Առնվազն ծնունդը հղիության այդպիսի բարդությունն է, որի ընթացքում երեխայի հայտնվելը տեղի է ունենում դեռեւս ժամկետից շուտ: Դիտարկենք խախտումը, եկեք դրա պատճառները անվանենք, տեսակներ, հետեւենք հետեւանքները եւ կանխարգելիչ միջոցառումների հիմքը:
Ինչը կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծնունդը:
Բժիշկները բացահայտում են մի քանի գործոնների խմբերը, որոնց ներկայությունը առաջացնում է երեխայի վաղ հայտնվելը: Բոլոր հատուկ տեղերի շարքում զբաղեցնում են նախընտրական աշխատանքի հետեւյալ պատճառները.
- աբորտների առկայությունը, անամնեզում ինքնաբուխ աբորտները.
- արգանդի անատոմիական թերությունները.
- իգական-արգանդի վզիկի անբավարարություն.
- վերարտադրողական համակարգի բորբոքային եւ վարակիչ հիվանդությունները.
- գենիտորային համակարգի վարակ (pyelonephritis);
- սոմատիկ հիվանդություններ. արտրիումային հիպերտոնիա, սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ, ուրվագծային խցանի խանգարումներ,
- նյարդային խանգարումներ եւ սթրես:
Վաղաժամ ծննդյան վտանգը
Բացի երեխայի վաղաժամ ծնված վերը նշված պատճառներից, մանկաբարձները բացահայտում եւ կանխատեսում են գործոններ: Երբ հայտնվում են, երեխայի արտաքին տեսքի վտանգը սահմանված ժամկետից շուտ է: Վաղաժամկետ ծնվելու վտանգը կարող է պատճառ լինել.
- դեղերի չարաշահում.
- խմելու ալկոհոլը;
- ապագա մայրի քաշի ավելորդ աճը (հղիության քաշի գերազանցումը գերազանցում է 12 կգ);
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- չափազանց ֆիզիկական գործունեություն, ինտենսիվ աշխատանք;
- Պլասենտի նախավա:
Առավոտյան առաքում `ժամկետ
Մինչեւ վաղ ծնունդը, բժիշկները ասում են, որ երեխան ծնվում է 22-37 շաբաթվա միջակայքում: Կախված կոնկրետ տեսքից, երեխան տրվում է.
- շատ վաղ (22-27 շաբաթ), 500-1000 գ փշրանքների մարմնի քաշը;
- վաղ (28-33 շաբաթ), երեխայի ծանրությունը 1000-2000 է, այդպիսի մանրաթելերի կանխատեսումը շատ բարենպաստ է,
- վաղաժամ ծնունդը, ժամկետը 34-37 շաբաթ, երեխայի մարմնի քաշը հասնում է 2500 գ:
Նախածննդյան ծնունդ - ինչ շաբաթվա ընթացքում երեխան գոյատեւում է:
Շաբաթվա վաղաժամ առաքումը հաճախ հանգեցնում է բարենպաստ արդյունքների: Անմիջապես այս պահին շնչառական համակարգը հասունանում է: Հատուկ նյութ է սինթեզվում `պահման նյութ: Այն խանգարում է թոքերի հյուսվածքի անկմանը, կարեւոր դեր է խաղում առաջին ոգեշնչման մեջ: Ավելի վաղ հայտնաբերված փշրանքների առաջացումը պահանջում է արհեստական շնչառության սարքի կապ:
Ինչ վերաբերում է վաղաժամ ծնունդների կենսունակությանը, ապա բժշկական տեխնոլոգիաների եւ սարքավորումների զարգացումը օգնում է հոգ տանել երեխաների համար, որը կշռում է 500 գ-ից, սակայն նման դեպքերը հազվադեպ են լինում: Օրգանների եւ համակարգերի ուժեղ անբավարարության պատճառով վաղաժամ մահը մեծ է: Բժիշկները ասում են, որ գոյատեւելու հնարավորություն ունի այդ փշրանքները, որոնց մարմնի քաշը ավելի քան 1000 գ է, եւ նրանք հայտնվում են լույսի ներքո 28 շաբաթ եւ ավելի ուշ:
Վաղաժամ ծննդյան նշանները
Դիրի առաջ աշխատելիս բժիշկներին հղում կատարելու ժամանակավորությունը կարեւոր դեր է խաղում: Դրա պատճառով յուրաքանչյուր հղի կին պետք է իմանա, թե ինչպես է վաղաժամ ծնունդը սկսվում, որի ախտանիշները հետեւյալն են.
- կանոնավոր պայմանավորվածություններ;
- ամոնիոտային հեղուկի հեռացում;
- լորձաթաղանթի վարդակից դուրս գալու համար:
30 շաբաթների վաղաժամ ծննդյան նշանները նույնն են, ինչ հղի կնոջը նշում է առաքման պահին: Ցածր ցավերը ցածր որովայնում, ինչպես menstruation դեպքում, որը ժամանակի ընթացքում ավելանում է: Հղի կնոջը նկատում է ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը: Նրանց ծավալը փոքր է: Նման նշանների առաջացումը պետք է դառնա բժշկական հաստատության վաղ դիմումը:
Վաղաժամ առաքում `բարդություններ
Եթե վաղաժամ ծնունդը սկսվում է, հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում պառկել, հանգստացնել եւ զանգահարել շտապօգնության: Վերականգնել սպազմը եւ կրճատել մարտերը, խորհուրդ է տրվում, որ No-Shpa. Հիվանդանոցում կնոջ տեղադրման ժամանակ բժիշկները որոշում են այն պատճառները, որոնք ծագած վաղաժամ ծնունդը պատճառաբանում են եւ փորձում են վերացնել այն: Երբեմն հնարավոր է դադարեցնել ծննդաբերության սկիզբը: Միաժամանակ սահմանվում են դեղեր, որոնք նվազեցնում են հյուծվածությունը եւ արգանդի պայմանականությունը:
Միեւնույն ժամանակ, իրականացվում են բուժման միջոցառումներ `ուղղված պտղի կենսունակության բարձրացմանը: Բժիշկները իրականացնում են նորածին ծանր հիվանդության սինդրոմի կանխարգելում `շնչառական համակարգի խախտում` շնչառական համակարգի անբավարարության պատճառով: Երբ հղիությունը չի կարող պահպանվել, բժիշկները աշխատում են վաղաժամ աշխատանքի կառավարման վրա:
Այս դեպքում անզգայացումը պարտադիր է: Երբ տերմինը 34 շաբաթից պակաս է, իսկ երեխայի ծանրությունը 2000 գրից պակաս է, կատարվում է կեսարյան հատված: Բարդությունների առումով, հարկ է նշել, որ երեխայի վաղաժամ դրսեւորումը միշտ բնութագրվում է արագությամբ: Դրա պատճառով այդպիսի խախտումների զարգացման ռիսկը մեծանում է, ինչպես օրինակ `
- ծնված վնասվածք;
- փրեսի կաթվածներ եւ հեշտոցային մկանները
- չկարգավորված աշխատանքային գործունեություն - պայմանավորվածությունների խախտում (կրճատումներ ծանր ցավոտ են, բացակայում մկանային մանրաթելերի լիարժեք հանգստացում չկա):
- վերարտադրողական համակարգի վարակումը, որը նշանակում է էնդոմետիտի զարգացում, էպիզիոտոմիայից ստացվող ճարմանոցներ:
Նախնական ծնունդ - հետեւանքները
Առնվազն ծնունդը ծնվելուց հետո բժիշկները մեծ ուշադրություն են դարձնում նորածնի վիճակի վրա: Երեխային տեղադրվում է կուվազի մեջ, որտեղ ստեղծվում են մոր արգանդում գտնվողների մոտ: Դրական դինամիկան ցույց տվող վերահսկվող ցուցանիշների շարքում կենտրոնական դիրքը քաշվում է: Բուժքույրերը ամենօրյա քաշով, դիտելով զանգվածի դինամիկան:
Կանխարգելման վաղաժամ ծնելիությունը
Զանգահարելով վաղաժամ ծննդաբերության վտանգի նշանները, հարկ է նշել, որ նրանց տեսքը հղի կնոջ հոսպիտալացման ուղղակի ցուցում է: Կինը վերահսկվում է, դեղերը նախատեսված են: 28-րդ շաբաթվա վաղաժամ աշխատանքի ծագման նշանները ցույց են տալիս երեխայի առաջիկա տեսքը: Դա, որ տեղի չի ունեցել, իրականացրեց կանխարգելիչ միջոցներ.
- հղիության պլանավորման փուլում սեռական տրակտորի վարակների վերացում.
- Հղիության սկզբում ծննդաբերական կլինիկայում վաղ գրանցում;
- ժամանակին վերլուծություններ: