Apnea: պատճառները եւ ախտանիշները
Գիշերային դիմադրության սինդրոմը քնած մարդու շնչառության ժամանակավոր դադարեցման պարբերական կրկնվող պետություն է: Ամենից հաճախ դրա պատճառը երազի վերին շնչուղիների մկանների թուլացումն է, որպեսզի նրանք փակեն, որպեսզի արգելափակեն օդը դեպի թոքերը: Ժամանակ առ ժամանակ գոյություն ունեն գրեթե բոլորը, դա կարող է նպաստել որոշակի քնելու, հոգնածության, ալկոհոլային խմիչքի, կենտրոնական նյարդային համակարգի հատկանիշների եւ այլն: Արտաքինը դա իրենից ներկայացնում է շնչառության, խայթոցների եւ շնչառության ժամանակավոր դադարեցման տեսքով (երբեմն այդպիսի դադարները կարող են տեւել մինչեւ 20-30 վայրկյան): Շատ հաճախ, մի քանի վայրկյան հետո շնչառությունը վերականգնվում է, անձը արթնանում է կամ բնազդաբար գլուխը մեկ կողմ է դնում, ազատելով օդուղիները: Սակայն ծանր դեպքերում ուղեղի հիպոքսիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի, իսկ պատշաճ եւ ժամանակին օգնության բացակայության դեպքում նույնիսկ մահը:
Երեխաների շրջանում առաջացող հիմնական պատճառները.
- վաղաժամություն;
- ուղեղի վնասվածք;
- անեմիա;
- դեղեր ընդունելը;
- էպիլեպսիա;
- մորգոլոսիա է երեխային;
- կոկորդի սպազմը.
- հյուսվածքների բորբոքում;
- վնասվածքի մորից մկանները;
- ճեղքվածք շրթունք:
Apnea- ի ախտանիշները.
- անբարոյականություն;
- անհանգստություն;
- քնկոտություն, նվազեցված ուշադրություն;
- շրթունքների ցիանոզը:
Apnea երեխաների
Կախված տարիքից, մարդու շնչառությունը նկատելի տարբերություններ ունի.
- երեխայի ծննդից մինչեւ արյան միջոցով թթվածն ու սնուցում է ստանում, թոքերը չեն մասնակցում այս գործընթացին, եւ թոքերի օգնությամբ սովորական շնչառական գործընթացը բացակայում է:
- երեխայի թոքերը ծնված ծնունդը բացելուց անմիջապես հետո, առաջին ցնցմամբ: Այս պահից երեխայի շնչելը կարող է վերահսկել նրա նյարդային համակարգը: Այսպիսով, դա կենտրոնական նյարդային համակարգի հասունությունն է, որը որոշում է նորածինների լիարժեք շնչելը: Ահա թե ինչու են վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ առաջացած խնդիրները: Թույլ, վաղաժամ ծնված երեխաները, ինչպես նաեւ կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացման հետ կապված նորածինները բժշկական օգնության կարիք ունեն, առաջին բժիշկները եւ հատուկ սարքավորումները օգնում են նրանց շնչել,
- նորածին երեխաները նույնիսկ ամբողջովին առողջ չեն, իրենց շնչառության պարամետրերի կայունության մեջ չեն տարբերվում `երեխաների շնչառության ռիթմը եւ խորությունը բավականին փոփոխական են, շնչառական դադարները հնարավոր են (բայց ոչ ավելի, քան 5-10 վայրկյան):
Առանձին ուշադրություն է դարձնում նորածինների եւ երեխաների շրջանում apnea- ի քննությունը: Apnea- ի տարածվածությունը այնքան մեծ է, որ այսօր քիչ մարդիկ ուշադրություն են դարձնում ամուսինների, երեխաների կամ այլ հարազատների հարբածությանը, չգիտես, թե որքան վտանգավոր է apnea, հատկապես վաղ տարիքում: Եվ, փաստորեն, նորածինների մեջ apnea- ն երեխայի հանկարծակի մահվան սինդրոմի ամենատարածված պատճառն է: Եթե երեխա երազում չի շնչում առնվազն 10-15 վայրկյանում, ապա դա արդեն լուրջ սպառնալիք է նրա կյանքի համար: Ուստի շատ կարեւոր է, որ ծնողները հնարավորինս սովորեն apnea- ի, նրա պատճառների եւ դրսեւորման ուղիների մասին, ինչպես վարվել կանխարգելման եւ բժշկի վերաբերմունքը apnea- ի մասին, երբ տարիքի երեխաների համար առավել նախասիրված է այս սինդրոմի զարգացմանը եւ այլն:
Հատկապես հաճախ երեխաների շրջանում հայտնաբերվում է երկու ամսից մինչեւ վեց ամիսը: Ամենավտանգավոր ժամանակահատվածը 3-ից 6-ը է, երբ ծնողները արագ քնած են եւ չեն կարողանում վերահսկել երեխայի շունչը: Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այն բանից հետո, երբ ծնված երեխաները շնչառություն են առաջանում, նման երեխաներին կենտրոնական նյարդային համակարգը բավականաչափ հասուն չէ, այնպես, որ իր աշխատանքում տարբեր անբավարարությունների զարգացման ռիսկը մեծանում է: Օրինակ, հղիության 34-րդ շաբաթից առաջ ծնվածները չեն կարողանում շնչել ինքնուրույն, քանի որ CNS- ն բավականաչափ զարգացած չէ այս անգամ: Ծնունդների անմիջապես հետո այդպիսի երեխաները տեղադրվում են ինկուբացիոն պալատներում, որոնք թույլ են տալիս վերահսկել բոլոր մարմնի համակարգերը, իսկ apnea- ի սինդրոմի դեպքում `կապակցվել արհեստական օդափոխության ապարատի հետ: Կենտրոնական նյարդային համակարգի հայեցակարգից շաբաթվա 38-42-ը բավականաչափ զարգանում է եւ շնչում, որպես կանոն, լիովին կարգավորվում է:
Բուժում apnea ժողովրդական միջոցներով
Կանխարգելումը տանը տառապում է բուժման հիմնական մեթոդը: Քանի որ շնչառական դժվարությունները սովորական ցուրտում են, առավելագույն շնչառական համակարգի մարման եւ այլն, պետք է խնամք ստանալ բորբոքումը թեթեւացնելու համար: Սառը եղանակով օգտակար է քերել օրական երկու անգամ, ծովային ծղոտե յուղի կամ հալվեի հյութ, Կալանխո, ագավա: Դա կնվազեցնի այտուցը եւ հեշտացնում է ռնգային շնչառությունը: Ճարպի բորբոքումը թեթեւացնելու համար օգտագործվում են չորոցներ, խոտաբույսեր, յուղեր եւ յոդի-սոդա լուծումներ:
Գերազանց արդյունք է գորգերի մկանների հատուկ վարժությունների կատարումը, բարձրաձայն ընթերցելը, երգելը:
Apnea- ի կանխարգելում
Հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են `
- Երազում կողք կողքի:
- Օրթոպեդիկ (կամ առնվազն բավականին ծանր) ներքնակ:
- Օգտագործեք փոքր բարձ:
- Ննջասենյակի որակական օդափոխման համակարգը, անկողնուց առաջ ննջասենյակ ներթափանցելով:
Վատ, կանխարգելումը միայն նվազեցնում է apnea- ի վտանգը, սակայն չի երաշխավորում երեխայի լիարժեք պաշտպանությունը: Նրանք, ովքեր վտանգված են, պետք է օգտագործեն հատուկ գործիքներ, որոնք վերահսկում են շնչառությունը եւ վտանգի դեպքում ազդանշան են տալիս: