Ուվեիտը հիվանդություն է, որի ընթացքում առաջանում է աչքի կորոիդի բորբոքում (uveal tract): Անոթային մեմբրանը աչքի միջին խցան է, որը տեղակայված է սկլերայի տակ եւ ապահովում է տեղադրման, ախտորոշման եւ սննդակարգի կերակրման: Այս բաղադրիչը բաղկացած է երեք բաղադրիչներից. Իռիզը, շնչառական մարմինը եւ քորոիդը (իրականում քորոդը):
Ուվեիտը, ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում, կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների. Ծննդաբերության, երկրորդական գլաուկոմայի, ոսպնյակի ոսպնյակի ավելացմանը, ադէմային կամ վերտառային ջոկատային, ապակե աչքի անթափանցությունը, ամբողջական կուրությունը: Դրա համար էլ շատ կարեւոր է իմանալ այս հիվանդության ախտանիշները, ժամանակին բուժօգնություն ստանալու համար:
Ուվեիտի պատճառները
Որոշ դեպքերում այս հիվանդության պատճառը մնում է անորոշ: Ակնկալվում է, որ ցանկացած միկրոօրգանիզմ, որը կարող է առաջացնել բորբոքում, կարող է առաջացնել աչքի կորոիդի բորբոքում:
Հաճախ uveitis- ն կապված է հերպեսի վիրուսների, տուբերկուլյոզի, տոքսոպլմմմազի, սիֆիլիսի, ստաֆիլոկոկի, streptococci, chlamydia (chlamydial uveitis) վարակների հետ:
Երեխայի մոտ uveitis- ի պատճառը հաճախ քորոիդի տարբեր վնասվածքներ է: Ուվեիտը կարող է կապված լինել համակարգային բորբոքային պրոցեսների հետ `ռեւմատոիդ արթրիտով (ռեւմատոիդային uveitis), սարկոիդոզով, Bechterew հիվանդության, Reiter's սինդրոմով, ulcerative colitis- ի եւ այլնի հետ:
Ուլտրամանուշակագույն ճեղքումից բորբոքային գործընթացը հաճախ կապված է գենետիկ հակումների, իմունիտետի նվազման, ալերգիկ գործոնի հետ:
Ուվեիտի դասակարգումը
Կլինիկական դասընթացի համաձայն `
- սուր uveitis (տեւողությունը 3 ամսից պակաս);
- քրոնիկ uveitis (ավելի քան 3 ամիս);
- հերթական uveitis (կատաղություն առաջանում է առանց բորբոքման բացակայության ժամանակահատվածից հետո):
Տեղայնացման միջոցով.
- նախնական ուրվիտիտ (iridocyclitis) - իռիզ եւ շնչառական մարմինը դառնում է բորբոքված.
- posterior uveitis (քորոիդիտ, chorioretinitis) - քորոիդ է, նեյտրոնը եւ օպտիկական նյարդերը.
- ծայրամասային uveitis - շնչառական մարմնի բորբոքում, ինչպես նաեւ քորոիդի, ապակենտրոնացված եւ նռնակների նախնական մասերը;
- Պանովիտը `աչքի անոթային մեմբրանը ամբողջությամբ բորբոքվում է:
Կան նաեւ ֆոկուսային եւ ցրված uveitis, եւ ըստ բորբոքային գործընթացի մորֆոլոգիական պատկերը `granulomatous եւ ոչ granulomatous:
Ուվեիտի ախտանիշները, կախված տեղայնացմանից
Առաջնային uveitis- ի հիմնական նշանները հետեւյալն են.
- ֆոտոֆոբիա;
- ցավը աչքերում;
- կարմրություն;
- տեսողության վատթարացում ;
- ավելորդ արցունքների ձեւավորում;
- աշակերտի նեղացումը:
Վերոնշյալ ախտանշանները ավելի են համապատասխանում հիվանդության այս տեսակի սուր ձեւին: Քրոնիկ նախնական ջինսիտը շատ դեպքերում գրեթե բացարձակ ախտանիշներ չունի, բացառությամբ աչքերի առաջ «ճանճերի» սենսացիայի եւ մի փոքր կարմրություն:
Արգանդի վզիկի նշանները ներառում են `
- տեսքը «ճանճեր» աչքի առաջ;
- «Մշուշ», աչքերի առջեւ «շրուդ»,
- օբյեկտների տեսողական աղավաղում;
- տեսողության աստիճանական նվազում:
Որպես կանոն, հետիջի uveitis- ի նշանները դրսեւորվում են բավականին ուշ: Այսպիսի հիվանդության համար աչքերի եւ ցավի բնորոշ կարմրություն չէ:
Ուվեիտի ծայրամասային տեսակը բնութագրվում է հետեւյալ դրսեւորումներով.
- երկու աչքերի սիմետրիկ պարտությունը;
- տեսքը «ճանճեր» եւ «բծերը» աչքի առաջ;
- տեսողական կտրվածքների վատթարացում;
- շփում
Panoveitis հազվադեպ է: Այս տեսակի հիվանդությունը համատեղում է նախորդ, միջանկյալ եւ հետվիրային uveitis ախտանիշները:
Ուվեիտի ախտորոշում
Ախտորոշման համար պահանջվում է աչքերի ուշադիր ուսումնասիրություն, կեղեւային լամպի եւ ակնաբույժի հետ, ներծծողական ճնշման չափումը: Համակարգային հիվանդության առկայությունը բացառելու կամ հաստատելու համար կատարվում են հետազոտության այլ տեսակներ (օրինակ, արյան ստուգում):