվա ընթացքում երկրորդ ցուցադրական ուլտրաձայնային ժամանակահատվածում , քանի որ VS- ի համադրությամբ այլ սրտի թերություններով, որոնք անհամատեղելի են կյանքի հետ, կնոջը խորհուրդ է տրվում ընդհատել հղիությունը: Իսկ մեկուսացված VSD- ով, ծննդաբերության եւ բուժման պատշաճ կառավարմամբ, հետծննդաբերական ժամանակահատվածում երեխաների 80% -ը կարող է գոյատեւել:
DMF- ի պտուղ-բուժման համար
VSW- ով ճնշումը կառուցվում է շրջանառության փոքր շրջանակում եւ այն ժամանակահատվածը, որի համար պետք է իրականացվի գործողությունը, ուղղակիորեն կախված է թերության չափից:
Բուժում VSD օպերատիվ: Եթե սիբիրի թերությունը մեծ է, վիրահատությունը պետք է իրականացվի ծննդաբերությունից հետո առաջին երեք ամիսների ընթացքում: Միջին չափի թերությունները եւ ճնշման ավելացումը արյան շրջանառության փոքր շրջանակում երեխային գործել է մինչեւ ծնելիության 6 ամիս հետո, իսկ միջին ջերմաստիճանը փոքր-ինչ բարձրացնելով `աջ խոզանակի եւ փոքր թերությունների դեպքում, մինչեւ մեկ տարի: Այս ժամանակահատվածում որոշ փոքր թերություններ փակ են: