Werlhof- ի հիվանդությունը `թրոմբոցիտոպենիկ թիրախը` թրոմբոցիտների ավելացման (գլյուկինգի) ֆոնի վրա հեմոռագիկ ոսկրերի տեսքով դրսեւորվող հիվանդություն: Ձեւավորեցրած միկրոտոմբիները խցանված են փոքր զարկերակների լումենները: Բացի այդ, կա արյան բջիջների հալեցում եւ թրոմբոցիտների քանակի նվազում:
Werlhof- ի հիվանդության պատճառները
Ներկայումս հայտնի չէ թրոմբոցիտոպենիկ թաղանթի ճշգրիտ պատճառները: Վերլհոֆի հիվանդության առաջնային եւ երկրորդական ձեւերի հատկացում: Առաջնային ձեւերը բնույթով ժառանգական են կամ հայտնաբերվում են վարակիչ հիվանդության հետեւանքով: Միջնակարգ ձեւերը ունեն մի շարք հիվանդությունների նշաններ:
Վիրի հիվանդության ախտանիշները
Հիվանդությունը սկսվում է կտրուկ, ոչ մի ակնհայտ պատճառով, երբեմն աղիքային վարակների կամ ARI- ի ֆոնին: Հիվանդի նախնական փուլում զգացվում են հետեւյալ բնորոշ ախտանիշները.
- ջերմություն;
- սրտխառնոց (հնարավոր փսխում);
- գլխացավ;
- ընդհանուր թուլություն, հոգնածություն;
- ցավը կրծքավանդակի եւ որովայնի մեջ:
Հիմնական նշանը մաշկը եւ տարանջատված հաբերները, որոնք բացատրում են հիվանդության երկրորդ անունը `թրոմբոցիտոպենիկ թիրախ:
Կարճ ժամանակ անց, հեմոռագիկ սինդրոմը երեւում է հատկապես այն ձեւով,
- նազային, գաստրոտնտեսային արյունահոսություն, եւ կանանց նաեւ արգանդը.
- արյունահոսող gums , լորձաթաղանթներ;
- աչքի ցանցում արյունահոսություն;
- hemoptysis.
Հեմոռագիկ դրսեւորումները ուղեկցվում են նյարդաբանական խանգարումներով, ինչպիսիք են `
- հետապնդում;
- քնկոտություն;
- տիեզերքում եւ ժամանակներում անհամապատասխանություն.
- նվազեցման տեսլականը;
- միակողմանի կաթվածահարություն:
Ծանր դեպքերում հնարավոր է կոմայի զարգացում:
Մաշկի տակ գտնվող արյունահոսությունները տարածվում են եւ մեծ տարածություն են ստանում: Կախված դեղատոմսից, էֆուսիաները գունավոր են, կարմիր-շագանակագույնից մինչեւ դեղին (ինչպես հին բրնձով):
Verlhof- ի հիվանդության ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի քննությունից եւ անամնեզից: Դիագնոստիկ համալիրը ներառում է հետեւյալ թեստերը.
- Արյան ընդհանուր վերլուծություն (OAK): Հիվանդությունը որոշվում է իջեցնելու րրիտրոցիտների եւ հեմոգլոբինի մակարդակը `նվազեցնելով թրոմբոցիտների քանակը եւ հայտնաբերելով հակատոկրոլէտտե հակատոկիաներ:
- Sternary պունկցիան `ոսկրածուծի վերցնելու համար, ստերտային պունկցիայի միջոցով: Բջջային կազմի ուսումնասիրության մեջ հայտնաբերված են մեգակարիոցիտների քանակի, թթվայնության նվազագույն քանակի աճ, իսկ ոսկրածուծի այլ փոփոխություններ, օրինակ `այնպիսի հատկություններ, որոնք բնորոշ են ուռուցքային կազմավորումների:
- Trepanobiopsy- ոսկրածուծի ուսումնասիրությունը պերիոստեի եւ ոսկրերի հետ (pelvic region- ից), որը վերցված է թրեյֆինի բժշկական սարքի օգնությամբ: Verlhof- ի հիվանդության հետ ճարպային եւ հեմոֆոետիկ ոսկրածուծի հարաբերակցությունը համապատասխանում է նորմերին:
Բուժում է Վերլոգի հիվանդությունը
Թերապեւտիկ միջոցառումները կախված են հիվանդության ընթացքից: Բուժումն իրականացվում է հետեւյալ մեթոդներից մեկով.
- Կոռուպցիոնիստների օգտագործումը արյան մեջ հեմոռագին սինդրոմը արգելելու եւ թրոմբոցիտների մակարդակի բարձրացման նպատակով: Prednisalon- ը սահմանվում է 1 մգ օրական 1 կգ հիվանդի քաշի հաշվով: Հիվանդության լուրջ ընթացքի դեպքում դոզան կրկնապատկվում է:
- Եթե պատշաճ ազդեցություն չի ստացել, ապա հիվանդին խորհուրդ է տրվում հեռացնել բորբոսը : Ըստ բժշկական վիճակագրության, հիվանդների 80% -ը վիրահատական միջամտությունից հետո լրիվ վերականգնվում է:
- Հազվագյուտ դեպքերում, սպիտակուցային բորբոքումից հետո, արյունահոսությունը անցնում է, եւ հիվանդությունը մնում է, պատվաստում են (immunosupressants) (Azathioprine, Vincristine) եւ glucocosteroids:
Հեմոռագիկ սինդրոմի արտաքին ախտանշանները վերացնելու համար օգտագործվում են հեմոստատիկ նյութեր.
- Ադրոհոն;
- Դիետա;
- Հեմոստատիկ սպունգ;
- էստրոգեններ: