Լյարդի հեպատոմեղալը այս օրգանի չափը մեծացնում է, կապված տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսների հետ: Լյարդի չափերը որոշվում են հաշվարկված տոմոգրաֆիայի միջոցով, ուլտրաձայնային ախտորոշմամբ, պալպով:
Սովորաբար, լյարդը փափուկ, ցավազրկված փորձարկվում է գլխարկի տակ: Վնասված լյարդը բնորոշվում է հյուսվածքների խստության, այտուցվածքի, ուռուցքային կազմավորումների զարգացման, իր բջիջներում տարբեր նյութերի կուտակումների միջոցով: Փոքր հեպատէգելագին կարող է առաջանալ սառնասրտությամբ, ուտելու խանգարումներով, բայց դա չի պահանջում բուժում:
Հեպատեգեգիայի պատճառները
Hepatomegaly- ը մեկուսացված հիվանդություն չէ, այլ սինդրոմ, որը ուղեկցվում է լյարդի ամեն մի հիվանդությամբ, ինչպես նաեւ որոշ այլ օրգանների եւ համակարգերի պաթոլոգիան: Այս պաթոլոգիայի պատճառները կարելի է բաժանել երեք խմբի:
Լյարդի հիվանդությունները
Լյարդի հիվանդությունները, ինչպես նաեւ քրոնիկ ինֆեկցիաները եւ թունավորումները, որոնց չեզոքացումը ներառում է լյարդը.
- հեպատիտ;
- ֆիբրոզ;
- ցիրոզը ;
- հեպատոզ;
- էխինոկոկկոզ;
- պոլիկիստիկական լյարդի հիվանդություն;
- լյարդի առաջնային քաղցկեղը;
- լյարդի այլ օրգանների չարորակ ուռուցքների metastases;
- լեյկեմիա;
- լյարդի ադրենոմա;
- քրոնիկ բակտերիալ, վիրուսային եւ մակաբուծական վարակներ;
- թունավորում (դեղորայքային, ալկոհոլային) եւ այլն:
Լյարդի հիվանդությունները բնութագրվում են իր բջիջների վնասով, որի արդյունքում հյուսվածքների այտուցումը տեղի է ունենում կամ վերականգնման գործընթացը սկսվում է: Երկրորդ դեպքում նկատվում է նոր կապային հյուսվածքների ձեւավորում, լյարդի ծավալը մեծանում է, օրգանը ձեռք է բերում բռնակ:
Էնդոկրին պաթոլոգիաները
Մետաբոլիկ խանգարումներ.
- ճարպային հեպատոզ;
- ամիլոիդոզ;
- hemochromatosis;
- hepatolenticular degeneration;
- Gaucher- ի հիվանդությունը:
Այդ հիվանդություններից որոշները գենետիկորեն պայմանավորված են եւ գործնականում անկախ անձի կենսակերպից: Ոմանք կարող են պատճառել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են գիրություն, ալկոհոլը չարաշահելը, երկարատեւ դեղորայքը եւ այլն:
Լյարդի մետաբոլիկ խանգարումների հետեւանքով կուտակվում են տարբեր նյութերի նյութեր, որոնք հանգեցնում են կառուցվածքի եւ ծավալների փոփոխության:
Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները
Արյան անոթների եւ սրտի հիվանդություններ.
- congestive սրտի անբավարարություն ;
- Badda-Chiari հիվանդություն;
- constrictive pericarditis;
- հաղթահարման տրիկոզիդային սրտի փականի եւ այլն:
Այս հիվանդությունները հանգեցնում են արյան լճացման, թթվածնի ընդունման նվազման եւ որպես հետեւանք տարբեր օրգանների պատվաստման: Դրանից բխող լյարդը տառապում է առավելագույնը `իր բջիջների այտուցվածքի եւ ոչնչացման պատճառով` հեպատոցիտները `էխամայի պատճառով: Լյարդի հյուսվածքները աստիճանաբար փոխարինվում են կապի հյուսվածքներով, ինչը հանգեցնում է դրա աճի:
Հեպատեգեգիայի նշանները եւ նշանները
Շատ դեպքերում, հեպատէգելագալով, առկա են փորլուծության երեւույթներ. Այրոց, սրտխառնոց, աթոռի փոփոխություններ, վատ շունչ: Հիվանդները հաճախ զգում են ընդլայնված լյարդը `որպես« շեղված հանգույց »: Պաթոլոգիան կարող է ազդել լյարդի որոշակի նշանների վրա `դեղին մաշկի եւ սքերայի, լորձաթաղանթների եւ մաշկի քորոցներ, լեպրեսորային ցնցումներ (« լյարդի ծիլեր »):
Լյարդի հեպատէեգեգիայի բուժումը
Երբ հայտնաբերվում է հեպտեպեգեգալիա, որոշվում են լաբորատոր եւ գործիքային ուսումնասիրություններ, որոշելու համար այս պաթոլոգիայի պատճառը: Առավել հուսալի տվյալներ թույլ են տալիս ձեռք բերել ախտորոշիչ լապարոսկոպիա `բիոպսի պարիսպով:
Բուժումը կախված է այս վիճակի պատճառներից: Հնարավորության դեպքում կատարվում է հիմքում ընկած հիվանդության պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում: Որպես կանոն, hepatoprotectors, diuretics, վիտամիններ, գործակալները, որոնք աջակցում osmotic
Հակառակ դեպքում նախատեսվում է սիմպտոմատիկ եւ պալիատիվ բուժում, որի նպատակն է ժամանակավոր օգնությունը, կյանքի որակի բարելավումը եւ դրա ընդլայնումը:
Լուրջի բուժման կարեւոր նշանակություն ունեցող հեպատեգեգալիան դիետան է, որի նպատակն է նվազեցնել մարմնի վրա բեռը, պահպանելով իր հիմնական գործառույթները: Դիետայի հիմքը ածխաջրերի եւ ճարպերի ընդունման նվազում է: Եթե հեպատէեգեգալին առաջանում է մետաբոլիկ խանգարում, ապա սննդից դուրս մնացած սնունդը չի կարող պատշաճ կերպով ներծծվել մարմնի կողմից: